穴位埋植治疗癫痫-埋线治疗痫症

2024-11-26 05:44:50

流口水,抽痉,没有知觉

穴位埋植治疗癫痫-埋线治疗痫症

读音：

diān xián

词语：

癫痫（癫痫）

释义：

1.突然发作的暂时性大脑机能紊乱。俗称羊痫风或羊癫风。

相关文献：《神农本草经》卷一：“［蛇床子］利关节、癫痫、恶疮。”

2.癫狂之疾。

相关文献：

《西游记》第七回：“慌得那架火、看炉，与丁、甲一班人来扯。被他一个个都放倒，好似癫痫的白额虎，风狂的独角龙。” 清纪昀

《阅微草堂笔记·滦阳消夏录三》：“次日喧传某家少年遇鬼中恶。其鬼今尚随之。已发狂谵语，后医药符籙皆无验，竟癫痫终身。”

分类：

系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类：原发性（功能性）癫痫和继发性（症状性）癫痫。

概述

脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电，导致脑功能突发性、暂时性紊乱，临床表现为短暂的感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物神经功能异常，称为癫痫发作。可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等，具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。

针灸治疗癫痫发作，现代较早的报道在五十年代初。之后，临床资料逐渐增多，科学性不断加强，五十年代末就有单位对针刺与癫痫脑电图之间的关系作了初步探讨[1]。特别是近十馀年来，各种穴位刺激的方法，如雨后春笋般涌现，在控制癫痫发作的持续时间和延长间歇时间方面，有较好的作用，特别对于预防癫痫发作减少发作的频次，也有一定效果。在所有的穴位剌激方法中以穴位埋线应用最为普遍。目前，总有效率在80％左右。

关于针灸治疗癫痫发作的机理，已做了一些工作，但离完全阐明尚有较大距离。五十年代，有人提出针刺穴位是警觉刺激的一种[2]。国外有人通过在异常脑电波部位(事先据脑电图查出)针刺通电，发现可使脑电呈现的异常波消失[3]，提示针刺可能是通过抑制癫痫的异常脑电波达到治疗作用的。国内也观察到，针前属正常脑电图的大发作患者，针后仍属正常；而异常脑电图者，针刺则可使72.6％的患者表现为异步化现象(表明癫痫放电停止或减少)，进一步证实针刺对癫痫发作有良性控制作用[4]。动物实验也表明，电针可使大鼠脑电出现同步化趋势，可能是通过加强脑的抑制过程来抑制癫痫的发作[5]。

治疗

体针

(一)取穴

主穴：大椎、腰奇、水沟、后溪。

配穴：百会、陶道、鸠尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。

(二)治法

以主穴为主，据症情酌取配穴2～3穴，大椎穴以26号针，上斜30度角进针1.5寸左右，当病人有触电感，即退出几分留针。腰奇亦须深刺、重刺(针深1.0～1.2寸)。主穴留针15分钟，配穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔火罐。每日1次或隔日1次。

(三)疗效评价

疗效标准：1、显效：针刺后半年以上未发作或发作明显减少(减少75％以上)，发作持续时间明显缩短；2、有效：针刺后发作减少(减少25％以上)，发作持续时间缩短；3、无效：治疗前后变化不大，或一度好转，后又恢复至治疗前状态。

以上法治疗149例。总有效率65％～88.9％[6，7]。

穴位注射

(一)取穴

主穴：分2组。1、间使、外关；2、神门、后溪。

配穴：分2组，与上对应。1、鸠尾、百会、章门、本神、大陵；2、鱼际、阳溪、三阴交、足三里、丰隆。

(二)治法

药液：05％普鲁卡因生理盐水溶液、维生素B1注射液(含量100毫克/2毫升)，任取一种。

每次选一组穴(主穴均取，配穴取1～2穴)。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后，推入药液。普鲁卡因每穴注入5毫升(间使、足三里须10毫升)，维生素B1每穴0.3～0.5毫升。每日一组，交替轮用，10次1疗程。

(三)疗效评价

治疗145例，有效率为82.1％[8]。

头针

(一)取穴

主穴：额中线、顶中线、顶旁1线、病灶相应区、癫痫区。

配穴：情感区、感觉区、胸腔区、枕上正中线。

病灶相应区位置：须依照脑电图表现，确定其病灶部位，在相应的头皮区域取穴，主额、顶、枕、颞等区。

情感区位置：在运动区前，距该区4.5厘米的平行线上。

癫痫区位置：风池向内1寸再向上1寸，在斜方肌尽头处。

(二)治法

主穴每次只取一区，根据症状(如精神运动性癫痫加情感区，肢体感觉异常加感觉区等)或疗效情况酌配配穴1～2穴。以26号或28号毫针，进针达到所需深度(长度)，快速大幅度捻转1分钟，频率200次/分钟以上，留针30分钟，每隔10分钟以同法运针1次。亦可接通G6805电针仪，密波脉冲频率50～240次/分钟，输出量以患者能耐受的强度为宜，时间15～120分钟。

(三)疗效评价

共观察228例，有效率在67.71～100％之间。其中98例曾作1～6年随访，结果显效65例(66.3％)，有效23例(23.5％)，总有效率89.8％[9～12，16]。

拔罐

(一)取穴

主穴：会阳、长强。

(二)治法

先将被褥分层叠成斜梯形，嘱患者伏卧其上，头胸部降低，臀部垫高，并使两股略分开，暴露会阳及长强。先在该穴区进行严密消毒。术者一手之中指置患者督脉上，食指与无名指置于两侧之膀胱经，自大椎与大杼穴至长强与白环俞穴处，从上而下推按三遍。然后取三棱针对准会阳(双侧)、长强，迅速点刺，深约0.3厘米。立即用抽气罐吸拔。留罐3分钟后起罐。接着再重复上法推按、拔罐。如此反覆进行3～5遍。吸拔物为血液和淡**粘液，一般开始时其量较多，拔2～3次后逐渐减少，以粘液出尽为止。每周治疗二次，癫痫发作频繁者，可隔日一次。10次为一疗程，间隔5天，再行第二疗程。若作巩固治疗，可每周一次，不计疗程。治疗前长期服用抗癫痫药者，可嘱其逐渐减量。

(三)疗效评价

以上法共治23例，治后半年以上未发作并停用抗癫痫药物者9例；发作次数减少，症状减轻，间隔时间延长，计12例；2例无效[15]。

穴位埋植

(一)取穴

主穴：分4组。1、合谷、后溪、内关、足三里；2、哑门、大椎、间使、曲池；3、鸠尾、腰奇、心俞；4、脊中、筋缩。

配穴：大椎、膻中、长强、中脘、丰隆。

(二)治法

可根据临床发作类型选取主穴，以躯体阵挛、强直为主取第1组，以感觉障碍为主取第2组，以内脏障碍为主取第3组。综合性的取第4组。配穴据症酌加，前3组用缝合针埋植法：皮肤常规消毒，局麻后，以1～3号铬制肠缝穿于三角缝合针上，用持针钳夹持从一侧植入穴位正中适当深度，由另一侧穿出，剪断两侧之肠线，略提一下皮肤，使线头进入皮内(注意切不可暴露在外，以免引起感染)，盖上无菌敷料。第4组用止血钳埋植法：局麻下，在穴旁1.5～2厘米处，沿脊柱方向纵形切开0.3～0.5厘米，用小号止血钳向左右两侧分离皮下组织深达肌膜，以钳之弯侧直位深部并按摩1～2分钟，至病人有麻、胀感，取3号羊肠线3厘米对折并埋入穴位深部，以敷料固定。配穴用18号脊髓穿刺针刺入穴位下肌膜层，待有麻胀后抽出针芯，将2厘米3号肠线推入穴位，盖上消毒敷料，并加以固定。每次选1个主穴，1～2个配穴，间隔20天至30天埋线1次。

(三)疗效评价

以本法共治1711例，结果显效890例，有效778例，无效43例，其总有效率为97.4％[13，14]。

芒针

(一)取穴

主穴：神道透腰阳关、神道透大椎、腰奇透腰阳关。

配穴：额三针、昼发加申脉，夜发加照海，体虚加是三里，关元，失眠加神门、三阳交；痰多加丰隆、膻中。

(二)治法

主穴及配穴之额三针一般均选，余穴据症而加。背穴用0.6～1.5尺芒针进行透刺。额三针取双侧眉冲沿膀胱经透刺2针，以此连线的等边三角形另一顶点处沿督脉经透刺，余穴按常规刺法。针刺得气后，背部穴位以中等频率捻转1分钟，平补平泻法。其余穴位按证候用补法或泻法，留针30分钟。每日1次(如每周发作＞3次者，每日2次)，15天为一疗程，疗程间隔3～5天。

(三)疗效评价

共治70例，结果治愈19例，显效22例，有效24例，无效5例，总有效率为92.9％[17]。

穴位敷贴

(一)取穴

主穴：大椎、腰俞。

(二)治法

敷药制备：活斑蝥捣碎备用，白矾和麝香另研备用。

先在选好穴位消毒后，用消毒瓷片划破所选穴位皮肤，轻微出血，在出血处拔火罐，约1～2个小时。取下火罐，将斑蝥、白矾和麝香自下而上依次敷于出血处，最后用风湿膏固定，保留3天，每周贴药1次，每4次为一疗程。

(三)疗效评价

共治疗42例，治愈6例，显效9例，好转15例，无效12例，总有效率71.4%[18]。

诊断

一、临床表现：

根据临床发作类型分为：

一全身强直－阵挛发作（大发作）：

突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。

二失神发作（小发作）：

突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

三单纯部分性发作：

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作（Jack）。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

四复杂部分性发作（精神运动性发作）：

精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

五植物神经性发作（间脑性）：

可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。

无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

二、辅助检查：

1.EEG、BEAM、Holter（脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测）：可见明确病理波、棘波、尖波、棘－慢波或尖－慢波。

2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶。

治疗措施

▲药物治疗：

1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。

②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。

2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

4.一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

▲对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。

三、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

1.积极有效的控制抽搐：

①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

2.处理并发症：保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，纠正酸中毒等。

癫痫遗传吗？

首先，必须明确的是，癫痫病不是先天遗传的，也并非不治之症。癫痫有很多不同的类型，大部分癫痫是后天获得性的。一部分癫痫确有遗传倾向，但遗传性并不非常肯定。从临床上来说，有遗传倾向的癫病一般比较容易治愈并有较好的预后。相反，后天获得性的癫痫如外伤、脑炎后遗症所致癫痫则相当顽固。除非男女双方均为癫痫病患者（其所生子女患癫痫的危险性为2％一4％），一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子。问题是在怀孕前后如何采取措施保证母子的安全。

影响胎儿的因素主要有两个：一个癫痫发作本身，另一个是抗癫痫药物。这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好，而盲目减药停药，导致频繁的癫痫大发作，反而对胎儿造成了更大的伤害。药物的副作用固然可怕，但在医生的指导下，可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。因此，防止影响胎儿的正确方法是及时看癫痫的专科医生，早期进行咨询，同时，在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。一般认为胚胎发育早期的3周－8周最为重要，缺氧和药物可能对胚胎造成损害。尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧，危害极为严重。因此，妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠。非痉挛性的发作一般危害不大。大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致。另外，对胎儿的影响主要来自母亲，患有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。

服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸形的危险性高于正常人群2倍一3倍。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同，一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率，其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。另外，服用药物的种类越多、剂量越大，其危险性越高。

在怀孕过程中，由于内分泌及代谢的变化，约有1／3的病人癫痫发作可能加重，但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转。妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素，防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。

总之，服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度，药物尽量由多剂减至单剂，维持能够控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊，定期测定药物血中浓度，定期产前检查，包括B超检查。只要做好以上准备工作，90％的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的，所生的宝宝也是健康的。

癫痫的病因病理

一、西医病因病理

西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元异常放电相关。人体休息时，一个大脑皮质锥体细胞的放电频率一般保持在1～10次／秒之间，而在癫痫病灶中，一组病态神经元的放电频率可高达每秒数百次。痫灶细胞群高频重复放电，使其轴突所直接联系的神经元产生较大的突触后电位，从而产生连续传播，直至抑制作用(包括痫性周围抑制性神经细胞的活动，胶质细胞对兴奋性物质的回收，以及病灶外抑制机构的参与)使发作终止。由于传播途径及范围不同而引起各种形式发作。痫性活动可能仅牵涉一个区域的大脑皮质而不再扩散，引起单纯部分性发作；兴奋在前中央回或后中央回通过放电后细胞外钾离子的增多而传导到邻近神经元，造成杰克逊(Jackson)癫痫；痫性活动常由大脑皮质通过下行投射纤维传播到丘脑和中脑网状结构，引起意识丧失，再由弥散性丘脑投射系统传布到整个大脑皮质，产生继发的全面性强直一阵挛发作。

二、中医病因病机

中医认为，脑为至清至粹至纯之腑，为真气所聚，维系经络，协调内外，以主元神。脑清则神识清明，主持有度；脑为髓海，水谷精微及肾精所藏。清灵之脏腑喜静谧而恶动扰，易虚易实，是故神伤窍闭为其病理基础。清窍被扰．元神失控，神机散乱，则昏仆抽搐；髓海不充，元神失养，脑神乏机，致恍惚不安，目光呆滞等。

心藏神，肾藏精主髓，脾运中焦，肝主疏泄而调畅气机，可见脑与心、肝、肾、脾诸脏功能相关。

先天因素命门伏邪，或由于父母禀赋或孕产调养不当，胎气受损，或者脏气不平，或者气机逆乱，脏腑功能失调。脾肾虚而生痰，肝气旺而生风。

痰浊内生饮食不节，过食醇酒肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰；或气郁化火，火邪炼津成痰，积痰内伏，一遇诱因，痰浊或随气逆，或因火炎，或随风动，蒙蔽心神清窍，发为痫证，故有“无痰不作痫”说。不洁饮食，虫阻脑窍，因虫而致风动，也是引发痫证之因。

七情失调主要责之于惊恐。突受大惊大恐，造成气机逆乱，进而损伤脏腑，肝肾受损，则致阴不敛阳而生痰生风。脾胃受损，

预防常识：

癫痫是一种常见病，其原因复杂多变，其表现“多姿多态”，其治疗“漫长艰难”。故为“江湖人”、“名医”创造了生财之道，他们往往打着“特效药”、“祖传秘方”等幌子招揽“顾客”，这些“特效药”的售价有时高得惊人，使许多本来就生活艰难的患者家庭雪上加霜。这里提醒广大患者及家属亲友，切勿因治病心切而上当受骗。发现有本病后应及时到神经专科诊治。详细地告诉医生你是什么时候开始有这种病的。发病时的详细情况怎样？就诊时最好有最t解你发病时情况的人相伴。该病的治疗常需要较长时间的用药并强调“用药的不间断性”。许多患者经治疗一段时间后“癫痫发作”消失了，但这并不意味着不用吃药了须在脑电图正常2—3年后才可停药。本病治疗的疗程有着较严格的时间规定，减药及现代观点主张单药调整剂量治疗，换用其他药，停药，须听取神经专科医生的告诫和解释。防止发作时意外是该类患者尤应注意的一方面。

铁岭市中医医院的科室介绍

医院技术力量雄厚，诊疗设备精良。开设3个治疗中心：铁岭市122道路交通事故急救中心、铁岭市中医烧伤整形治疗中心、铁岭市中医骨伤治疗中心。开设临床科室30多个，医技科室12个，中药制剂室1个。临床和特色科室有：内科、综合外科、烧伤科、骨伤科、急诊科、结石科、皮肤科、妇科、儿科、乳腺科、肛肠科、男性科、五官科、眼科、口腔科、社区科、脑血栓专科、糖尿病专科、肾病专科、类风湿专科、针灸科、绿色健康治疗中心等。铁岭市骨科医院(市中医医院分院)的前身是中医院骨科，在1985年就成立了骨伤科，在1998年分院122交通肇事急救中心成立的，在骨伤治疗方面有20余年的临床经验。我院的宗旨是发扬祖国传统医学的优势，为骨伤科患者服务，达到经济效益和社会效益双提高。

铁岭市骨科医院骨伤科在骨伤的中医药的治疗，讲究分期用药，在骨伤科分三期治疗。我院在骨伤早、中、后三期分别总结了院内的协定处方，早期消肿止痛，活血散瘀的外用膏药;中期接骨续筋内服中药。后期外用伸筋洗剂为主，结合内服中药养气血，补肝肾，强筋骨。应用医药的同时我们不排斥手术治疗，早期掌握严格的手法保守治疗和手术治疗的适应症，目前各级医院对骨伤科的治疗均以手术为主。我院以科学的态度，中医的整体观念，严格遵守手术适应症，对不具备手术指证的骨折，采用手法整复，辅助牵引，夹板，石膏固定;外敷，内服中药消肿散瘀。疗效确切。

手术治疗具备骨折解剖复位，固定牢固的优点，可以早期进行肢体，关节的功能锻炼。但也有它的缺点：主要是手术过程中局部骨膜剥离对骨折血运影响较大，相对影响骨折的愈合，在某种程度上延长了病程。我院多年来致力于这方面的研究，在骨折中期应用中药接骨续筋，促进骨折愈合，弥补了手术的缺憾，比如常见的小腿胫腓骨骨折，在临床上多以手术治疗为主，但常见骨折迟缓愈合，不愈合。我院应用院内协定处方接骨散，大大缩短了骨折愈合时间。

在骨折治疗的后期，长期卧床久病体虚，肝肾不足，骨折愈合了，关节不能活动了。肢体的功能没有真正的恢复。我院继承祖国医学的筋骨并重，动静结合的整体观念，外用伸筋洗剂为主，配合中药养气血，调理脾胃，补益肝肾，强筋骨调理全身。在恢复关节活动的同时，调理全身气血，达到真正意义的康复。

我们已经总结出完善的骨伤科中西医结合治疗方案，做到名副其实的专科专病治疗。神经内科是我院的重点科室之一，由神经科门诊、病房、抢救室、康复训练室等组成。科室拥有床位30张，现有医护人员10名,由神经内科专业、针灸推拿专业、现代康复专业等医疗人员组成，技术力量雄厚，临床经验丰富。其中，副主任医师1名，中级职称人员1名，研究生学历1人，本科学历4人。医务人员均在中国医科大学等各大医院学习、深造，具有丰富的神经内科专业基础知识和临床实践经验，是一支医德高尚、专业技术过硬、人才梯队建设合理的神经科专业队伍。医院为科室配备了心电监护、脑偏瘫治疗仪等医疗设备，及一整套先进的康复训练设备，为神经系统疾病患者的诊治康复提供了有力保障。在脑血管疾病的诊断、治疗上与国际脑血管疾病治疗指南接轨，成立了卒中小组，建立了卒中单元，并与急诊内科、绿色健康中心、放射科、电诊科共同建立了“绿色通道”，并运用现代康复医学理论，结合祖国传统医药、针灸、推拿，使脑血管病人能够接受规范化的全方位治疗，在住院治疗的早期即可得到及时的康复锻炼，提高患者各种功能的恢复程度，改善生活质量，减少脑血管疾病的致残率、病率。

医疗特色：

一、秉承中国医科大学神经内科诊疗技术，同时配合传统医学理论知识，运用中西医结合理念，诊治以下神经系统疾病：

针药并举治疗脑血管疾病：缺血性脑血管疾病，如短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞等;出血性脑血管病，如脑出血、蛛网膜下腔出血等。中西医结合诊治头痛及各种神经痛：如偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛，肋间神经痛等。其他常见疾病，如癫痫、脊髓炎、脊髓亚急性联合变性、多发性硬化以及神经系统感染性疾病均可以通过中西医结合治疗，取得优于单纯西医的诊疗效果。

二、神经功能康复治疗：康复训练室配备有各种康复训练器械，结合中医针灸推拿疗法，对急、慢性脑血管病和脑脊髓病变所致的神经功能障碍，如偏瘫、失语、吞咽困难、共济失调等治疗疗效明显，有专门的医护人员指导病人进行肢体康复、语言康复，减轻了致残率,提高神经功能恢复水平。对头晕、头痛、失眠、记忆力减退等病症也有明显的疗效。

21世纪是脑科学的时代，用心呵护大脑，提高生命质量是神经内科的宗旨，神经内科全体医护人员将以高尚的医德、精湛的医术服务于每一位患者，让他们的脑病在这里康复。绿色健康治疗中心是我院最新推出的独具中医特色疗法与现代技术相结合的一整套绿色治疗体系。为满足患者的需求，特引进一些临床疗效确切、无痛无创的先进医疗设备，即脂肪肝排脂专用机(降血脂、血糖，治疗脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、便秘、减肥)、无创前列腺治疗仪(治疗急、慢性前列腺炎，尿频、尿急、尿痛，前列腺增生、肥大)、特种光宫颈糜烂和盆腔炎治疗仪(治疗宫颈糜烂、盆腔炎、阴道炎)、脑循环功能治疗仪(治疗脑血栓、脑出血恢复期、脑梗各期、偏头痛、小儿脑瘫)、偏振光疼痛治疗仪(治疗各种神经性疼痛、风湿痛、关节痛、肩周炎、面部神经麻痹、雷诺氏综合症)、颈腰椎病治疗仪(运动扭伤等疾病的迅速消肿、镇痛、腰椎类疾病、静脉炎、静脉曲张等周围血管病)。

该中心技术力量雄厚，有老专家坐诊，和毕业于辽宁中医药大学的专业医师为患者服务。着重以发展中医的针灸疗法、推拿疗法、火罐、理疗、离子透入治疗方法，实现了全新的治疗理念。治疗颈椎病肩周炎、中风面瘫、面肌痉挛、头痛、风湿痛、三叉神经痛及各种软组织伤痛。运动疗法治疗偏瘫，针药并举，实行一对一肢体功能训练。行动不便患者可住院治疗。采用穴位埋植技术瘦身。治疗各种疼痛，祛癍、祛痘、美容。

我院广大医护工作者愿为前来就医的人员提供最完善的优质服务，本中心秉承“设备医术领先，人性服务至上”的理念，竭诚为广大的就医患者提供最完善的绿色健康服务!真正成为患者最信赖的服务型中心! 我院妇产科技术全面，服务优良，坚持走中西医结合发展道路，是一个集医疗、科研、教学、妇女保健为一体的重点科室，全科医护人员本着“以病人为中心”的服务宗旨，创造优美、温馨、舒适的住院休养环境，引进先进设备，努力为广大女性患者营造一个温馨的就医环境，做到“医疗质量好，服务态度好，病人花钱少”。

妇科主要开展各类良、恶性肿瘤治疗如卵巢癌、宫体癌、宫颈癌根治术;卵巢囊肿切除术;子宫脱垂、张力性尿失禁的手术治疗;子宫肌瘤;子宫全切除术(阴腹式);功能失调性子宫出血的治疗;异位妊娠(宫外孕)手术治疗及保守治疗，人流、上环、取环;同时开展妇科常见病，各种阴道炎、盆腔炎的治疗等业务项目。

在产科方面充分体现“儿童优先、母亲安全”的宗旨，全面开展了围产期保健、健康教育、心理咨询、育儿指导等一系列整体化治疗及责任制护理措施，将优生优育、产前诊断与助孕技术相结合，加强生殖研究，提高产科质量，使妇产科的临床工作更加安全和人性化。

分娩是人类生活中最精髓的正常过程之一。然而，妊娠和分娩对女性及新生儿的一生而言，都是极其危险的时刻。我院妇产科为了保证母婴安全，实行导乐式无痛分娩、无痛人流。开展异常产、剖腹产、引产等业务项目。

该科不但有技术过硬的医生，还拥有一支技术过硬的护理队伍，全体护理人员均通过礼仪培训，塑造了礼貌文雅、整洁大方的护士新形象，提供全方位、全过程、人性化的温馨服务，使广大孕产妇及患者享受到最优质的医疗服务。

妇产科医护人员精神饱满，团结协作，以温馨细致的医疗服务和科学精湛的专业技术，为前来就诊的每一位群众提供满意放心的医疗服务。铁岭市中医医院骨病软伤外科，由经验丰富、技术精良的孟宪增老专家坐诊，用他发明的中药介入埋植法治疗，各型腰脱、股骨头坏、颈椎病、骨质增生等，取得重大效果突破，有效率达百分之百，愈合很少复发，无任何副作用，费用低等特点。

对股骨颈骨折、锁骨骨折、髌骨骨折等，采用获省级奖及国家专利技术，进行的外固定治疗，病人痛苦小、效果好、费用低。

还治疗骨科疑难病、骨髓炎、脉管炎、疮口难愈等症，中西结合，内外同治，疗效好。铁岭市中医医院糖尿病专科成立于1998年，有经验丰富的主任中医师坐诊，采用中西医结合方法治疗糖尿病及其合并症，尤其擅长用中药治疗糖尿病肾病及糖尿病周围神经病变。院内有关糖尿病的检验设备齐全，能做胰岛功能检测、糖化血红蛋白测定、尿微量的蛋白的测定，院内有关治疗糖尿病的各种药品齐全(包括各种口服药和胰岛素)，临床治疗方案灵活，因人而宜，欢迎广大糖尿病患者前来就诊。

检验科

检验科位于中医院门诊二楼，共有8个工作间，设有：细菌室、血液流变学室、生化室、常规室、采血室、肝功室、酶免室。

检验科共有10名工作人员，副主任检验师1名，主管检验师5名，检验师2名，检验士1名，采血护师1名，全部是正规学校毕业。

检验项目有：血常规、尿常规、便常规，生化各种离子检测，尿酸、尿素氮、肌酐、心肌酶谱、CO2cp、蛋白测定、血尿淀粉酶、血糖、三脂、血液流变、细菌培养、各种细菌涂片检查、风湿系列、梅毒、甲功系列、糖尿病系列检测等项目。

检验科设备精良，近几年更新了全自动血液流变仪，日本F—820血球计数仪、尿分析仪、意大利半自动生化分析仪、电解质分析仪、酶免分析仪等先进设备。

检验科全体人员愿以先进的设备、精湛的技术、优质的服务态度、准确无误地为广大患者服务。使患者高兴而来，满意而归。早日康复，安居乐业。哮喘科诊疗中心是中国人民武装警察部队辽宁省总队医院精心打造的重点科室、特色科室，汇集了一批慢性呼吸系统疾病科临床经验丰富、医术精湛、作风严谨医师队伍。始终坚持以发展为主题与时俱进，深入开展科研攻坚勇于创新，积极引进国际尖端设备，深度落实以患者为中心的服务理念，使医疗专业水平再上新台阶，多次受到了各级领导、组织的表彰。

全体哮喘科专家遵循亲诊亲治的原则，医保收费，专业权威，平价惠民，被评选为沈阳老百姓心目中口碑最佳的医院，更被许多市民亲切地称作“咱老百姓自己的医院”。专业诊疗：哮喘、哮喘病、支气管哮喘、过敏性哮喘、喘息性哮喘、肺气肿、慢阻肺

品牌国家公立医院峥嵘岁月60载

哮喘科诊疗中心全体医务人员在上级领导的关怀指导下，以高度的责任感和权威性，秉承“救扶伤，医者仁心”的医德理念，积极为广大军内外患者解除病痛，送去健康，医院连续8年获老百姓口碑第一医院，并连续5年获“辽宁省先进医院”、“辽宁省优秀医院”，并多次被国家卫生部、省市评为“杰出贡献医疗单位、“全国放心示范单位”、“全省重点哮喘诊疗基地”。

在品牌行天下的今天，若要树立一家医院的品牌不能仅仅靠广告。医院是救扶伤的地方，医生是与爱有关的名字。武警辽宁省总队医院作为建院60多年来一直从疗效、平价、医生仁心仁术，患者为中心等方面铸就口碑。

技术治疗精细、安稳、准确

医院的专家审时度势，在吸收传统中医精华的基础上引进推广了一种全新的疗法——AFC国际标准化治疗体系。该体系，集精确诊断、中西合璧治疗、愈后健康管理为一体，填补了国内哮喘病系统化治疗的空白。铁岭市中医医院内科病房是以治疗心脑血管疾病为主的综合性科室。本科室设有病床50余张，医护人员19人，其中高级称3人，主任医师1人，副主任医师2人，硕士研究生1人，主治医师1人，医师2人，主管护师2人，护师5人，护士2 人。以上医护人员均毕业于正规医学院校，具有丰富的临床医疗护理经验，科内诊查仪器配备齐全，有心电图机、心电监护仪、吸痰器等抢救监护设备。十几年来，全科同志潜心钻研，充分继承祖国的优秀医学遗产，发挥中医特色，运用中医中药配合针灸、理疗、按摩等康复手段，与现代医学相结合，在心脑血管疾病的治疗和康复方面取得了明显的疗效。科室医护人员真城服务患者，切实为患者着想，为患者节省住院费用，减轻患者负担。另外，科室将中医养生理论与临床实际相结合，向患者进行健康宣教，教导患者饮食有节、调整情志、动静结合，正确指导患者预防性用药，充分发挥中医“治未病”的特色优势，从身、心两方面共同调理，为患者健康保驾护航，深受广大辽北患者的信任与好评。

在今后的日子里，我们全科同志将按照医院高效、优质、便捷、安全、低耗、服务于民的总体办院思路，充分发挥中医药特色，热心为广大患者服务，欢迎广大患者来我院就诊，铁岭市中医医院内科病房将成为您通往健康的桥梁。铁岭市中医医院结石科，是辽北地区最早治疗结石病的专科，具有近二十年丰富的临床经验。我院最新引进深圳侨亨新技术有限公司生产的电磁式体外冲击波碎石机，该机采用B超定位，具有定位快速、准确、操作方便，患者无创、无痛、碎石效果好等优点。

我们采取中西医结合的治疗方法，对已碎的结石，根据中医辩证施治的原则，给予解痉正痛，利尿排石，加快了结石的排出，缩短了疗程，减轻了病人的痛苦。

特别是长期阻塞输尿管，伴有不同肾功能损害的输尿管结石病人，以及结石偏大——手术适应症的病人，我们有着丰富的临床治疗经验，已为许多患者治愈。

对于胆囊结石的病人，尤其是胆囊泥沙石，我们采用总功疗法，给予中药汤剂、高脂肪餐、西药及排石体位，即疏肝、利胆、排石，疗效显著。

我们以为数以万计的结石病人治愈，深受患者的好评，许多患者慕名而来。

我们将以先进的设备，精湛的技术，合理的价格，竭诚为广大结石病患者服务，欢迎结石病人前来咨询与治疗。

电诊科简介

电诊科室下设：B超室，彩超室，心电图室，脑超室。全科工作人员均具有较高的专业技术水平及良好的职业道德。

机器设备：拥有意大利百胜DU3型全身彩色超声多普勒诊断仪、日本ALOCK-1100　B型超声诊断仪;日本光电全自动心电图机、24小时动态监测仪;TCD-2000超声经颅多普勒血流分析仪。

开展项目

一、彩超：具有高性能，多功能，高清晰度，高分辨等特点，适用于全身脏器的检查。

临床应用范围：

1. 心脏常见病：如风湿性心脏病，心肌病，先天性心脏病，高血压性心脏病等的超声检查。

2. 甲状腺疾病：如甲亢，结节性甲状腺肿，甲状腺瘤，甲状腺癌等。

3. 乳腺疾病：如乳腺增生症，乳腺囊肿，乳腺纤维瘤，乳腺癌等。

4. 腹腔、盆腔内各类疾病：肝、胆、胰，脾;肾、输尿管、膀胱;前列腺;子宫、双附件等每一脏器的各种疾病。

5. 产科疾病：如宫外孕，葡萄胎，胚胎及胎儿发育不良，前置胎盘，胎盘早剥，羊水过少，胎儿脐带绕颈，胎儿先天性畸型等。

6. 肢体血管：对肢体动脉狭窄或闭塞性疾病;肢体静脉血栓形成等疾病的超声诊断。

7. 胸腔，腹腔积液，肿块的超声检查。

二、心电图：动态心电图能24小时动态监测心脏，对短暂性心律失常的捕捉及一过性心肌缺血的检出有独到之处。

临床应用范围：

1. 诊断心律失常类型。

2. 诊断心肌梗塞。

3. 诊断心绞痛。

4. 部分病人心房，心室肥厚可在心电图上表现出来。

5. 对心肌疾病及心包炎的诊断有一定帮助。

6. 帮助了解某些药物和电解质紊乱及酸碱失衡对心肌的影响。

三、脑超：用来探测颅内大血管的血流状态及动力学状况，为检测颅内外血管的可靠的无创伤性方法。

临床应用范围：

1. 颅内及颈部动脉狭窄的早期发现。

2. 颅内及颈部动脉阻塞及血管再通监测。

3. 脑动脉硬化。

4. 脑血栓形成。

5. 椎-基底动脉供血不足。

6. 偏头痛等血管性头痛。

7. 高血压、糖尿病造成脑血管损害。我院放射线科装备的德国产西门子原装数字胃肠X光机是目前国际最先进的X线诊断设备，可用于透视及胃肠道疾病的X线检查，尤其是对消化系统疾病的诊断，采用“气钡双重”法的国内最先进的检查手段，使胃肠道显示的更加清晰，能明确诊断出胃肠道的疾病，尤其对早期消化系统肿瘤的发现有独到之处，能使疾病早期发现，早期治疗，延缓生命，此设备对患者辐射极小，诊断正确率达95%以上。

放射线科人员整体素质高，专业毕业，在中国医科大学第一附属医院放射线科进修学习，具有较高的诊断水平。

什么是帕金森病?喝酒后第二天手发颤,是否得了此病?

帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状，包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50～65岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，60岁发病率约为1‰，70岁发病率达3‰～5‰，我国目前大概有170多万人患有这种疾病。目前资料显示，帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性，迄今为止对本病的治疗均为对症治疗，尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。

帕金森氏病的病因及分类

帕金森氏病的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变，主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞，黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失，致使一种叫多巴胺的物质减少，从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。

根据发病原因，可把震颤麻痹症状分为两类，一类叫做原发性震颤麻痹，即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系，我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一类叫做继发性震颤麻痹，即因某种脑炎、中毒（如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等）、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤，等引起，我们又把它叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。

帕金森氏病的症状

帕金森氏病起病缓慢，是逐渐发展的，也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度，是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状：

1、运动障碍。可以概括为：运动不能：进行随意运动启动困难。运动减少：自发、自动运动减少，运动幅度减少。运动徐缓：随意运动执行缓慢。患者运动迟缓，随意动作减少，尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时，幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时，字越写越小，称为“小写症”。有些会出现语言困难，声音变小，音域变窄。吞咽困难，进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动，持续数秒至数十分钟，叫做“冻结发作”。

2、震颤。表现为缓慢节律性震颤，往往是从一侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤，就是指病人在静止的状况下，出现不自主的颤抖。主要累及上肢，两手像搓丸子那样颤动着，有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4～6次震颤，幅度不定，精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5～8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤，尤其是发病年龄在70岁以上者。

3、强直。就是肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少，造成“面具脸”，身体向前弯曲，走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失，步幅缩短，结合屈曲体态，可使患者以碎步、前冲动作行走，我们把它称为“慌张步态”。

随着病情的发展，穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外，有的患者还可出现植物神经功能紊乱，如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压，也可出现忧郁和痴呆的症状。返回

帕金森氏病的诊断

一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示，目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人，55岁以上人群帕金森氏病患病率近1％。然而，帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，结果延误了治疗时机。

1、帕金森氏病的诊断标准

（1）临床表现：大部分帕金森氏病患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重。主要表现为：震颤（常为首发症状）、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。

（2）辅助检查：采用高效液相色谱（HPLC）可检测到脑脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。

（3）排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。

主要根据典型的症状来做出诊断，有时鉴别困难要借助辅助检查。返回

2、鉴别诊断

主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。

（1）脑炎后帕金森综合征：

通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症，已近70年未见报道，因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状，但本病有明显感染症状，可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状，脑脊液可有细胞数轻～中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解，可与帕金森氏病鉴别。

（2）肝豆状核变性：

隐性遗传性疾病、约1/3有家族史，青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害，角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。

（3）特发性震颤：

属显性遗传病，表现为头、下颌、肢体不自主震颤，震颤频率可高可低，高频率者甚似甲状腺功能亢进；低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高，及姿势反射障碍，并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。

（4）进行性核上性麻痹：

本病也多发于中老年，临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同，均可与帕金森氏病鉴别。

（5）Shy_Drager综合征：

临床常有锥体外系症状，但因有突出的植物神经症状，如：晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍，左旋多巴制剂治疗无效等，可与帕金森氏病鉴别。

（6）药物性帕金森氏综合征：

过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状，因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。

（7）良性震颤：

指没有脑器质变的生理性震颤（肉眼不易觉察）和功能性震颤。功能性震颤包括：1.生理性震颤加强（肉眼可见），多呈姿势性震颤，与肾上腺素能的调节反应增强有关；也见于某些内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤、低血糖、甲状腺功能亢进；2.可卡因和酒精中毒以及一些药物的副反应。癔病性震颤，多有心因性诱因，分散注意力可缓解震颤。3.其它：情绪紧张时和做精细动作时出现的震颤。良性震颤临床上无肌强直、运动减少和姿势异常等帕金森氏病的特征性表现。

帕金森氏病的常规治疗

治疗本病，首先应对本病有一个正确的认识：

第一，它是一个长期性的疾病，一般说来它不会很快地威胁病人的生命，要长期地进行这种斗争，要长期地跟保健，和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力，必须有长期的思想。

第二，在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚，所以目前来说还没有一个真正特效的、能够完全解决它的一个手段。帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，结果延误了治疗时机。目前医学界正在不断地努力探索，帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展，效果还是比较好的。

1、西医治疗帕金森氏病的原理

帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺，如果加工厂遭到毁坏，那么脑内的多巴胺就减少了，脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃，造成帕金森氏病的三大症状。

那么如果我们把多巴胺药物给病人服用，就可以增加脑内多巴胺的含量，从而减轻苍白球的过度活动，使得病人的症状减轻。从目前来看，美多巴等药物就是一种多巴胺替代物，当我们自己不能产生多巴胺这种物质，我们通过外界给予补偿的方式来满足身体的正常需求，维持身体的正常的功能。当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂等，都是通过间接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解，以缓解症状，但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。

立体定向手术主要是针对苍白球的异常活动，通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性，达到缓解症状的目的。现在还可以进行深部电极的刺激，又称为脑深部核团刺激术（DBS），就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质，也可以弥补它的功能不足。最近出现了另一种方法为神经干细胞移植，尚处于研究阶段。

2、具体治疗措施

帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术，二者都可以达到缓解症状的目的。

（1）药物治疗：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁），自六十年代开始应用于临床治疗以来，一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用，一旦停止治疗，病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳，虽然多数病人长期应用仍然有效，但在长期服用以后，病人会感到药物有效时间缩短，有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性，通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制，药物的副作用与其疗效会功过相抵，病人感到日常生活能力受到很大限制。

2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式，原理都是为了抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶，后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别，均是将电极放在特定的脑内核团靶点上，之后进行刺激或毁损。

由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退，所以从理论上讲，神经干细胞（可以替代病人衰退的脑细胞）移植技术有很好的发展前景，但目前还停留在实验阶段，在临床应用以前还要做更细致的研究，我们预计需要十年以上的时间。

手术治疗帕金森氏病要择人择时。诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群，尤其是那些对左旋多巴（美多巴或息宁）有效或以前有效但长期服用以后疗效减退，出现了“开、关” 波动现象，异动症和“剂末”恶化效应的患者。但是，另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状，所以早期的患者并不是很容易确诊的，应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察，结合必要的检查手段（如磁共振检查）和药物治疗，以明确诊断，排除一下其它的疾病，弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。由于帕金森氏病通常进展缓慢，并不是一个致命的急症，所以对疾病发展过程的观察很重要，并不会耽误患者的治疗。术前诊断明确手术的效果才有保障。

由于帕金森氏病缓慢进展的特点，所以并没有一个必须要做手术的绝对期限，什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求。一般来讲，对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗，药物治疗3～5年后效果减退，出现了“开、关” 波动现象，异动症和“剂末”恶化效应，病情会变得更加难以控制，这时候就应考虑外科治疗了。根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计，80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。一般来讲，相对年轻的，症状集中在身体一侧的，全身健康状况比较好的病人手术效果更好。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病的可能性更大，全身健康状况往往不太好，术后发生并发症的情况相对较多。

3）、针灸治疗

本病的针刺治疗多以震颤熄风为主，体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等，可随证加减穴位，留针时间约30～50分钟，疗程以10～15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域，根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长，应避免穴位疲劳，必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固，临床上常使用电针，常用频率为100～180次/分不等，以连续波为主，有时可选择疏密波。

通常认为，针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面：①提高了脑内的多巴胺水平，并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用，可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关；②清除了神经损伤因素，针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应，并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平，恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基，使机体免受过量活性氧攻击，减轻脑组织损伤，对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用；③减弱震颤肌电位的振幅、频率，从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征；④改善了病变脑组织的修复条件；有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况，并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性，还是提高大脑内的血流状况，均有利于病变组织的修复。

另外，理疗、功能锻炼等可起辅助治疗作用。

帕金森病人的护理

在疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难；晚期卧床的病人，其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般应注意以下问题：

（1）注意膳食和营养：

① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下，全日总量约40～50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。

② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。

③ 食物制备应细软、易消化，便于咀嚼和吞咽，按半流质或软食供给。

④ 饮食宜清淡、少盐；禁烟酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。

（2）生活中的指导和帮助：本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题，走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时，可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙，常多失误，餐食中谨防餐具。无法进食者，需有人喂汤饭。穿脱衣服，扣纽扣，结腰带、鞋带有困难者，均需给予帮助。

（3）加强肢体功能锻炼：本病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。

（4）预防并发症：注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身，做好皮肤护理，防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体，加强肌肉、关节按摩，对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理，翻身、叩背，以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。

帕金森氏病的预后情况

从1988年以来，我们实行立体定向手术例数已经达到3500例，其中有一部分是帕金森氏病的病人，手术疗效应该说是肯定的，从总的情况来说，手术的近期疗效即手术以后能够立即呈现的疗效可达90%以上。

那么还有一个情况就是大家很关心这个手术的安全性，从立体定向的手术看，它的并发症只有1％～2％，发生严重的并发症的机率就更少了。

患帕金森氏病后应及时地在有关的医疗单位就诊，得到医生的指导来进行保健，可更好地使这些帕金森氏病患者能够安度晚年，生活得更充实。帕金森氏病患者在身体上和心理上承受的打击是我们无法理解的，应该说有的时候，生命在病魔面前很脆弱的，但是我们更需要的是一种生命的坚强。我们希望帕金森氏病患者一定要坚定信念，配合医生向病魔发起新一轮的战斗，最后战胜这种疾病。帕金森氏病周围的一些亲朋好友，包括社会人士对这些患者们也要有一种同情、宽容和关爱的态度，给予的理解和支持，这些对他们来讲是非常重要的。

*** 特别提示***

1、帕金森氏病的三大症状：运动迟缓；震颤；肌肉僵直。

2、帕金森氏病是一个缓慢的、进行性的病变，一般不会很快地威胁病人的生命。

3、亲朋好友和整个社会对这些患者予以的同情、宽容和关爱的态度，及给予的理解和支持，对帕金森氏病患者来讲是非常重要的。