常州惠民保2022版升级上线,128元保300万,要不要来一份?

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2022,不限年龄,不用体检,无需健康告知的“常州惠民保”再次回归,上线仅一周的时间,就已经有近15万人参加投保,产品具备6大保险责任,降低投保价格,下调免赔额,拓展保障范围,处处体现出常州市政府的用心和温暖。

升级后的“常州惠民保”到底怎么样?今天我们就来一起看看吧。

1.常州惠民保,有哪些保障?

“常州惠民保”是常州市医疗保障局指导,中国银行保险监督管理委员会常州监管分局监督,由中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司主承保的常州医保参保人员专属的普惠型补充医疗保险。

1保什么

保障内容如下:

可以看出这款产品虽然比其他地区的“惠民保”价格要高出很多,但是保障范围比较广,报销和赔付的比例非常灵活,而且既往症也可以有一定比例的赔付。

其中医保目录外14种特定药目录如下:

与我们之前分享的几个城市“惠民保”对比,“常州惠民保”包含的特定病种药品的种类是比较少的,只有 10 种,虽然也包含常见的肺癌、前列腺癌、乳腺癌等,但是用药范围受限,且不包含常见的肝癌保障。多了4项罕见病用药的保障。

2种CAR-T药品目录如下:

2报销力度

我们来举个例子,给大家一个更直观的感受:

假设C女士经诊断不幸罹患肺癌(首次确诊)需要住院治疗,手术及化疗费用共花了 40 万。其中医保内费用报销后个人自付部分 15 万,医保外个人自付部分 15 万。

转至上海质子重离子医院进行质子重离子治疗,支付费用 20 万,全部要自己承担。

后续治疗用了特效药 “泰圣奇”,药品费 15 万,全部要自己承担。

以上合计个人支付费用为 65 万。

如果C女士参保了“常州惠民保”,医保报销后,通过“常州惠民保”,可以报销:

_ 医保范围内医疗费用(免赔额以上):15 万 - 1.5 万 = 13.5 万

0 - 10 万:10 万 * 75% = 7.5 万

10 万以上:( 13.5 万 - 10 万 )* 85% = 2.975 万

合计赔付:7.5 万 + 2.975 万 = 10.475 万

_ 医保范围外医疗费用(免赔额以上): 15 万 - 1.5 万 = 13.5 万

0 - 10 万:10 万 * 70% = 7 万

10 万以上:( 13.5 万 - 10 万 )* 80% = 2.8 万

合计赔付:7 万 + 2.8 万 = 9.8 万

_ 重特大疾病医疗费用(免赔额以上):( 15 万 - 10.475 万 )+( 15 万 - 9.8 万 )- 5 万 = 4.725 万

合计赔付:4.725 万 * 60% = 2.835 万

_ 特定药品医疗费用:15 万 * 80% = 12 万

_ 质子重离子医疗费用:20 万 * 80% = 16 万

_ 总计赔付:10.475 万 + 9.8 万 + 2.835 万 + 12 万 + 16 万 = 51.11 万

很明显可以看出,如果C女士只有医保的情况下,自己要掏 65 万,如果有了“常州惠民保”,只需承担 13.89 万。极大程度上降低了患者的经济压力,保障力度还是非常给力的。

以上数据仅作为“常州惠民保”的报销方式展示,不作为具体报销情况的参考数据。 3责任免除

值得注意的是:以下情况,“常州惠民保”是不承担给付保险金责任的。

2.常州惠民保,有哪些亮点和不足?

1亮点:

亮点1:医保范围内外的医疗费用都可以报销

“常州惠民保”不仅可以报销医保范围内的医疗费用,医保范围外的医疗费用扣除免赔额后也可以按比例报销,更大程度上减轻了看病就医的花销。

亮点2:既往症产生的医疗费用也可以报销

“常州惠民保”不限制健康状况,投保前已有的既往症在保险期内产生的医疗费用,也可以按比例报销,报销比例较非既往症低10到20个百分点。

亮点3:包含质子重离子治疗费用报销

质子重离子治疗是现如今治疗癌症最有效的方法,“常州惠民保”包含质子重离子治疗报销,没有免赔额限制,非既往症报销比例高达80%,既往症的报销比例也有40%,年赔付限额30万。

2不足

当然“常州惠民保”作为一款普惠型补充医疗保险,也会有一些受限的方面。

不足1:特定药品的保障范围只有14种

相比于其他城市的“惠民保”,“常州惠民保”的特定药品保障范围要小一些,对于一些特殊病的治疗在药品选择方面会有一些限制。

不足2:保障时间只有10个月

不同于大多数“惠民保”,“常州惠民保”的保障时间只有10个月,这就意味着在保障空白期产生的医疗费用无法报销,需要自己全部承担。

不足3:需要达到免赔额才能申请理赔

通过上面的分析,我们可以看出“常州惠民保”的大部分保障都有免赔额的限制,其中重特大疾病保障责任的免赔额是最高的,需要超过5万才能申请理赔,这就代表没有达到免赔额的部分需要自己全部承担。

3“常州惠民保”和“百万医疗险”的对比

很多朋友都会有一个疑问,既然“常州惠民保”保障范围广,报销比例高,我是不是投保了惠民保险,就不需要百万医疗险了呢?我们来一下对比。

我们上面也分析了“常州惠民保”的不足,免赔额高,保障时限只有10个月,且最高报销比例仅有80%。所以,对于身体健康的朋友,建议首先考虑投保百万医疗险,虽然健康要求比较严格,但是在保障的范围上一定是更全面的,不仅保障范围更广,而且是100%的报销比例,能够最大程度上转移我们看病治疗的经济风险,让我们能够享受到优质的医疗条件。

3.常州惠民保,适合哪些人群购买?

如果是无法购买百万医疗险,或者被除外承保,可以买一份“常州惠民保”作为补充,主要适合以下 3 类人群:

1老年人群

市面上绝大多数的医疗险对于60岁以上的人就有购买限制了,而“常州惠民保”不限年龄,对老年人群非常友好。

2存在健康问题

“常州惠民保”不需要健康告知,只要常州医保的参保人群都可以参保。如果不能购买百万医疗险或者被除外承保,比如不保乳腺、前列腺等部位的疾病,这款产品也是不错的选择。

3从事高风险职业人群

比如大货车司机、高空作业人员、消防员、刑警等这类高风险职业,一般的医疗险都是不承保的,而“常州惠民保”没有职业限制,也是高风险职业人群的一款贴心保障。

4.常州惠民保,常见问题有哪些?

1哪些人可以参保?

“常州惠民保”与基本医疗保险有效衔接,面向常州市所有参保人员,不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等,均可以购买。

2“自付”费用和“自费”费用有什么区别吗?

“自付”费用 :就医发生的医保目录内费用,经过基本医疗保险、大病保险以及医疗救助等保障后,还需要个人自付的医疗费用。

“自费”费用 :就医发生的医疗总费用中,不在医保目录范围而完全由个人负担的费用。

3“门诊特定病医疗费用”是什么意思?

“门诊特定病医疗费用”:门诊符合规定的尿毒症血液、腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费,器官移植后的抗排斥药费和环孢素浓度测定费,恶性肿瘤放、化疗费,血友病药费,再生障碍性贫血药费,重症精神病以及癫痫伴发精神障碍药费参照住院享受医保待遇。

4“意外伤害”指的是什么?

“意外伤害”:外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。但猝、过敏及由过敏引发的变态反应性疾病、高原反应、中暑、细菌、病毒或其他病原体导致的感染性疾病不属于意外伤害。

5“既往症”是如何定义的?

“常州惠民保”关于既往症的定义:参保年度前两年(即2020年或2021年)享受过常州市大病保险补偿待遇的基本医保参保人员,为既往症参保人,报销比例按照既往症的比例进行补偿。对于2022年以非既往症身份参保的,后续续保时均按照非既往症政策享受待遇。

6社保断交或注销了,还能理赔吗?

可以!但只承担被保险人在享受常州医保统筹待遇时间段内的赔偿责任。

5.常州惠民保,如何投保?

自2022年3月1日起,可以通过关注“常州惠民保”微信公众号,进入参保入口购买。

“常州惠民保”属于短期医疗保险,保障期限为10个月,本年度参保仅限2022年3月1日-2022年4月10日,过期不再接受参保。参保后统一在2022年3月1日0时开始生效。

写在最后:

对于身体健康的朋友,我们建议优先考虑百万医疗险,保障范围广,报销比例大,极大减轻了住院治疗的压力。

对于无法参保百万医疗险或者被除外承保的人群来说,选择“常州惠民保”作为补充医疗保险是非常不错的选择。

汽油机和柴油机的工作原理是什么?

汽油机和柴油机的工作原理差不多。都是四冲程的内燃机。吸气冲程。压缩冲程。做功冲程。排气冲程。汽油机的点火方式是点燃式,有火花塞,用汽油做燃料。效率比柴油机低,一般用于小轿车,摩托车上。柴油机的点火方式是压燃式,无火花塞有喷油嘴,再压缩冲程的末期喷油嘴喷出的柴油遇到被压缩的高温空气被压燃,相对于汽油机,柴油机的效率较高。一般用于大型的机动车上。

头晕发困是怎么回事?

问题一:经常头晕,犯困,没精打采是怎么回事? 晕、四肢无力、犯困,考虑是脑供血不足的症状,脑供血不足常见于血压异常(低血压、高血压),高血脂、高血糖、贫血等疾病。 脑供血不足的症状有:经常性的头晕头痛,多梦失眠,精神萎糜不振,心情烦躁,嗜睡,整天昏昏沉沉,耳鸣,听力下降,四肢发麻(发冷),恶心想吐,耳鸣,心慌胸闷,记忆力下降,全身无力,视物模糊,严重时走路不稳(甚至昏倒)。

脑供血不足患者的大脑与正常人一样,没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少,所以作脑部cT及核磁共振均是正常的,作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称(脑动脉一侧血流速度减慢,显得另一侧血流速度增快。所以出现两侧脑动脉血流速度不对称)或脑动脉痉挛。

并非每一位脑供血不足的患者,都具有以上脑供血不足的全部症状(疾病的不同阶段,各有不同的症状 ),血压(低或高),血脂、血糖(异常),贫血,血粘(浓)度高,加上以上脑供血不足的2-――3个症状,再加上多普勒的检查结果(脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛 ),就可作出脑供血不足的诊断 。

脑供血不足常见于血压异常(遗憾的是未见介绍血压具体是多少),建议你到附近诊所多测几次血压,如果血压异常(低或高),那你的不适是由于血压异常引起的脑供血不足;如果血压正常,再到医院测下血脂、血糖,、血粘度,如果都正常,作个脑部多普勒检查,基本会得出明确诊断。

脑供血不足要与颈椎病鉴别,因为两者症状十分相似,稍有疏忽容易造成误诊;但两者的症状亦有不同之处,稍加注意也是可以鉴别的。

颈椎病,颈部明显疼痛(不是轻微疼痛),尤其是头部作左右、上下活动时疼痛加重。5种不同类型的颈椎病,症状各有不同,但颈部明显疼痛是各型颈椎病共有的、最基本的症状。如果没有这一症状,颈椎病的诊断难以成立。

另外,颈椎病还可以引起上肢麻木、无力,放射性疼痛(即颈部疼痛放射性引起肩部、手臂部、手指疼痛)。颈椎病引起的头晕,常与头部的某一固定位置有关。由于颈椎椎体不稳或增生的骨质的压迫,导致椎动脉局性受压,避开这一位置,椎动脉受压解除,头晕随之消失。所以,颈椎病不会引起顽固性搐头晕。根据你的描述,你的头晕似乎没有这些特点,可以排除颈椎病。但临床上形成了一种思维定式,只要现头晕(不管是什么症状的头j晕),就会认为是颈椎病引起的,这是一种认识误区。这种情况在临床上太普遍了,易误导患者!

脑供血不足,多年来一直是医学上的顽症之一。由于篇幅有限,不便一一详述。如果你有兴趣,请查阅我的百度空间,里面有详尽说明(1,头晕头痛为何难以医治。2,头晕头痛患者的生活、自我保健须知)。

愿你尽早查明病因,早日恢复健康!

顺一门有百福 平安二字值千金 万象更新

问题二:经常头晕,发困怎么回事 考虑是神经衰弱了哦

中医认为肾主藏,主恐,藏五脏六腑之精,生髓,髓通脑。意思就是说一个肾功能强的人,精气神就很好,它生的髓就多,而这些髓是通向大脑的,脑髓越多记忆力就越强,也就越聪明。相反,肾不好的人恐惧感就会加强,容易紧张、多虑、不安、多疑、烦躁易怒,人也没什么精神,表现为懒动,嗜睡,失眠多梦,手脚冰凉,效率低下,腰酸背痛,大脑不真实感,幻听,严重时会产生社交恐惧、疑病、幻想、强迫等心理方面的神经官能综合症以及身体抽搐、全身游走性刺痛、大脑紧胀、心脏等躯体神经官能综合症。

你是否有熬夜、纵欲、意*、吸烟酗酒、久坐久视、 *** 等伤精类的不良习惯?

问题三:我每天头晕想睡觉是怎么回事 常州治疗头晕的医院,无锡市仁德(康复)医院神经精神科,调节神经功能,治疗头晕。经常头晕,头胀头痛头重,脑子迷糊不清感觉,记忆力减退,思维反应变慢。白天犯困嗜睡,提不起精神,整天无精打采。疲劳,浑身无力,做一点事就觉得疲惫不堪,不愿意做事,不愿意多说话,不愿意逛街,走路觉得不稳,似乎要跌倒,像踩棉花,走路容易气短。不能多用脑,多用脑后症状加重,喜欢坐着,最好躺着。整天头晕,疲劳,休息不会好转。症状可以持续几个月,几年甚至十几年。发病年龄从七八岁到七八十岁不等,但好发于年轻人。医院各项检查都是正常,或有颈椎退行变,常常当颈椎病或供血不足治疗,但丝毫没有效果。患者往往四处求医都没有效果,严重影响患者工作和生活,还不被人理解,内心十分痛苦。这类头晕就是神经功能调节异常引起的,所以治疗必须调节神经功能才会有效。――无锡市仁德(康复)医院神经精神科过秋燕主任答

问题四:为什么老是要头晕,而且很想睡觉啊 头晕又称为眩晕,是一种主观的感觉异常。可分为两类: 一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致, 以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。

分类及常见疾病

头晕是一种常见症状,而不是一个独立的疾病。因此,我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述,使大家对“头晕”有更深一步的了解。

1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。

(1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。

(2)中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎―基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2.一般性眩晕

(1)心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。

(2)肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。

(3)眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。

(4)血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。

(5)其它:贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕

1. 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2. 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。 3. 脑动脉硬化 患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。 4. 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。 5. 高血压 高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6. 心脏病 冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律,以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查,防患于未然

江苏治疗头晕的专科医院

江苏治疗头晕的医院无锡市仁德(康复)医院头晕疲劳科过秋燕主任:患者整天头晕,头胀,头重,头部紧束感,后颈部不适,后颈部疼痛。脑子迷糊,不清晰感。不能用脑,用脑后症状加重,注意力不能集中。思维反应变慢,反应迟钝。白天犯困嗜睡,打哈欠,没有精神,整天无精打采,浑身无力,四肢酸胀。眼睛模糊,视物不清。神疲乏力,做一点事就觉得疲惫不堪,精疲力尽,身心疲惫,不愿意做事,不愿意多说话,不愿意逛街,不愿意去超市。喜欢坐着,最好躺着。走路容易气喘,走路觉得不稳的感觉,像踩棉花,似乎要跌倒。多数病人症状白天重,到晚上或夜里会减轻。除此之外,还会有其它脏器功能不良,如心慌胸闷,气急,紧张,呼吸不畅,胃肠功能不良,进食减少等等,几乎可以影响所有器官的功能。

患者往往会到处求医,医院各项检查基本正常,或有颈椎退行变,常常当颈椎病或供血不足治疗,但丝毫没有效果。人流后头晕,产后头晕常常当气虚,体虚,血虚等治疗,也是没有效果。严重影响患者工作生活和学习,甚至不能正常工作,还不被人理解,内心十分痛苦,生不如。

小孩儿童头晕时,不能用脑,不能集中注意力,记忆力减退,思维反应变慢,反应迟钝。上课不能专心听讲,不能按时完成作业,成绩一落千丈。

患者症状可以持续几个月,几年,十几年甚至几十年。发病年龄从七八岁到七八十岁不等。但好发于青少年。

无锡市仁德(康复)医院头晕疲劳科由过秋燕主任带队,积累多年临床经验,治疗头晕疲劳,深受广大患者好评。就诊时挂神经内科找过秋燕主任。

几种常见头晕的区别

1.眩晕症头晕。这种头晕病因在耳朵耳蜗前庭神经,一般是发作性的,视物旋转,恶心呕吐,发作时间短,一到二天,很少有几天连续发作的病人。一般治疗可以用倍ts汀,呕吐厉害可以补液,并加扩血管药物。有的病人一年可以有数次发作。但有些病人眩晕症好了以后,一直存在头晕,脑子迷糊不清,记忆力减退,精力减退,疲倦无力。出现这种情况就是神经功能调节异常引起的头晕了,不是眩晕症发作的问题。治疗也是需要调节神经功能。

2.供血不足出现的头晕。可能是颈椎病椎动脉型可以出现供血不足,出现头晕。这种头晕也是短暂发作,几秒钟,病人可能会跌倒在地。这类病人仅仅占颈椎病的10%。治疗可以药物扩血管治疗,但多数需要手术治疗。

3.多数颈椎病的病人不会出现头晕。但很多病人把头晕归罪于颈椎病,因为拍片有骨刺了,或有颈椎退行变,变直了,甚至压迫神经了。其实颈椎病不是根据拍片来确诊的,需要结合临床表现。颈椎病分为二类,一类神经根型,就是压迫神经了,出现手臂发麻,触电的感觉。这种占90%,治疗是可以牵引。另一类就是椎动脉型,出现供血不足,跌倒,这类占10%。治疗是扩血管或手术治疗。

这几类头晕都和我们今天讲的头晕不一样。今天讲的头晕是持续的,可以几个月,几年,十几年甚至几十年。同时一般多有疲劳,浑身无力,四肢无力,记忆力减退,思维反应变慢。一般医院检查没有明显器质性疾病,这就和其它的头晕有明显的区别,而且扩血管治疗没有效果。

就诊时挂神经内科找过秋燕主任就ok。