直流电疗法治疗作用-直流电治疗癫痫

艾灸对心脏病有效吗？

心脏出现问题是比较严重的，基本上心脏病很难治疗，只能通过控制病情，而且一旦发作很可能会危及到生命，有的人可能会想要用中医治疗的方法来缓解心脏病，比较艾灸的方法，但是真的有用吗？艾灸对心脏病有效吗？心脏不好艾灸哪里？

1、艾灸对心脏病有效吗

艾灸对心脏病有一定的治疗效果。

坚持艾灸能有效疏通血管，通经活络，使血管扩张，可以把血管中的垃圾清理干净，使血流畅通，从而改善心脏不适现象。艾灸调理心脏疾病，可以坚持艾灸以下七个穴位。

2、少冲穴保护心脏

少冲穴为手少阴心经的井穴，有关心脏，神经的病症都可以通过少阴穴治疗。艾灸该穴位可以起到醒神开窍，清热息风的功效，常被用作心脏病的急救穴，也是心脏保养的穴位，主要用于治疗心悸，心痛，胸肋痛，热病，昏迷等病症。

定位：在小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。伸小指，沿指甲底部与指桡侧引线，其交汇处即是。

3、内关穴预防心脏病

内关穴为手厥阴心包经穴位，是八脉交会穴之一，也是心脏的保健要穴，艾灸该穴位能宁心安神，理气镇痛，和胃降逆，适宜于胸肋痛，上腹痛，心绞痛，头痛，手臂疼痛，恶心想吐，痛经，呃逆等症状，老年人是心血管病的高发人群，坚持艾灸内关穴能起到很好的保健作用，有效预防心脏病的发生。

定位：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。前臂微屈握拳，从腕横纹向上量取3横指，两条索状筋之间即是。

4、心俞穴养心安神

心俞穴是足太阳膀胱经上的经穴，可以很好的调节脏腑功能，具有宁心安神，通调气血的作用，患有心痛，心悸，冠心病等症均可用该穴位进行治疗，坚持艾灸可以维持心脏的正常功能，有效防治心脑血管疾病。

定位：在背部，第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。先找到第7颈椎，再往下数五个突起椎骨，在其棘突下，旁开2横指处即是。

5、天池穴化瘀血顺心气

天池穴属手厥阴心包经，具有活血化瘀，宽胸理气的作用，艾灸该穴位多用于治疗心绞痛，心脏外膜炎，淋巴结核，腋窝淋巴结炎，肋间神经痛等。

定位：位于胸部，在第4肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸处。

6、曲泽穴清热毒

曲泽穴具有清暑泻热，和胃降逆，清热解毒的作用，多用于治疗心绞痛，风湿性心脏病，心肌炎，急性肠胃炎，支气管炎等症。

定位：位于肘横纹中，在肱二头肌腱的尺侧缘。

7、郄门穴应对急症

郄门穴具有宁心安神，清营止血的作用，多用于治疗风湿性心脏病，心肌炎，心绞痛，心悸等心脏疾患。

定位：位于前臂掌侧，脘横纹上5寸处。

8、间使穴平定心神

间使穴有宽胸和胃，清心安神的作用，多由于治疗风湿性心脏病，心绞痛，心肌炎，心脏内外膜炎，癫痫，感冒，咽喉炎，子宫内膜炎等症。

定位：位于前臂掌侧，在曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

9、心脏病如何急救

1、头部后仰气道通畅

患者一旦心脏骤停，应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律，捶击部位为胸骨中下1/3交界处，捶击1~2次后，部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失，仍处清醒状态，可嘱患者用力咳嗽，提高胸内压，同时还要注意清理患者呼吸道，保持气道通畅。

抢救者可一手置患者前额用力加压，使患者头部后仰，另手托起患者下巴，使头颈部后伸，保持下颌尖、耳垂与地平面垂直，以畅通气道。

2、人工呼吸反复进行

如患者自主呼吸已停止，应迅速做人工呼吸，以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔，然后深吸一口气，紧贴患者口唇做深而快的用力吹气，反复进行，每分钟16~20次。

3、挤压心脏重建循环

以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区，另一手放在前一手背上垂直用力按压，每分钟80~100次，按压应平稳、均匀、有规律，避免用力过度，以免造成肋骨与胸骨骨折。

4、抢救药物及时应用

常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据患者病情，及时应用。

5、心电监护不可或缺

心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程，即使复苏成功也要继续监护，应将患者送入监护病房，连续监护至少48~72小时。

6、治疗“室颤”迅速妥当

迅速恢复窦性心率是复苏成功至关重要的一步，一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性心动过速，应即刻用200焦耳能量进行直流电除颤。

7、血气尿量动态观察

在抢救的全过程中，要动态观察生命体征、血尿常规、水电酸碱以及各项生化指标、血气分析等数据变化，以随时调整治疗方案。

8、减低代谢要降体温

心脏骤停后脑组织急性缺氧，必然导致缺氧性脑损伤，甚至出现脑水肿。此时应积极降温，可降低颅内压和脑代谢，提高脑对缺氧的耐受性，减轻脑水肿。降温应及早进行并以头部降温为主，一般降至32℃为宜，可用冰帽、冰袋物理降温，必要时可加用冬眠药物。

患者意识状态评估有哪几种怎么评估

意识障碍程度的分类各家医院未完全统一，常用的方法有：

1．临床分类法，主要是给予言语和各种刺激，观察患者反应情况加以判断。如呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针刺皮肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。按其深浅程度或特殊表现分为：

（1）嗜睡 是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正常，但对周围环境的鉴别能力较差，反应迟钝，刺激停止又复入睡。

（2）昏睡（混蚀）较嗜睡更深的意识障碍，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。

（3）昏迷 意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：

浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。

深昏迷 ：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。

极度昏迷：又称脑亡。病人处于濒状态，无自主呼吸，各种反射消失，脑电图呈病理性电静息，脑功能丧失持续在24小时以上，排除了药物因素的影响。

（4）去大脑皮质状态 为一种特殊类型的意识障碍。它与昏迷不同，是大脑皮质受到严重的广泛损害，功能丧失，而大脑皮质下及脑干功能仍然保存在一种特殊状态。有觉醒和睡眠周期。觉醒时睁开眼睛，各种生理反射如瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在，喂之能吃，貌似清醒，但缺乏意识活动，故有“瞪目昏迷”、“醒状昏迷”之称。患者常可较长期存活。常见于各种急性缺氧、缺血性脑病、癫痫大发作持续状态、各种脑炎、严重颅脑外伤后等。

（5）谵妄 系一种特殊类型意识障碍。在意识模糊的同时，伴有明显的精神运动兴奋，如躁动不安、喃喃自语、抗拒喊叫等。有丰富的视幻觉和错觉。夜间较重，多持续数日。见于感染中毒性脑病、颅脑外伤等。事后可部分回忆而有如梦境，或完全不能回忆。

2．Glasgow昏迷量表评估法：本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。其检查内容及评估法如表1：

总分15分，最低3分。按得分多少，评定其意识障碍程度。13～14分为较度障碍，9～12分为中度障碍，3～8分为重度障碍（多呈昏迷状态）。

评估意识障碍程度的方法除Glasgow法外，还有许多方法，如日本太田倡用的3－3－9度（三类三级九度）法等。

（三）确定意识障碍的病因

意识障碍的病因繁多，诊断有时比较困难，但只要注意详询病史及仔细检查多可获得正确诊断。通常具有神经系统定位体征或（和）脑膜刺激征者多为颅内疾病引起,反之，多为颅外全身性疾病引起。

什么叫歇斯底里啊

歇斯底里

Mental Health

歇斯底里（Hysteria）又称癔病。由精神刺激或不良暗示引起的一类神经精神障碍。大多发病突然，可出现感觉、运动和植物神经功能紊乱，或短暂的精神异常。患者具有鲜明的情感色彩，检查不能发现相应的器质性改变，在症状的发生和治疗当中，暗示和自我暗示常常起着重要的作用。

一、历史渊源及基本原理

歇斯底里早在古希腊时代希罗多德的著作中已有记载。hysteria右淮剩?鹪从谝hystero樱?醋庸?5笔比衔?静∮胱庸?泄兀?且恢指九?烙械募膊。?怯捎谛缘墓(C)度刺激或压抑所致。中世纪时，西欧宗教迷信盛行，当时把本病患者看做是魔鬼附体或女妖。C.莱波伊斯指出本病的发病机理在脑而不在子宫。沙可将本病的症状学进一步系统化，指出本病的症状可由催眠引起或消除，并强调遗传体质因素与本病发生有关。让内对歇斯底里的症状作了心理学解释，认为患者的意识障碍是由于心理综合作用的破裂所致，即倚睦矸掷胗，将本病的感觉脱失、瘫痪或遗忘等症状解释为由于相应的精神功能从意识中分离出去的结果。1895年，弗洛伊德与布洛伊尔发表了《癔病的研究》，用性心理被压抑和潜意识的冲动等概念解释癔病的发病机理，并提出了转换性癔症的概念。也就是说，那些为超我所不允许的愿望受到压抑，而这种压抑并不完全成功，于是，那些愿望采取伪装的形式，通过易?挥或转化而成为症状。症状的性质和发生部位具有象征性意义，使受压抑的愿望得到部分的满足，或缓和超我和被压抑愿望之间的情感矛盾。甘塞尔描述了甘塞尔综合症、假性疾呆和童样痴呆，并把它们和歇斯底里连在一起。巴甫洛夫学派从高级神经活动病理学观点出发解释本病的发病机理，巴甫洛夫把神经系统分为三个系统；皮质下系统，第一信号系统和第二信号系统，而歇斯底里患者第二信号系统是弱的，故受其控制的第一信号系统和皮质下系统的活动相对地增强，第一信号系统的机能与具体形象的感知有关，皮质下部位与情绪活动有关，歇斯底里患者的皮质下系统机能增强，表现为患者情感强烈鲜明，又因第一信号系统处于脱抑制状态，因此患者形象性思维突出，且具有生动、丰富的幻想。以上机理可解释歇斯底里患者的性格特点。歇斯底里患者在强烈的精神因素影响下，大脑皮质进入抑制状态，而皮质下出现脱抑制，所以在临床上可见情感爆发及痉挛发作现象。如果大脑皮质的抑制过程向皮质以下部位扩散，可产生深度抑制状态，以至也欢?，形成歇斯底里性木僵。大脑皮质容易产生诱导抑制现象，是歇斯底里意识范围缩小的病理基础。歇斯底里患者的皮质机能较弱，原来的兴奋灶也较弱，因此旧的兴奋灶容易被新的、当前的刺激所抑制，故当前只有新的刺激所产生的兴奋灶在活动，由此可解释歇斯底里患者为何易于接受暗示性。

二、病因

1. 精神因素。诸如自尊心受到损伤，人格受到侮辱，或因家庭不和、婚姻不满、人际纠纷等难以解决的矛盾，所引起的气愤、委屈、恐惧、忧虑或其他种种内心痛苦，均可导致本病的发生。患者可在亲人亡或其他不幸意外遭遇引起的强烈情感反应下直接发病。然而有18.4%的患者，发病的精神因素并不明显，则可能与患者在某种情境下接受暗示和自我暗示有关。

2．性格特点。主要表现在四个方面：（1）性格的强烈性和多变性。患者的情感活跃、生动，但肤浅、幼稚。情感反应强烈，往往带有夸张和戏剧性色彩。情感反应易受环境影响而发生改变，容易从一个极端转向另一个极端，判断是非的标准往往从感情出发，对人对事也易感情用事。（2）高度的暗示性。患者很容易接受周围人的言语、行动、态度等的影响，患者的暗示性取决于患者的情感倾向。如果患者对这件事或某个人的情感有倾向性，则易受暗示，如果缺乏情感联系，则难於接受暗示。（3）高度的自我显示性。即患者具有自我中心倾向。患者过分夸耀和显示自已，喜欢当众表现，成为大家注意的中心，如夸耀自己聪明、能干、有才能、许多人倾慕她的才貌、人们如何夸奖她等等，但事实并非如此。（4）丰富的幻想性。患者特别富于幻想，内容生动。在患者情感反应强烈的影响下，易于把现实和幻想互相混淆，而给人们造成患者在说谎的印象，甚至患者本人也难以分辨。

3．遗传因素。歇斯底里的发生与遗传因素可能有一定关系。据福州地区报告，歇斯底里具有阳性家族史者为24%，永贝里报告歇斯底里患者的父亲、兄弟及儿子的发病率分别为1.7%，2.7%及4.6%，而其母亲、姐妹及女儿则分别为7.3.，6.0%及6.9%，所有男性的患病率为2.4%，女性为6.4%。他认为，这一发现支持歇斯底里与遗传有关的论点。对于部分患者来说，遗传素质在发病中起的作用，似乎比精神因素更为重要。但歇斯底里是否肯定与遗传有关，尚需积累足够资料才能说明。

4．躯体因素。某些患者可因躯体因素，如发热、疼痛、不适等引起精神紧张和疑惧，为歇斯底里发生提供自我暗示的基础。另一方面，躯体疾病可以削弱神经系统的功能状态，从而促使歇斯底里的发生。

三、临床表现

1．精神障碍。主要表现在三个方面：（1）情感爆发。常在精神受到刺激后立即发病，情感反应强烈，具有尽情发泄的特点，一般历时不长，约数十分钟或1--2小时即可逐渐安静下来。（2）意识障碍。可表现为昏睡、木僵或懵懂状态。有的患者答非所问，每答必错，呈页沾粲表现者，称癔症性假性痴呆；有的患者能针对问题回答，但答案近似却不正确，称甘塞尔综合征；有的患者言语、表情幼稚如儿童，称童样痴呆。（3）精神状态，类似重性精神病精神运动性兴奋表现，意识障碍不明显，可有短暂的幻觉或妄想观念，整个病程历时短暂，常在3--5天内安静下来。此外，还有阶段性遗忘、神游、双重人格或多重人格、附体体验等。

2．运动障碍。可表现为痉挛发作、瘫痪、站立不能、步行不能、抽搐、舞蹈样动作或失音等。

3．感觉障碍。可突然失明，呈现弱视、管状视野或单眼复视；也可突然耳聋，出现躯体感觉缺失或感觉过敏区；或有咽部梗阻感，称为癔症球。

4．植物神经和内脏功能障碍。可表现为神经性呕吐、呃逆、腹痛、尿频、尿急、假孕等症状。

四、诊断参考依据与治疗

可以概括为：（1）明显的精神因素及由此引起的强烈情感体验；（2）症状的产生和消失与暗示、自我暗示密切联系；（3）症状多样，在情感爆发和其他精神发作时，可带有鲜明的情感色彩。在躯体功能障碍时，检查未见与临床症状相应的体症；（4）病前的性格特点，或有类似发作的既往历史可作参考。

本病以心理治疗为主，可适当配合药物和物理治疗。医生和患者之间应建立良好的关系，使患者对疾病有足够的认识，并对疾病的治愈具有坚强的信心和决心。对有躯体症状的患者，除选用药物或物理治疗外，配合语言暗示。对有精神症状的患者，可选用抗精神病药物，极度兴奋者，可肌肉注射，有焦虑症状的患者可用抗焦虑药物。此外针炙、中药、直流电或感应电治疗，均可配合应用。

五、病程与预后

本病多系急性发作，病程可因临床征象的不同而有所差异。病情是否再发，除与个体素质及社会心理因素有关外，还决定于病后是否获得及时的正确处理。不当的处理或不良暗示的影响，尤其是医务人员的不当语言，对病症轻率发表错误意见，常可增加疾病的顽固性，促使病程延长。正确处理，包括及时进行暗示治疗，可以较快地使症状消除。病情缓解后，应向患者进行心理治疗，帮助他们正确认识疾病和对待病因，并自觉进行性格改造，以防止再发。预后一般良好，但若病因未除，处理不及时，治疗不当，有精神病家族史者则预后不良。

所以，歇斯底里 是一种病态。说某人歇斯底里 就是说发神经似的。

参考资料：