首次痫性发作会发生第二次吗-首发癫痫需要做什么检查

2024-10-13 02:06:23

成年人患有癫痫的原因是什么

成年人患上癫痫的原因：

1、中毒：酒精、高氧、药物、金属、一氧化碳、化学、动物类中du、肾功能衰竭、子痫、代谢性酸中毒、水中du影响了GABA抑制性神经递质的合成,神经元兴奋性增高,发生癫痫。

2、脑外伤：脑外伤是导致成年人癫痫的一大重要原因，当出现轻度脑外伤，癫痫发作的危险增加1.5倍，中度外伤将导致癫痫的危险性较正常增加4倍，重度脑外伤后癫痫发生率较正常人的29倍。　

3、中枢神经系统恶性肿瘤：癫痫发作常常是脑肿瘤的首发症状之一。一般的，级别较低的恶性肿瘤患癫痫的危险性较高。　

4、脑神经感染：在成年人癫痫患者的病史调查中发现，许多成年人有过脑部感染史，专家指出，中枢神经系统感染后其危险性增加11倍。不同类型感染的危险性不一样，脑炎危险增加16倍，细菌性脑膜炎危险增加4倍，无菌性脑膜炎危险增加2倍，几乎所有的癫痫均在感染后5年内发生。

5、脑血管系统疾病：急性脑血管的癫痫发病率(约10%)虽然较颅脑外伤、肿瘤、感染为低,但是由于脑血管病的发病率较高,故脑血管病仍为癫痫最常见的病因之一。急性脑血管病的癫痫发病率为5-15%,不同类型的脑血管病癫痫发病率:脑出血为4.5—17.6%,蛛网膜下腔出血为6.2---19.2%,脑血栓为3.9—15.6%,脑栓塞为9.5—18.2%。出血性中风,由于出血激发了弥漫性脑血管痉挛,使脑血流量降低,脑缺氧性刺激引起癫痫发作。继而出现脑水肿,血肿、颅内压增高风机械刺激及缺血、缺氧、血液分解、代谢紊乱等异常,使脑神经元放电急速加剧、增大、同步化而引起的癫痫发作。缺血性中风由于动脉阻塞造成局部神经组织缺氧引起癫痫,继而出现脑水肿,以致颅内压增高等机械刺激和脑组织软化、坏、代谢紊乱而引发癫痫。急性脑血管病的后期,主要由胶质增生、疤痕形成、萎缩、粘连、移位、囊腔形成和小血管增生,神经介质代谢紊乱、功能障碍、血供减少等引起癫痫发作。

癫痫持续状态的急救措施介绍

癫痫持续状态是较严重的危重症，如不及时得到急救，将危机生命。那么癫痫持续状态的急救措施有哪些?下面是我为你整理癫痫持续状态的急救措施，希望能帮到你。

癫痫持续状态的急救措施

　1、癫痫持续状态的一般急救

　1.1、不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。立即躺下,将病童侧卧或仅使头部侧向一边,使病童口液易于从口中畅流。

　1.2、不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。

　1.3、用软垫子保护病人的头部,预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。可以枕头、棉被等软物围护在病童四周。

　1.4、发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。不需作人口呼吸,尤其是口对口人工呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。

　1.5、救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。

　2、癫痫持续状态药物急救

　2.1、西药注射:安定(地西泮)10~20毫克,静脉推注,可立时止住。但要千万注意注射的速度不能超过2毫克/分钟,如果出现了呼吸抑制,应立即停止注射。

　2.2、针灸:发作时,用1~1.5寸毫针快速提插双手臂的?内关穴?,不久就可止住。

　3、癫痫持续状态的家庭护理

　家属发现病人出现癫痫持续状态时,应尽快送医院抢救。如有条件,可静脉注射安定,尽快终止癫痫状态。癫痫持续状态患者常伴有缺氧、脑水肿、感染、高热等症状,应注意给氧,防止脱水,控制感染,并注意保持呼吸道通畅,避免吸人异物,防止,消除促发因素,服药要按时,不要突然停药或减药,生活要有规律,发作停止后,应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗,以免复发。

癫痫持续状态的原因

　1、诱发因素发热、感染、劳累、饮酒、酒精戒断、妊娠及分娩等,停用,服用异烟肼、三环或四环类抗抑郁药亦可诱发癫痫持续状态。

　2、急性代谢性疾病:无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%～41%有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。

　3、脑器质变:脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗、脑炎、代谢性脑病变围生期损伤和药物中毒患者无癫痫史以癫痫状态为首发症状占50%～60%,有癫痫史出现癫痫状态占30%～40%,是最常见到的导致癫痫持续状态的原因。

　4、自身因素:癫痫患者在发热全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。

癫痫持续状态的表现

　1、全面性发作持续状态:全面强直-阵挛发作(GTCS)持续状态:是临床常见的危险的癫痫状态强直-阵挛发作反复发生,意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱(低血钾及低血钙等)和肌红蛋白尿等,可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变。

　2、强直性发作持续状态:多见于Lennox-Gastaut综合征患儿,表现不同程度意识障碍,间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等。

　3、阵挛性发作持续状态:表现阵挛性发作持续时间较长伴意识模糊甚至昏迷。

　4、肌阵挛发作持续状态:肌阵挛多为局灶或多灶性表现节律性反复肌阵挛发作肌肉呈跳动样抽动,连续数小时或数天多无意识障碍。特发性肌阵挛发作(良性)病人很少出现癫痫状态,严重器质性脑病晚期如亚急性硬化性全脑炎、家族性进行性肌阵挛癫痫等较常见。

惊厥和癫痫是一回事吗

两者并非是一回事。癫痫以反复发作的非热性抽搐及脑电图上的痫性放电为主要特征与热惊厥区别。

癫痫：发生于神经系统疾病的抽搐属症状性癫痫，如脑炎、脑膜炎或中毒性脑病，其预后与热惊厥不同，因其疾病本身可发生神经系统后遗症。

热惊厥：常常是儿童患病的首发症状，其常发生于热性疾病的早期。通常认为体温迅速增高是一个很重要的板机，但是并无资料支持体温增高的速度比体温升高的高度更重要。最常见的抽搐类型是强直-阵挛型，可开始喊叫继之意识丧失和肌肉僵直。抽搐也可能是部分或无张力型，表现为突然无力倒下。多数抽搐不超过6分钟，超过8分钟者少于8%。在此癫狂人生App建议，治疗癫痫病最好到一家专业的医院接受正规系统的治疗，癫痫病患者在积极进行治疗同时，也要做好日常生活中的预防保健工作。需要保持好的心态，坚持的去治疗，这样才能让癫痫疾病远离我们。

为什么切除脑膜瘤后还会发癫痫

近年来对以癫痫为首发症状的胶质瘤致痫病灶的精确定位、胶质瘤与致痫灶的关系以及手术方法进行了研究。对临床上以癫痫为首发症状的胶质瘤患者进行影像学和电生理学检查，并术中皮层脑电再次定位，对肿瘤和癫痫灶同时切除。临床观察证明，癫痫发生率最高在额叶，最低在枕叶。在胶质瘤伴发癫痫患者中，致痫灶与肿瘤灶存在一定的差异性。在开颅切除肿瘤的同时必须明确致痫灶的位置和范围，并一并予以切除，才能达到良好的手术效果。

颅内胶质瘤是继发性癫痫的常见病因之一，但在胶质瘤伴发癫痫患者中，致痫灶与肿瘤灶并不完全同源，存在一定的差异性。既往多数研究都是集中在肿瘤的切除上，而忽视了对癫痫的治疗，以至于肿瘤切除后患者仍有癫痫发作，严重影响了患者的生存质量。因此，对颅内胶质瘤病例术前应进行长程脑电图监测，尽量区分出病变所在大致部位。术中要进一步监测存在痫性放电的外周大脑皮层，监测完毕后，绘制成一脑电异常皮层示意图。然后先进行肿瘤的显微手术切除，再行皮层脑电描记并与切除肿瘤前的示意图进行比较后，对仍有痫性放电的皮层行癫痫灶切除术，直到监测结果显示痫性波消失为止。对于不同功能区域的癫痫灶，给于不同的处理方法。