脑囊虫癫痫怎么治疗-脑囊虫病症状以及发作频率

脑囊虫病的治疗

1.药物治疗

（1）吡喹酮 系一种广谱的抗蠕虫药物，对囊虫亦有良好的治疗作用。服药后囊虫可出现肿胀、变性及坏，导致囊虫周围脑组织的炎症反应及过敏反应，有的患者还可出现程度不等的脑水肿，脑脊液压力与细胞数增高，严重者甚至发生颅内压增高危象。

（2）丙硫咪唑 亦系广谱抗蠕虫药物。常见的毒副反应有皮肤瘙痒、荨麻疹、头昏、发热、癫痫发作和颅内压增高。

（3）甲苯咪唑 常见的毒副反应有腹痛、腹泻、皮肤瘙痒和头痛等。

为了减免抗囊虫治疗过程中在体内大量亡所引起的过敏反应，一般均从小剂量开始，逐渐加量。在出现颅内压增高的症状后应及时用甘露醇等脱水药物治疗，还应酌情并用类固醇激素等。如发生严重颅内增高，除及时停用抗囊虫药物及脱水、抗过敏处理外，还可应用颞肌下减压术，以防止颅内压增高危象。

2.手术治疗

确诊为脑室型者应手术治疗。其次，对颅内压持续增高，神经体征及CT证实病灶甚局限的患者亦可考虑手术治疗。

3.驱绦虫治疗

对肠道仍有绦虫寄生者，为防止自身再次感染，应行驱绦虫治疗。常用的药物为灭绦灵（氯硝柳胺），嚼碎后一次吞服，服药后3～4小时应予泻药一次以排出节片及虫卵。

脑囊虫简介

目录 1 拼音 2 注解 附： 1 治疗脑囊虫的穴位 1 拼音

nǎo náng chóng

2 注解

脑囊虫是最常见的脑寄生虫病。不仅在东亚（我国主要在华北、东北地区）、南亚和拉美等发展中国家流行，近年随着旅游事业发展和移民增加，在欧美等发达国家的发病率也有增加趋势，故已引起各国对脑囊虫病的重视。中枢神经系统脑囊虫占囊虫病的80%，囊虫可寄居于大脑实质内、脑室内、蛛网膜下腔等部位，引起癫痫、颅内压增高等临床症状。脑囊虫分为：脑实质型、脑室型、蛛网膜下腔型和混合型四种。

脑实质内囊虫占脑囊虫的大多数，囊虫寄居在白质与灰质交界处，少数可在白质深部或软膜下，呈弥散型或单发。此类囊虫以癫痫发作为主要症状，少数病例囊虫集聚成团，或形成囊性占位或硬膜下腔积液。CT是诊断脑实质内囊虫的最佳影像技术，平扫结合对比剂增强，再结合病史和血清学检查，多可在术前确诊。CT平扫单发囊虫为圆形或椭圆形低密度区，增强扫描呈环状增强伴周围水肿带，有时可见到高密度头节。多发脑实质囊虫数目不一，由几个、几十个到几百个甚至更多。CT平扫呈多结节状低密度影，或略高密度灶，增强扫描则为多发环形或结节状增强灶。囊虫亡后虫体钙化，CT平扫可以看到多个点状钙化影。MRI对脑实质囊虫显示率高，T1加权像呈2～8mm大小的囊状低信号，囊内常见小点状影（头节）附在一侧囊壁上。T2加权像可见到囊壁及周围的水肿带，但确定钙化不如CT。（图4.6.1.11，4.6.1.12）

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