颞叶癫痫手术最佳年龄-颞叶癫手术治疗需要开颅吗

癫痫手术是什么样的？癫痫能通过手术治好吗？

癫痫是一种比较常见的疾病，有的癫痫患者可能是因为先天的原因导致的，而有的癫痫患者可能是因为后天的一些原因导致的，但是治疗都是一样的，比如多数患者可能都会选择药物治疗，但是手术治疗也是一种。那么，一般手术治疗是否可以治好呢？

1、癫痫的治疗

随着精准医学、微创理念的普及以及手术技术与设备的进步，我中心与清华大学合作，通过多模态影像融合、脑功能区定位、脑网络研究等新技术精准定位，保护重要功能区，微创切除致痫灶。手术流程如下：

一、标准前颞叶切除

颞叶癫痫是很常见的药物难治性癫痫，是目前手术疗效较好的癫痫类型，手术通常采用前颞叶加杏仁核海马切除。

二、选择性杏仁核海马切除

颞叶癫痫中，有一部分仅仅是颞叶内侧结构引起的，所以手术只需要切除颞叶内侧的杏仁核（蓝色区域）及海马（粉色区域）即可，相比于标准前颞叶切除创伤更小。

三、局灶剪裁式切除

通过精准定位，致痫灶的范围往往比较局限，通过优化的手术设计，可进行个体化的剪裁式切除，更好保护正常脑功能。下图左侧蓝色为癫痫灶位置，周围环绕着重要的血管，根据血管和沟回的形态、位置比对，我们可以准确的在术中定位切除范围。

四、多脑叶切除、离断

将受癫痫累及的两个或者多个脑叶进行联合切除和离断

五、半球切除术、半球离断术

对于半球变患者，需将该侧半球切除，即将一侧大脑半球全部切除，保留丘脑基底节。

半球离断术即针对适合行大脑半球切除的患者，为减少创伤和并发症，可以在保留血管基础上进行相应脑组织离断。

2、癫痫儿童护理

1、当孩子的少儿癫痫病发作时，家长千万不可惊慌，立即将患儿平卧，头偏向一侧，松解衣扣，可用纱布包裹压舌板放在上下牙齿之间，保持呼吸通畅，让痰液流出，避免咬伤舌头，家长不要强行压患儿抽搐的肢体，以免骨折和脱臼。

2、家长应该培养孩子养成良好生活习惯，生活应当有规律，可适当从事一些轻力劳动，但要避免过度劳累、紧张等，患儿饮食应当给予富于营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食。

3、癫痫发作时患儿不能自控，为了防止意外的发生，家长应该禁止患儿单独登高、游泳、不要单独外出，在孩子的卧室不要陈放棱角突出的家具，地板应保持清洁，条件许可时可铺设地毯。

4、对于少儿癫痫病来说，高热、惊吓、过分激动及劳累等都会诱发癫痫发作，因此在平时的生活中家中要尽量控制这些因素对孩子的影响，患儿服药期间，家长要注意药物的副作用，如有无眼球震颤、嗜睡、兴奋、走路不稳等，遵医嘱定时去医院捡查血象、肝、肾功能。

颞叶癫痫的治疗方法

颞叶癫痫，是指发作起源于包括海马、杏仁核、海马旁回和外侧颞叶新皮质在内的颞叶，是临床上常见的癫痫类型之一，多见于成年人和青少年，在成人癫痫患者中，半数以上的患者为颞叶癫痫，又可分为内测颞叶癫痫和外侧颞叶癫痫，多数为内测颞叶癫痫。

其中大多数情况为症状性和隐源性，极少数为特发性。海马硬化是颞叶癫痫最常见的病因和病理改变。临床主要表现为简单部分性发作、复杂部分性发作伴自动症和继发全面性发作。

约1/3的患者发作间期脑电图可见颞区的癫痫样放电。部分患者对药物治疗的反应欠佳，可以考虑手术治疗。