怎么看丙戊酸钠血液浓度多少

抗癫药物减量方法-抗癫痫药物浓度检查低

查看丙戊酸钠血液浓度,最好是抽空腹血检查,是可以到正规医院查一下药物的血液浓度含量的。

 丙戊酸钠为一种不含氮的广谱抗癫痫药。本品对多种方法引起的惊厥,均有不同程度的对抗作用。对人的各型癫痫如对各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。口服吸收快而完全,主要分布在细胞外液,在血中大部分与血浆蛋白结合。多用于其它抗癫痫药无效的各型癫痫病人,尤以小发作为最佳。

血药浓度是什么,对癫痫病有什么影响?

血药浓度是指药物在人体血液中的稳态浓度。稳态浓度是指病人每日血中药物浓度始终比较恒定地稳定在有效范围。每种药物均需服用一定时间才能达到稳态浓度。抗痫药达稳态浓度约需要5个半衰期。药物半衰期是指药物一次服用后血中浓度达到高峰至被排出一半所需的时间。根据每种药物的半衰期可以计算出各种药物需要多长时间才能发挥最好疗效。比如苯妥英钠、苯巴比妥的半衰期为20小时,那么达到稳态浓度就需要20小时×5半衰期=100小时,即5天以后就可发挥最好疗效;丙戊酸钠、卡马西平的半衰期为10小时,达到稳态浓需要10小时×5个半衰期=50小时,即2-3天就可发挥最好的治疗作用。有些药物是从小剂量开始服用,慢慢加至有效量的,因此,这样达到血中稳态浓度所需时间相应延长,在服用这些药物时需要至少观察7-10天才能判定有无疗效。不同的患者对药物的吸收、代谢、排泄有一定差异,儿童尤其明显。相同体重服用相同的药量,有的能控制发作有的则不能,有的无毒副作用出现有的则出现毒性反应,相同药量而血药浓度不相同是其原因之一。所以有时需要测定血药浓度,以达到用药个体化的目的。影响药物血浓度的因素是多方面的,如遗传、同时服用其它药物、肝肾肠胃疾病等

癫痫病怎么能检查出来

血药浓度检测:这种癫痫诊断方法泛指药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与药物在血浆中浓度成正比。检查可明确药物在患者体内代谢情况,可作为调整药物及剂量依据,判断患者药量。

脑电图检查:癫痫诊断方法可以根据异常放电的部位、形式、频率等特征,来帮助诊断癫痫发作类型,有利于明确治疗方案,有助医生从生理角度判断大脑功能整体情况。

动态脑电图检查:这种癫痫诊断方法可以连续24小时(或更长时间)记录患者脑电波形,可捕捉每次异常信号,医生可以回放、研究患者每一秒脑电细节,使误诊率大大下降,实现正确诊断,明确分型,系统治疗的原则。从而达到临床治愈。

血象检测:血液化验的整个结果,包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。癫痫诊断方法可明确抗癫痫药物是否导致粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至是否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病。

脑ct检查:结构影像学检查,这种癫痫诊断方法适用于大脑器质性损害导致癫痫发作者,检查可显示“癫痫灶”必要时结合核磁共振做更进一步明确药物依从性。

测量血药浓度有何作用?

北京广济癫痫病医院的专家指出在出现以下情况时,必须进行血药浓度检测:  1、初次服用某种剂量或增加剂量后发作无明显变化,在调整剂量前必须了解其血药浓度。时间上需在初次服药或增加剂量后达5个半衰期以后测定。  2、治疗中一旦出现精神异常、共济失调或认知障碍时应立即测定血浓度,发现药物浓度高于正常上限时应及时调整剂量。  3、癫痫患者伴发肝、肾、消化道疾病或加用其他药物时,可能对正在服用的抗痫药物的代谢和消除有影响时应该监测其血药浓度。  4、联合应用两种或多种抗癫痫药物时,测定血药浓度有助于了解药物之间相互作用的性质和程度,从而判断各药的治疗效果。  5、由于个体差异,即使同一种药物对不同患者的疗效也会有所不同。当药物剂量已达到常规剂量仍不能控制发作时,首先应测定血药浓度明确是否达到有效血药浓度。  6、目前认为只有那些血药浓度与药效关系密切,有效血药浓度范围窄的药物才有必要进行监测,如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。特别是苯妥英钠,其治疗剂量和中毒剂量接近,药量低不能控制发作,药量高易发生中毒,所以在最初服药时和每次调整剂量前应测定其血浓度。丙戊酸钠血浓度波动大,且其血浓度和疗效无很好的相关性,故测定意义不大。  北京广济癫痫病医院的专家表示虽然血药浓度的监测,具有十分重要的意义,但作为一名临床医生,不能只重视血药浓度的数值而忽略临床实际情况的分析。有效血药浓度是一个相对的概念,仅仅为临床治疗提供参考,医生必须重视药物代谢的个体化差异。如果患者的癫痫发作已完全控制,但其血药浓度低于有效范围的下降,此时没有必要再增加剂量。相反,如果患者的血药浓度处于有效范围内就出现了中毒反应,则应立即减少所服药物的剂量。正是由于癫痫治疗的长期性和复杂性,患者对此项检查必要性的理解和配合,将对癫痫的治疗起到很重要的作用。  希望文中所述能够对您有所帮助。北京广济癫痫病医院的专家提醒:癫痫一旦确诊,应尽快到医院就诊,以免错过治疗的最佳时期。如果您还想获得这方面的知识,可直接登录我院网站或咨询在线专家,他们将为您做出给详细的解答。最后衷心的祝愿您早日康复。