半岁小儿癫痫治疗好了-小儿癜痫治好后会复发吗

怎么去区分宝宝的一些动作是不是脑瘫或者正常现象呢？

我姐姐的孩子是脑瘫，一岁多不会走路才确诊。她是七个月早产脑缺氧造成的，出生一直奶粉喂养，两腿特别硬，很早就可站立，家人一直以为是奶粉喂养营养高，所以双腿发育得快可以站立的早，结果错过了最佳治疗时期，其实如果半岁以内发现的话输液即可治疗，后来花费上万以及康复治疗也没恢复，现在还是踮脚走路，对她和家长一生影响都是沉重的。所以一定要观察新生儿的腿，注意观察他会不会青蛙式分腿睡觉，如果双腿分开角度达不到一百八十度就要引起注意了，哪怕不是也比没发现而错过最佳治疗时机来的好！

脑瘫是指出生前后1个月及出生时因各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。痉挛型脑瘫是最常见的脑瘫类型，约占脑瘫患者总数的60%-70%，是指未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。

常被疑心成脑瘫的“症状”是哪些呢?这些症状究竟是不是脑瘫呢?

1、俯卧不能抬头或者侧卧时头后仰

宝宝发育存在一些差异，有些宝宝出生1个月就能抬起头，迟一些的4、5个月也是有可能的;如果宝宝出现侧卧出现头后仰，但扶坐时没有后仰情况，一般来说是正常的。

2、智力发育落后

上面也介绍过，宝宝的发育都是有差异性的，最能体现智力发育的当属语言能力，语言功能可以体现宝宝听觉、思考、言语能力的发育状况。

在智力发育上落后3个月以内也属正常现象，但也并不是说落后3个月以上的就一定是脑瘫，也有的宝宝早期发育的比别人晚，但是开始发育后要比同龄发育的速度快很多，这也是正常的。

3、脚尖走路

这可能是被“误会”最多的症状了，有很多宝宝在学步的时候都会出现脚尖走路的情况，而这种情况大多都是不正确的学步条件导致的，比如学步车调整的过高，宝宝不得不脚尖走路来适应。

上述三种是脑瘫的常见症状，也是最易被疑心成脑瘫的症状。

脑瘫判断有先决因素，如果没有大可放心

在区别是否是脑瘫问题上有个很重要的因素，脑瘫的产生一定是有脑损伤的，根据脑瘫的产生时期，如果宝妈从怀孕一直到宝宝出生平平安安，那么基本上是不会患有脑瘫的。

宝妈也不要对网上列举的症状偏听偏信，这样只会给自己徒增心理负担，回顾下有没有造成宝宝脑损伤的情形(如难产缺氧等)再去考虑脑瘫。放宽，宝宝没有想象的那么脆弱。

每个家长都想有一个 健康 聪明的宝宝，要预防小儿脑瘫需要注意以下几点：

1、出生前脑瘫的预防 ：积极开展早期产前诊断，胎儿预测，开展优生优育宣传教育，增进孕妇 健康 ，防止发生先天性疾病。

2、孕妇应该注意 ：避免病毒感染，如流感，风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期，此时更应注意防止感染。很多孕妇都知道，孕期是要补充叶酸的，可以避免畸形，其实α-亚麻酸的补充也很重要。

α-亚麻酸被视为Omega-3系列脂肪酸母体，在人体内经碳链延长和脱氢反应可迅速转变成EPA和DHA。EPA是血管清道夫，DHA也就是脑黄金，是促进智力和视力发育的物质。如果宝妈在孕期就开始每天补充一点α-亚麻酸（可通过食用苏麻油、亚麻油来补充，前者α-亚麻酸含量是67%左右，后者为55%左右），不但会让宝宝智力和视力更发达，还能起到预防孕期高血脂、糖尿病等心血管病的作用。

3、禁止吸烟，饮酒： 避免接触有毒有害物质和放射线的照射，不要过多地做B超检查，最好不看电视。

4、出生过程中脑瘫的预防： 造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血，因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理，这是预防脑瘫至关重要的一个环节。

5、一旦出现新生儿窒息， 颅内出血等病症，要积极进行治疗，减少对新生儿的损害。

6、脑部感染，脑血管疾病，脑外伤等均可引起后天性瘫痪： 因此要加强预防措施，防止发生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦发生上述情况，要及时住院治疗。

怎么去区分，宝宝太小的时候很难区分吧，不如去医院检查一下，当你觉得自己的宝宝，和别人的宝宝有些许不同的时候，就该去医院检查一下，还是让专业的医生来判断，宝宝是否是脑瘫患儿，最靠谱。去医院检查了，不是脑瘫心理踏实，是脑瘫，赶快治疗。肯定比在家里，看着宝宝瞎猜强。

小儿脑瘫是儿童主要的致残性疾病之一，在脑瘫的诊断上主要依靠患儿的一些病史以及医生的体格检查的临床诊断，缺乏一些特意性的诊断检查指标。所以对于脑瘫的早期诊断有时候往往比较困难，同时如果缺乏一些对于脑瘫的基本了解，可能也会因为儿童发育中的一过性症状，而怀疑脑瘫造成不必要的担心。

首先诊断脑瘫的条件是孩子在胎儿期或者在出生后存在脑部损伤的事件，比如宫内缺氧，生后窒息，颅内感染，或者高胆红素脑病等等造成脑损伤的事件。而如果一切 健康 的孩子，不应仅根据一种异常情况就作出脑瘫的诊断。对于存在轻度张力过高或反射亢进但其他方面功能性发育正常的婴儿，应进行观察。如果仅存在这种异常，大多数情况下其会在婴儿满9月龄后逐渐消失。

诊断脑瘫的关键特征包括：

运动发育的明显落后和姿势异常，以及身体发硬，动作不协调

运动障碍为永久性、非进行性。脑损害会造成永久性损害，但是不会进一步加重。

运动障碍由发育中的胎儿或婴儿脑部出现损伤引起。

运动障碍导致功能性能力和活动受限。

运动障碍常伴有继发性肌肉骨骼问题、癫痫和/或感觉、知觉、认知、沟通与行为障碍。

早期做出脑瘫诊断的线索：

在一些存在高危因素的孩子，如存在出生时的缺氧窒息史，颅内感染，脑损伤以及胆红素脑病等病史的孩子中。如果存在以下一些线索，需要医生进一步检查评估。

①行为异常(如，易激惹，持续哭闹或过分安静，哭声微弱，哺乳吞咽困难，易吐，体质量增加缓慢）；

②肌张力低下，自发运动减小；

④反应迟钝，不认人，不会哭；

⑤痉挛发作；在很多情况下，可能直到患儿6月龄时才发现痉挛型。

⑥大运动发育滞后

目前，小儿脑瘫是一种致残性高的小儿神经系统、运动功能障碍性疾病，它严重影响着孩子的身心 健康 ，对家庭、 社会 都将造成极大的影响和负担。因此，此病易早期发现、早期诊断、早期治疗，尽量减少或减轻致残。

而脑瘫在早早期，由于缺乏特异性诊断手段，影像学检查也仅仅显示不同程度脑室结构的改变，而这在早期也未必能体现阳性的意义，新生儿出生后，我们主要通过孩子的精神反应、母亲孕期高危因素、胎盘、羊水及脐带情况，出生史窒息史引起的缺氧缺血性脑病、颅内出血、分娩产伤、抽搐等综合考虑。

什么是小儿脑瘫？

小儿脑瘫全称为脑性瘫痪，是指从出生前后、出生时及脑发育早期因各种原因所致的 非进行性脑损伤或脑发育障碍 ，损害了大脑中枢神经系统 非进行性中枢运动功能障碍。

主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常，是小儿常见的中枢神经障碍，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

小儿脑瘫的基本病因有哪些？

1、母亲孕期疾病： 母亲高龄初产、反复流产、早产、多产或产史；有精神神经疾病、先兆流产史、Rh／（ABO）血型不合、羊水过多、妊娠中毒症、先兆子痫、肾病、糖尿病、吸烟及酗酒史、妊娠期感染、用药史及营养障碍、重度贫血等。

2、遗传因素： 遗传因素对脑瘫的影响很重要，双胞胎同时患脑瘫、家族中有脑瘫患儿，则再发生脑瘫的几率偏高。

3、围生期高危因素： 早产 或过期产儿、羊膜早破、前罝胎盘、胎盘早期剥离、臀位产、产钳助产及各种难产；脐绕颈／脐带扭转／打结；羊水胎粪污染、重度窒息、巨大儿等。其次还有出生后反复惊厥 、高胆红素血症引起胆红素脑病、重症贫血 新生儿期化脓性脑膜炎、 脑积水 。

小儿脑瘫的具体表现有哪些？

1、反应低下： 脑瘫的孩子，首先是对各种刺激的反应较低，较正常孩子特别迟缓，6个月以后，叫其名字没有反应、甚至该叫爸爸妈妈也不会叫，一般不认识人。

2、生长发育迟缓： 脑瘫儿生长发育较正常同（月）龄孩子都晚，看上去长得比正常孩子小，体重轻、身高矮小，营养状况差、肌肉松弛，经常容易反复呼吸道感染，且不容易好。

3、喂养困难： 一般吸吮和吞咽较困难，经常呛奶或窒息，儿童期以后咀嚼、吞咽障碍，常常流口水等异常表现。

4、 精神萎靡 ：精神萎靡，表情呆滞、淡漠或不会笑。肌张力低下或高，身体瘫软或强直发硬，动作迟缓僵硬。

5、智能低下 ：脑瘫儿多数智力较正常儿差，伴有多动、自闭、任性、易怒、固执、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

6、姿势异常： 各种神经反射不正常，坐不稳，立不直，身体易倾斜，不会用手支撑。眼斜视、头不稳，易东倒西歪。双手剪刀或鸡爪姿势或走路内八字步，膝关节畸形。

综上所述，家长要根据出生前后的各种高危因素，观察孩子出生后的这些表现，应该尽早在医院，由专科医生进行全面神经系统、神经反应、发育等评估，尽早治疗及康复训练。

要想区别脑瘫必须先知道其有哪些致病原因合表现，从而能尽可能规避和早期发现治疗，脑瘫的治疗原则是越早治疗越好。

脑瘫儿不光家人孩子痛苦，还要面临巨额的花销，长时间的投入，所以防大于治！

哪些人容易怀脑瘫儿？

高龄产妇

在我国妊娠期妇女超过34岁即算高龄产妇，高龄产妇孕育风险会随年龄增加而增加，虽不绝对，但提倡尽量适龄妊娠。

高危妊娠

未备孕，孕前/孕期准妈妈身体疾病，或罹患娠高症、高血压、高血糖等，都需要引起注意！

难产/早产

生产时经历难产/早产，娩出过程造成宝宝缺氧，身体、脏器等器官功能不全，也有可能不同程度的对脑部造成损伤，有这样的情况要着重注意护理和观察。

遗传

父母有家族遗传史，需要特殊注意，另外法律有规定不能近亲结婚，就是出于人类遗传缺陷方面的考虑，血缘越接近携带的隐性缺陷越容易暴露，脑瘫，畸形，先天性疾病也越多。

如何规避？

备孕

优生优育的角度考虑，提倡大家备孕，备孕期间夫妻双方口服叶酸，可以大大降低脑瘫儿和畸形儿的发生几率。

孕检

到正规专业的医院进行定期孕检，尤其是风险较高的高龄，高危妊娠，必要时可孕期进行羊水穿刺等检测。

如何区分 是不是脑瘫或者正常现象 ？

首先注意观察发现，对比大多同龄孩子/发育阶段，是否有异常，如反应迟钝、动作僵硬等；新生儿身体软而无力，不少脑瘫患儿家长反馈提起婴儿手后，婴儿不能自行动作，松手即落，随着成长还的有叫而不应，身体姿势僵硬，平衡感差较容易摔跤等表现~当然也有轻度脑部损伤，早期症状不明显，如说话走路晚，头颅大等，容易误诊为缺钙，不容易发现，那么不能确定的就及时就医。

如果已经发现是脑瘫，请一定耐心对待，积极就医，每一个生命都值得我们敬畏！

Hi，我是孩子王首席 育儿 顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的 育儿 顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！

如何识别孩子是不是得了脑瘫的方法：　

一、 儿期拥抱反射不出现，或者新生儿生后出现而6个月仍不消失者。　　

二、儿肢体有挛缩，摇动，手、下肢时有僵硬感，双侧肌力不等，仰卧时肌张力过度紧张，伸肌或背肌反张，日光反射亢进，均为异常表现。　

三、 3月后小儿不活跃，手脚不爱动或动作幅度小，其后会站时用足尖着地，走路时脚跟不着地，行走时有拖曳 步态，扶着走时出现膝关节伸直，足尖着地，是内旋，而腿交叉，新生儿期两腿交叉为正常，而4个月以后，两腿再交叉即为异常。　　

四、 动作发育迟缓或运动发育迟滞，1岁以前只用一只手特别是用左手不用右手，要注意是否有偏瘫。

3-4个月以下的婴儿，当母亲或家人突然走到孩子身旁或发出响声，会发现孩子出现两臂外展伸直，继而屈曲内收到胸前，呈拥抱状，我们会以为孩子发生抽筋。其实这并非是抽筋，而是一种生理现象，医学上称为拥抱反射。若缺乏这种拥抱反射则说明孩子一是大脑神经系统没有发育成熟，二可能是神经系统有损伤或病变，颅内出血或其它颅内疾病。　

脑瘫在婴幼儿时期所有的一些特征可以帮助我们做好如何判断婴儿是否脑瘫的工作，新爸爸妈妈可以通过这些方面对孩子进行仔细观察。

恭喜您当妈妈啦。有了宝宝难免会胡思乱想，担心宝宝发育是否正常，爱子心切，希望自己的宝宝 健康 长大，您的心情可以理解的。

我也是一个宝妈，个人经验来说。正常的宝宝状态是这样的，您可以参考一下：

一：一到三个月的宝宝饿了会哭，哭声洪亮，边哭小手边乱动；或者小脚小腿也会蹬来蹬去的。

妈妈把奶拿来，宝宝嘴会不由自主的张开，等待妈妈把奶喂到嘴里。

宝宝吃饱了，醒来的情况下，眼睛会四处张望，大人逗宝宝时候，宝宝目光会追随大人们的位置，而随时转动。

二：四到六个月的宝宝会尝试自己翻身，用脚蹬着床，自己在床上可以蠕动一圈儿。大人逗宝宝可以咯咯的笑了。

六个月的宝宝已经可以自己坐起来了。大人给一些玩具，宝宝可以尝试自己抓握。

三：七到十二个月阶段：

七八个月的宝宝，这个时候开始练习爬行了，由慢到快，到熟练。

十个月的宝宝可以扶着家具自己走路了。十二个月以后的宝宝慢慢可以独立行走了。

并且可以叫爸爸妈妈了，语言发展迅速，并且喜欢模仿大人擦桌子，大笑，唱歌等等动作。

总得来说，每个宝宝的发育不同，只要表现正常，抓握东西有力量，脚蹬东西有力气，父母逗宝宝表情丰富，说明您家宝宝就是 健康 的。

祝福天下宝宝 健康 长大。

作为一个专注特殊教育的我，来分享一下曾经来我们雅恩辅育进行训练、干预的脑瘫宝宝的表现。

一般来说，脑瘫儿童的反应都是很慢的，所以当自己宝宝反应特别慢的时候（叫孩子多大声都没反应），家长就要重视起来了。

从身高等发育情况看，脑瘫儿童的发育慢，一般长得比同龄的孩子个头要小，体重也会较轻。

另外也有的孩子自身对食物敏感，比如我之前教的一个孩子，不吃水果（怎么样都不吃，妈妈硬塞到孩子嘴里也不行）。所以孩子的营养摄入不够，会影响孩子身体发育，也会有呼吸障碍或者容易患呼吸道感染疾病。

脑瘫儿童在婴儿时期会出现吸奶困难现象，稍微大一些，会有咀嚼、吞咽障碍、流口水等表现。

孩子的肌张力也会出现问题，过高或过低。比如孩子肌张力弱，那么孩子身体会很软，连一个小玩具都拿不起来。

表情也是辨别孩子是否为脑瘫患者的特征。脑瘫儿童的面部控制能力弱，所以孩子不是很会笑，表情也较为单一。

当然，脑瘫儿童通常还伴随着智力低下、多动、自闭症等问题。

所以当宝爸宝妈觉得孩子和其他孩子不一样时，可以带着孩子去正规医院进行详细的测评。

如果问题，早发现，早干预！这也是对孩子负责，对家庭负责。

如果家长发现自己刚出生的宝宝具有下面这5个表现的话，很有可能是患有脑瘫，父母一定不能大意了。

脑瘫儿童早期的表现：

1、哺乳时困难

对于刚出生不久的孩子，如果家长发现自己的孩子在吃奶的时候没有力气去吸允奶水的话，无论是喝母乳还是牛奶都频繁出现吐奶的现象，那么家长就要引起足够的重视了，需要尽早带孩子去医院接受相关检查。

2、宝宝没有表情，看上去呆滞

正常情况下宝宝出生之后没多长时间就会对外界的声音有知觉，比如父母逗他们开心的时候会笑出来，如果父母在逗孩子的时候无论怎么逗逗面无表情，目光看上去非常呆滞，那么父母就要小心了，很有可能是大脑发育不正常，应该及时送到医院检查。

3、宝宝不能抬头

宝宝在出生5个月的时候就应该会抬头了，可是有些孩子在趴在床上的时候头一直都是低着，甚至到了宝宝会坐的月份头仍然低着的话，这样就很有可能是患上了脑瘫了。

4、宝宝的四肢僵硬或松软无力

如果宝宝在出生之后身体的姿势一直都是固定的，或者四肢都是僵硬的，一点都不能弯曲;或者是宝宝的身体四肢特别软，一点力气都没有去抓东西，出现这两种情况的时候父母都需要特别注意，这也是有可能是脑瘫导致的，尽早发现及时治疗。

5、宝宝头围低于正常水平

每一位女性在怀孕的时候都会去做很多次产前检查的，如果多次产检的时候都发现宝宝头围低于正常水平的话，就有很大可能得了脑瘫了，这时候最好不要把孩子生下来。

希望每一位家长要对自己更出生的孩子观察细致一点，要是发现自己的孩子已经出现上面文章中的这些症状表现，就要立即带孩子去医院检查一下，如果确定是脑瘫的话就要赶紧接受治疗，是不能耽误的，有时候早点治疗还是有恢复的可能。

小孩发烧抽搐怎么回事

　宝宝发烧感冒家长们可见得多了，但是如果宝宝发烧导致抽搐该怎么办呢？小孩发烧抽搐怎么回事呢？

　孩子发热后出现抽搐，考虑是热性惊厥，反复热性惊厥在成年会导致癫痫。热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，主要临床表现为：典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时，发作时体温多在39?40℃或以上。

　主要呈全身发作形式，表现为强直一阵挛性抽搐，或仅表现为强直或阵挛发作。多数发作时间仅数分钟，15分钟内停止。大多患儿在数分钟内清醒，不遗留神经系统异常体征。你可以去医院查脑ct，脑电图除外癫痫，及颅内占位。

　高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3%?4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生是大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放，引起惊厥。

　高热惊厥的特点：年龄：半岁至4岁之间，5岁以后少见；发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时；发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻；持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。

　高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。

高热惊厥应做以下处理

　1、要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。

　2、保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。

　3、惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤 。

　4、无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。

　5、复杂型惊厥应送医院诊治。

　初次高热惊厥以后，约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有：起病岁数小；亲属有高热惊厥或癫痫史；第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。

　孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物， 防止感冒；注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。

　一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25%?50%的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。

　诊断为复杂型的患儿，一定要按时有规律地长期服药，可口服鲁米那3?5毫克/公斤/日，服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满3年。当孩子发烧时要警惕抽搐，及时把体温降下来。

小孩高烧抽搐怎么办

好？　　小朋友在发烧的同时，身体突然会全身，或是局部出现抽筋的现象，有时更会转眼间就神智不清、眼睛上吊，真是让人吓得不知所措。这种会令人暂时失去知觉的症状，称为热性痉挛，通常最容易发生在体质差、年纪小（六个月五岁）的小孩身上，并且会伴随着高烧（上呼吸道感染）时发生，而且男孩子的机率会比女孩子高。　　这些热性痉挛都不会有立即致命的危险（机率非常低），所以一旦发生时一定要保持镇定，不要过于紧张而一直摇晃，或搓揉小孩的手脚。如果有呕吐现象时，也要将头侧向一边，免得呕吐物阻塞了呼吸道。如果五分钟之内仍然抽搐不止，或是停止抽搐但无意识，必须要马上送医，而在送医院的同时，也要顾虑到呼吸道是否畅通。　　高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3%4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放，引起惊厥。　　不少小孩子从半岁到五六岁期间，可能由于感冒发热后，突然出现全身抽搐，口吐白沫，意识丧失。这时，家长、幼儿园老师特别紧张，甚至做出一些不恰当的防护措施。　　首先应该了解到，小儿半岁至6岁期间，由于大脑中枢神经发育不良，特别当发热时，很容易诱发大脑神经元异常同步的放电。大脑神经元异常放电时，即会全身抽搐。　　对于正在发作的患儿，切忌不要用暴力制止肢体的抽动，否则容易导致骨折，将患儿及时送到医院过程中，解开衣扣，并将患儿的头扭到一边，及时清除口腔分泌物，防止呕吐物堵塞气管，引起窒息。对于经常有发作的患儿，平时注意不要参加有一定危险性的活动，如爬高、游泳等活动，如果参加，一定要成人陪同。　　对于经常感冒、咽喉发炎及发热的患儿，应该细心照顾，发热后及时就医，及时退热，防止高热引起抽搐发作。抽搐发生时要进行紧急处理，如侧卧位、解松衣领、降温，并置筷子或牙刷柄于上下牙齿之间，防止咬伤舌头，也可指压人中穴。反复出现高热惊厥的小儿，将来可能会发展成癫痫，故应引起家长重视。随着年龄的增长，大脑皮质的发育逐渐完善，大多数高热惊厥小儿的惊厥次数会逐渐减少，直至消失。

孩子惊厥指的是什么？

简单型高热惊厥 多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子，惊厥发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次，抽风后孩子很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常，惊厥发作两周内做脑电图结果正常。

复杂型高热惊厥 多见于半岁以内或4岁以上孩子，一日内发作多次，持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作（如单侧肢体抽风）。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。发作后两周内做脑电图检查有局灶性癫痫放电改变。此外，多有癫痫家族史。

高热惊厥的复发问题

大量临床研究资料显示，高热惊厥患儿中，1/3有第二次惊厥，其中1/2有第三次惊厥，大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。影响再发的危险因素有：（1）首发年龄小于1岁；（2）首次发作为复杂型高热惊厥；（3）有家族阳性癫痫或高热惊厥史。

高热惊厥会不会转变成癫痫

国内多数小儿神经内科专家认为，高热惊厥属于癫痫特殊综合症。许多研究表明，简单型高热惊厥长期预后良好，对孩子智力、学习、行为等多无影响，不会转变成癫痫。但复杂型高热惊厥预后不良，约有2%～3%发展成癫痫；约15%患儿可留下神经系统后遗症（如智力低下、行为异常等）。专家们还指出，高热惊厥转变成癫痫的危险因素有：①出生缺陷——原有神经系统发育异常；②有惊厥和癫痫家族史；③第一次高热惊厥发作有复杂型高热惊厥的表现。如果只有一项危险因素，孩子到7岁时有1%～2%转变成癫痫，有2～3项危险因素时约有10%转变成癫痫。

高热惊厥的治疗

高热惊厥约半数发生在家中，患儿的样子可怕，大多数家长都感到束手无策，尤其是第一次遇到这种情况时更是如此。

在孩子第一次发作惊厥时，家长首先要镇静，不要大喊大叫，乱摇患儿。家庭急救要点是：将患儿放在没有硬物的地板或床上，不要垫枕头，把头偏向一侧，以便唾液或呕吐物可以顺利流出口腔，快速解开衣服扣子，然后用大拇指按压孩子“人中”穴位（在鼻唇沟中点），较强刺激1～3分钟，直到患儿发出哭声。待抽风停止患儿清醒后，喂退烧药一次，再喂一杯冷开水，急送附近医院做进一步诊断和治疗。

面对高烧抽搐的孩子，有些家长和医生还会强行撬开孩子的口腔，迅速将压舌板放入口腔上下牙之间，其目的是防止孩子咬伤舌头。一些教科书也提倡这样做。殊不知，这样做往往适得其反。这是因为抽风的孩子已经不省人事，此时舌头不能吞咽，强行将压舌板或缠上布条的筷子硬塞到孩子上下门牙之间，反而易造成其口舌损伤。

高热惊厥复发的预防

◎喝淡盐开水

近10年的研究显示，高热惊厥患儿容易发生低钠血症（血清钠低于130mm/L），发生率为56%～60%，其中高热惊厥一次者，低钠血症的发生率为46%.高热惊厥患儿平均血钠值明显低于对照组，换句话说，合并低钠血症的患儿惊厥发作次数明显多于血钠正常者，其比例约为6：1.经静脉输液中加入适量含钠液配合降温及止惊治疗，大部分患儿在6～8小时内血钠回升到正常值范围。

因此，儿科专家指出，对既往有高热惊厥史者—现在处于感冒初期，伴有发热（体温≥37.8℃）口渴时，应适当增加饮水量，喝两杯淡盐冷开水（一次饮水量100～200ml，间隔1～3小时），可起到防治低钠血症的作用，从而达到预防高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。当然，给患儿喝完第一杯盐开水后，家长还应带他去正规医院诊治。

◎口服安定（一种）

国内最新研究资料显示，短程安定可以预防高热惊厥再发。该药具有疗效确切、使用方便、副作用小等优点，对象是已有两次以上的高热惊厥患儿。短程安定具体用法是：每次0.4～0.5毫克/公斤体重，在首次使用8小时后再重复使用第2次，就可收到较为满意的疗效，只有个别患儿要考虑使用第3次。必须指出，对所有高热惊厥患儿来说，在口服安定同时必须使用退热药（如泰诺林或托恩口服液）以求快速降温，并积极选用抗生素以控制原发病。

◎及早发现孩子体温升高

正常小儿体温在36℃～37℃之间，若测量腋温大于37.5℃，肛温大于38.2℃应确认是发烧了。若在家中无体温表或一时找不到体温表，可根据下列征象判断孩子正在发烧：

※母乳喂养儿，当妈妈给宝宝喂奶时感到乳儿口唇烫。

※孩子脸红耳赤，前额发烫，躯干皮肤温度增高，但肢体手脚发凉。

※孩子不如平时活泼，身体倦懒，精神较差，食欲下降。

※孩子先出现寒战，怕冷或见皮肤“鸡皮疙瘩”，然后出现高烧。

※安静时出气不赢，呼吸频率每分钟大于35次；脉博加快，每分钟大于110次。

一旦发现孩子正在发烧，家长立即给他喂食退烧药，就可有效地预防高热惊厥的出现。

小孩发烧抽搐

如果只是发热后出现抽搐，且热度较高，考虑高热惊厥可能性大，一般高热惊厥2岁以内较多，5岁以后很少见，主要由于神经系统发育不完善引起。抽搐多出现在开始发热24小时内，多表现为全身的大抽搐。出现抽搐后，不要惊慌，一般自己只要给予强刺激，如掐虎口、人中等，保持呼吸道通常，防止出现呕吐物误吸引起窒息，然后赶往最近的诊所、医院或拨打120。一般抽搐一次后，以后发热抽搐的几率比别的小孩高。这种情况下，家里应长期配备体温计、退热药（布洛芬、百服宁、巴米尔、美林、尼美舒利等），如果有2-3次以上抽搐史，家里还应配备鲁米那，在体温38℃以上就要吃退热药和鲁米那。发热后，千万不要捂，要少穿衣服，采取物理降温，如冷毛巾覆额头、擦颈部、腋窝、腹股沟等部位，然后到医院就诊。如果抽搐前有摔跤、外伤等情况，需考虑颅内出血可能；如果抽搐伴有呕吐、精神差，需考虑脑炎可能；如果伴有呕吐、腹泻、脓血便须考虑细菌性痢疾并发中毒性脑病可能，如果呕吐、腹泻严重，须考虑脱水、电解质紊乱、酸中毒等可能，如果抽搐属于局部性，然后发展为全身性的，或反复抽搐，须考虑脑发育不良、癫痫可能，都需住院观察的。一般单纯性抽搐1-2次，对以后没有什么影响的，如果抽搐次数较多，高热惊厥可能发展成癫痫的，须长期服药，对智力有影响的。