癫狂梦醒汤治疗失眠-癫狂梦醒汤加减治疗癫痫

2024-10-02 07:28:51

师承及确有专长中医内科学歌诀：脑系病证

导读师承是我国特有的一种医学考试，主要是通过师徒这样的模式将我国传统的中医文化传承下来，下面是小编整理的师承及确有专长中医内科学歌诀之脑系病证，无论是日常需要还是应对考试，都是非常有用的。

一、头痛

病证歌诀

头痛寒川热芎芷，湿羌肝天血加四，

肾元痰夏瘀通窍，气虚益气聪明到。

(可以通过上下对照，记忆背诵哦!)

(一)外感头痛

1.风寒头痛——川芎茶调散加减

2.风热头痛——芎芷石膏汤加减

3.风湿头痛——羌活胜湿汤加减

(二)内伤头痛

1.肝阳头痛——天麻钩藤饮加减

2.血虚头痛——加味四物汤加减

3.痰浊头痛——半夏白术天麻汤加减

4.肾虚头痛——大补元煎加减

5.瘀血头痛——通窍活血汤加减

6.气虚头痛——益气聪明汤加减

二、眩　晕

病证歌诀

眩晕肝阳天麻息，气血亏虚来归脾，

肾左痰蒙半术止，瘀血通窍活络理。

1.肝阳上亢证——天麻钩藤饮加减

2.气血亏虚证——归脾汤加减

3.肾精不足证——左归丸加减

4.痰浊上蒙证——半夏白术天麻汤

5.瘀血阻窍证——通窍活血汤加减

三、中　风

病证歌诀

中风需分络脏腑，风痰瘀阻半夏术，

风阳天麻阴镇虚，中腑阳安阴闭苏，

脱证参附生脉固，恢复痰瘀需解语，

气虚络瘀阳还五，肝肾左归地黄补。

(一)中经络

1.风痰瘀阻证——半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减

2.风阳上扰证——天麻钩藤饮加减

3.阴虚风动证——镇肝熄风汤加减

(二)中脏腑

(1)闭证

1.阳闭证——羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减

2.阴闭证——涤痰汤合用苏合香丸加减

(2)脱证(阴竭阳亡)——参附汤合生脉散加味

(三)恢复期和后遗症期

1.风痰瘀阻证——解语丹加减

2.气虚络瘀证——补阳还五汤加减

3.肝肾亏虚证——左归丸合地黄饮子加减

四、癫　狂

病证歌诀

癫

癫证痰郁逍顺气，心脾两虚养心宜。

狂

狂证恼怒不得宣，生铁落饮相加减，

痰热瘀结梦醒汤，火盛伤阴养心丹。

癫证

1.痰气郁结证——逍遥散合顺气导痰汤

2.心脾两虚证——养心汤合越鞠丸

狂证

1.痰火扰神证——生铁落饮

2.痰热瘀结证——癫狂梦醒汤

3.火盛伤阴证——二阴煎合琥珀养心丹

五、痫　病

病证歌诀

痫病风定痰龙肝，

瘀阻通窍脑络安，

心脾六归肾左天。

1.风痰闭阻证——定痫丸加减

2.痰火扰神证——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减

3.瘀阻脑络证——通窍活血汤加减

4.心脾两虚证——六君子汤合归脾汤加减

5.心肾亏虚证——左归丸合天王补心丹加减

六、痴呆

病证歌诀

痴呆髓海七福宜，脾肾两虚还少治，

痰浊蒙窍需荡涤，瘀血内阻通窍利。

1.髓海不足证——七福饮加减

2.脾肾两虚证——还少丹加减

3.痰浊蒙窍证——涤痰汤加减

4.瘀血内阻证——通窍活血汤加减

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治疗精神分裂症,目前有没有最新的方法.我弟今年22岁,目前病情,主要是自言自语,大声骂人.做事\说话都没赖心

你好

根据你的描述你弟弟的病是精神分裂症。现在主要采用中医中药+心理疏导治疗。

们认为中医药治疗精神分裂症有一定优势。中医治疗精神分裂症的优势主要体现在抓住气郁、痰火这一共同病机，强调个性化治疗，以柴胡、黄芩、半夏、龙骨、牡蛎等组成基础方，再根据病人的不同证候，临证加减。例如，痰浊郁积者用顺气导痰汤理气化痰;阳明热盛者加白虎汤清泻胃火;肠燥便秘者加大或小承气汤泻热通便;肝郁烦躁，抑抑不乐者，加栀子、莲子心、合欢皮清心解郁;肝火偏盛者宜用龙胆泻肝汤清泻肝火;气虚加补中益气汤或举元煎升举中气;阳虚者加桂附八味丸或右味丸、二仙汤益火之源以消阴翳;瘀血停着，加血腑逐瘀汤或癫狂梦醒汤活血化瘀。

而利用中医治疗精神分裂症这类特殊疾病，不仅能较好地消除意识中断，思维破裂，烦躁抑郁等症状，提高患者生活质量，而且对于较为棘手的阴性症状，如精神萎靡，反应迟钝，生活懒散等也有较好的疗效。专家指出，与西药联合应用，还可优势互补，消除西药所致大便干结、嗜睡等副作用，并在减小西药用量时防止复发，实现稳妥停药，所以说，中医医病的益处是无处不在的。

另外，精神分裂症极其顽固和容易复发，治疗需要经历较长的阶段，而中医在养生保健方面又有其独特的优势，如果能够中西医结合来进行长期治疗的话，就可以互补其劣势，彰显双方面优势，达到系统治疗的目的。而在具体的治疗过程中，还有很多的细节需要患者注意，这时就需要患者和家属及时咨询专业医生，在医生的指导下进行有针对性的治疗工作，让自己早日摆脱疾病的折磨。

最后，在治疗的过程中，中医还强调以增加营养的摄入来维持体内的营养平衡，特别是维生素的摄入，不仅为制造红细胞提供原料，而且还可以加快蛋白质和核酸的合成。而如果长时期缺少维生素的话，则有可能引起患者的情绪问题，而出现萎靡不振、精神忧郁等症状。总起来说，从具体情况分析，注意日常的细节问题，在专业中医人士的指导下进行治疗和预防，会收到不错的效果。

怎样才能治疗癫狂病？

癫与狂均是精神失常的疾患。癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征；狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征。因两者在症状上不能截然分开，又能相互转化，故癫狂并称。西医的各种精神病，可参照本证辨证论治。癫狂治疗的诊断要点

病史本病发生与内伤七情密切相关，性格暴躁、忧郁、孤僻、胆怯疑虑等是发病常见因素。此外，头颅外伤，中毒病史及家族史对确定诊断也有帮助。

临床表现主要表现在患者思维、情感、行为三方面失常。常见有躁狂、抑郁、幻觉、妄想等四种类型的症状。一般癫证多见抑郁症状，呆滞好静；狂证多见躁狂症状，多怒好动。至于幻觉和妄想症状，既可见于癫证，也可见于狂证。

本证应注意与脏躁、谵语、郑声等鉴别。

癫狂治疗的辨证分析

癫狂的发生主要是由于阴阳失调，七情内伤，痰气上扰，气血凝滞所致。其病变在肝胆心脾。临床首应区分癫证与狂证之不同，但又不能截然分开。癫证可以转化为狂证，狂证日久往往又多转为癫证。故癫狂证在初发病时多属实证，宜以清热涤痰，疏肝理气；如久病不愈，正气渐衰，治应以补益为主。如有瘀血内阻，又当活血化瘀。

癫狂治疗的辨证论治

Ⅰ．癫证痰气郁结型

证见精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，喜怒无常，不思饮食。舌苔腻，脉弦滑。治法理气解郁，化痰开窍。方药1．主方涤痰汤(严用和《济生方》)加味处方：法半夏12克，陈皮6克，胆南星12克，茯苓10克，香附9克，木香6克，远志6克，石菖蒲10克，郁金12克，白矾10克。水煎服。2．中成药苏合香丸，每次1丸，每日2—3次。3．单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)处方：郁金20克，白矾10克，共研为细末。每次3克，以石菖蒲10克煎汤冲服，每日2～3次。心脾两虚型

证见神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，食少。舌质淡，脉细。治法补益心脾，镇心安神。方药1．主方养心汤(王肯堂《证治准绳》)加减处方：黄芪20克，茯神15克，当归12克，法半夏10克，柏子仁15克，熟枣仁20克，远志9克，五味子6克，党参18克，龙齿30克(先煎)，炙甘草10克。水煎服。2．中成药归脾丸，每次10克，每日3次。3．单方验方酸枣仁合剂(赖天松等《临床奇效新方》)处方：酸枣仁20克，人参、白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉、甘草各10克。水煎服。

Ⅱ．狂证痰火上扰型

证见病起急骤，面红目赤，两目怒视，打人毁物，不避亲疏，气力逾常，不食不眠。舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法镇心涤痰，泻肝清火。方药1．主方生铁落饮(程钟龄《医学心悟》)加减处方：生铁落60克(先煎)，天冬、麦冬各15克，川贝母12克，胆南星12克，橘红6克，石菖蒲10克，远志6克，玄参15克，黄芩12克，茯神12克，连翘12克，甘草6克。水煎服。若大便秘结者，加大黄15克(后下)、芒硝12克(烊化)。2．中成药礞石滚痰丸，每次6～10克，每日1—2次。3．单方验方(1)生地大黄合剂(庄彦亭《四川中医》1988．7)处方：生地黄50克，大黄20克，龙胆草、栀子、枳实、芒硝(冲)各12克，黄芩、木香、知母各10克。水煎服。(2)桃黄汤(何春水等《精选千家妙方》)处方：大黄、赤芍各40克，桃仁20克。水煎服。(3)大黄莱菔汤(田凤鸣《中国奇方全书》)处方：大黄、莱菔子各30克，芒硝24克，白芥子9克。水煎服。(4)清心安神汤(《陕西中医》)处方：黄连9克，麦冬15克，朱砂3克(冲服)，黄芩12克，栀子12克，茯神20克，生大黄15克，远志9克，石菖蒲12克，生地黄12克，炒酸枣仁20克。水煎分2次服，每日1剂。火盛伤阴型

证见狂病日久其势渐减，且有疲惫之象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红。舌红少苔，脉细数。治法滋阴降火，安神定志。方药1．主方二阴煎(《景岳全书》)加味处方：生地黄20克，麦冬、玄参、茯苓各15克，黄连、淡竹叶、木通各10克，天竺黄12克，熟枣仁、珍珠母(先煎)各30克，甘草梢6克。水煎服。癫狂见有瘀血阻滞者，治宜以活血化瘀法，可选用癫狂梦醒汤(王清任《医林改错》)加减。2．中成药(1)知柏地黄丸，每次10克，每日3次。(2)天王补心丹，每次10克，每日3次。3．单方验方(1)百合地黄合剂(安徽中医学院验方)处方：百合30克，生地黄15克，白蒺藜、知母、麦冬、柏子仁、郁金、合欢皮、朱茯神各10克，远志、甘草各5克。水煎服。(2)龙牡宁神汤(《浙江中医杂志》)处方：生龙骨30克(先煎)，生牡蛎30克(先煎)，浮小麦30克，炙甘草10克，大枣5枚，麦冬15克，酸枣仁12克，夜交藤15克，茯神15克。水煎2次分2次服，每日1剂。

癫狂治疗的其他疗法

2．针灸疗法

(1)癫证：穴位：①中脘，神门，三阴交；②心俞，肝俞，脾俞，丰隆。两组穴位交替使用，用平补平泻手法。(2)狂证：穴位：①人中，少商，隐白，大陵，丰隆；②风府，大椎，身柱；③鸠尾，上脘，中脘，丰隆；④人中，风府，劳宫，大陵。四组穴位可轮换使用，用泻法。狂证发作时，可独取两侧环跳穴，用10厘米／(4英寸)粗针进行强刺激，可起安神定志作用。3．预防调护避免精神刺激，注意生活调摄，戒烟忌酒，少食辛辣油腻之品。

对有狂躁症状，毁物伤人或有自杀倾向患者，要适当给予约束，严加防范，专人监护，并将危险物品，如刀、绳、木棍、药品等严加收藏。