癫痫是一种常见的神经性疾病,癫痫的治疗方法有哪些?

肌阵挛失神癫痫的治疗-肌阵挛失神发作可以治愈吗

目前癫痫治疗是有一种系统的治疗方式,首先目标是要控制癫痫的发作:

1、药物治疗:控制癫痫的药物非常多,也有各种各样的癫痫的药物,每种癫痫的药物有好处,也有坏处,应该在医生的指导下合理的进行抗癫痫的药物治疗;

2、手术治疗:部分癫痫患者要积极的寻找癫痫的原因,如脑子里有病变引起癫痫,可以通过做手术把癫痫灶切除,可以彻底的治愈癫痫;

3、避免诱发因素,很多因素可以诱发癫痫,如声音的刺激、光的刺激,如果喝酒,酒精都可以诱发癫痫,要避免这种诱发因素的存在。

癫痫的治疗可以分为控制发作、病因治疗、外科治疗以及预防等很多方面,其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。

临床上可以根据癫痫发作的类型选用不同的抗癫痫药物,一般应在发作完全控制后,根据不同的病因,如无不良反应,应继续服用1-2年或者是3-5年后,可以根据患者的情况考虑停药。

目前多主张单药治疗,确认单药治疗失败后,方可加用第二种药物,如失神发作或者是肌阵挛发作,无法用单药控制者,可以合用乙琥胺或者丙戊酸钠。

对混合型的癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过三种药物为宜。

抗癫痫药应从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制症状发作,又不产生毒副反应的最小有效剂量为度。

换药应采取加用新药时,同时递减旧药的原则,不能骤然停药,避免复发。切忌不按时服药,自行停药、减药或者换药等。

有些器质性的脑病患者,如果出现癫痫,可能需要终身服药,但仍有10%-15%的患者难以控制发作,可以采用外科手术治疗的方法。

临床上常用的手术方法有半球切除术、软脑膜下横断术、病灶切除术、胼胝体切开术等都是目前常用的方法。

虽然多数癫痫无法明确病因,只有少数癫痫可以找到病因,但这并不代表寻找病因没有意义,如果找到病因,应尽可能的去除病因,或者根据病因指导用药,都是非常有意义的。

肌阵挛性发作可选用

答案:A

(1)乙琥胺仅对失神小发作有效,所以(1)题答案为B;(2)丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效,对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平,对非典型小发作的疗效不如,对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效,所以(2)题答案为E;(3)硝西泮对肌阵挛性癫痫、不典型小发作和婴儿痉挛有较好疗效,所以(3)题答案为A;(4)扑米酮在体内代谢成苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,所以(4)题答案为C:(5)硫酸镁为抗惊厥药,而非抗癫痫药,所以(5)题答案为D。