中医治癫秘方-千年古方治疗癫痫
龙泳燕有病能不能医
1 舌苔不必过于在意。在杂病中,舌质比舌苔重要;体型体貌比脉象重要;精神状态比主诉重要。
2 本人研究经方的着眼点,可能更重视整体,重视‘人’的感受.
3 经方是中医学的一支流派,是一支重实证、重实效、重临床、具有鲜明学术个性的流派。
4 中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力,因势利导,这个势,就是抗病的趋向,或汗,或吐,或下,或进食,或睡眠,等等。如果压制或替代机体的抗病能力,逆向而治,就是误治。
5 光读书不实践,光临床而不观察总结,对中医均无济于事。学中医的过程,是研究的过程,是总结经验积累经验的过程,所以,要有科研的头脑,每个案例都是科研课题。
6 学真正的中医其实不难,难在选择,难在鉴别。换句话说,学中医关键是学眼光,学思路,学方法。没有挑剔的目光,没有科学的方法,没有实事求是的态度,是学不到真正的中医的。用学文的方法,用信教的态度,用经商的手段,用理政的标准,均不能得到实实在在的能看病的中医。
7 古方助我此病安康度晚年 钱汝益 (孤立肾病案)
面容清癯,比较消瘦,脸色黄暗,皮肤也很干燥,腰腿痛,步履乏力,就判定钱老是四味健步汤证和黄芪桂枝五物汤证。肾病一般不用甘草的。桂枝加黄芪汤与黄芪桂枝五物汤两方的区别,就在甘草有无上。从体质上来说,患者可以不用黄芪,但考虑他患有肾病、糖尿病,同时皮肤黄暗较松,经常疲惫感,已有黄芪证出现的趋向,故用了少量黄芪。
8 现在有些人经方用量过大,麻黄有用40克者,但从临床看,根本不需要如此大量。有5克,就有作用了。用经方,关键是找准靶点,对证了,四两能拨千斤。
9 小青龙汤起效是很快的。其证是水样的鼻涕水样的痰。许多患者床前有大量插鼻涕的卫生纸,有的吐出的痰液入地即化。还有,患者多怕冷,面色发青。
10 白芍对腹痛便秘者,或大便干结如栗者才有效。
11 肿瘤是喜欢吃荤的。你不吃肉,它就吃你的肉;你不加强营养,它就吸你的血!我的临床经验也提示,对于肿瘤患者必须鼓励其大胆地吃!吃猪蹄,吃牛筋,吃……。
12 关于经方应用中的加减度和关注点的问题是值得重视的:一个方要不要加减,如何加减,要说清楚确实比较困难,这里面有太多的经验性的东西在里面。以前,我是认为每方必须加减,否则不能体现辨证论治的精神。后来,临床渐多,才发现有很多情况下是不要加减的。原方的效果更好。就是加减,也只摸索到仅有的几种套路。
比如治疗血小板减少性紫癜,我必用三黄泻心汤。但体质不同,可以配合阿胶、生地;也可以配合附子、干姜。又比如对大柴胡汤证患者,我多用大柴胡汤,但其中类型很多,如是支气管哮喘,我要加桂枝茯苓丸,如痰粘,还要加桔梗;如是胰胆感染,见舌红、脉滑,我要加黄连;如是乳腺疾病,要加青皮、陈皮;如是高血压、高脂血症、动脉硬化,见面潮红、便秘者,要加桂枝茯苓丸。
经方中,有的是对病的方,只要病对,就用是方,但根据体质的不同,适当加减。有的经方,是对人的方,也就是调理体质的方,只要是这种体质,就用这张经方,根据疾病的不同,适当加减。所以,弄清经方的方证,特别是弄清该方方证是哪一种疾病或哪一类疾病?还是哪一种体质状态,十分关键。
由于中药配伍的内在机制十分复杂,我们无法弄清其加减后的药理药效变化,所以,简单地根据单味中药药理来加减也有很大的盲目性。惟一可以作为依据的是前人的实践经验,比如经方原有的配伍规则就很重要,比如黄连配黄芩,大黄配桂枝,白术配茯苓等等,这就需要从张仲景原文中去探寻;也可以借鉴前人经方应用的经验,然后再在实践中检验。
总的一句话,经方加减难,用经方要慎加减。
13、有毒药物的使用是提高中医临床疗效的重要途径之一。大凡名中医,均能用好毒药,也就是说,名中医是在安全有效地使用有毒药物上具有独特经验的医生。张仲景就是使用麻黄附子乌头甘遂的高手。如果只能用点菊花枸杞太子参麦芽山楂鸡内金,如何去应对临床大病重症?
14、李东垣“阴火”的原型可能是燥热、口疮等症状或症候群,虚者有之,实者也有之,所以,其治疗也不仅仅是补中益气汤。后世将其作为一个特有的病机来看待,便可能脱离临床实际。
15、临床疗效的评价确实需要中西医结合,不能仅仅用西医的标准来评价中医的疗效。不少疾病,中医比较强调生活质量,强调食欲睡眠,这非常实用,不能忽略。西医以诊病治病胜出,中医则识人治人见长,两者都有优势和特色,所以,当今为医者,不能拘泥于中西论争,更应取两者之长,发展具有中国特色的临床医疗体系。
16、中医是中华民族传统的生活经验和生活方式的组合。
17、从许多教科书看,舌象的诊断价值被夸大了!
18、有瘀血,也有阳虚,(桂枝茯苓丸外)葛根汤证、真武汤证都可以见下肢皮肤干燥。
19、长期服用黄连、山栀、黄柏等苦寒药,常常导致面色发青。一般服用2月以上可以出现眼圈发青。
20、除烦汤其实是栀子厚朴汤的加味方。栀子、厚朴、枳实、黄芩、连翘、半夏、茯苓、苏梗,基本药物仅八味,所以又名八味除烦汤。对消除焦虑,改善睡眠,特别是治疗春天的夜汗身热最有效果。如果有尿黄尿痛者,加入六一散。如果有心下痞痛者,加黄连。栀子厚朴汤是经典除烦方,《伤寒论》用于治疗“心烦腹满,卧起不安”,许多焦虑症、抑郁症患者常常有胸闷腹胀等躯体症状,用此方能宽胸膈,除腹胀,常常让患者神情气顺。
21、黄连温胆汤多用于高血压、精神分裂症、应激障碍、惊恐障碍、癫痫、抽动秽语综合征等,而除烦汤多用于神经症、焦虑症、抑郁症、哮喘、胃炎、肠道易激综合征等、特别是发热性疾病过程中的烦躁失眠最有效果。也就是说,两方在主治疾病谱上有所不同。
22、芍药可以通大便。我用大剂量芍药时,常常询问患者的大便是否干结。芍药对大便干结如栗者,最为适合。
23、半夏重用可安眠。臀部疖肿可以加赤芍20克。
24、关于竹叶石膏汤:津伤气逆的气逆,就是咳嗽;麦门冬汤所治疗的大气上逆,也包括咳嗽。日本汉方提到了疾病,但其人的体质特点和整体状况谈得不多。依我经验,患者消瘦、汗出、食欲不振、脉虚数等是着眼点。
25、 葛根汤治疗感冒甚灵验,此方也是日本人常用的感冒药,可谓妇孺皆晓。葛根汤对发热无汗、皮肤干燥、身体困重、肌肉酸痛者大多可一汗而愈。其人多壮实,用之很安全。可惜,国人已经将前人这张好方束之高阁,一有伤风感冒,即大惊小怪,不是挂水,就是抗生素叠进,非得花数百上千方心安。倘若仲景天上有灵,见当今中国此现象不知会作何感想?
26、只有经过黑暗摸索的人才知道光明的可贵,只有在学习中医过程中苦闷的人才能感受经方医学的清新与简洁!学中医如同当年红军过草地,稍有不慎即会陷入泥沼而难以自拔。
27、王晓军八味除烦汤立愈吞咽困难案黄教授评议:“好案!此方对干咳、呛咳、声嘶、喑哑、咽痛等均有效果。”
28黄老师评“柴胡加龙骨牡蛎汤治疗遗尿案”: 此案好!柴胡加龙骨牡蛎汤可以治疗遗尿、阳痿,也可以治疗脱发。千古良方!(本案中)其人体格壮实、精神苦恼是着眼点。
29、有是证,用是药!寒热夹杂证,就用寒热互用方。我临床遇寒热夹杂的胃病,四逆汤合三黄泻心汤是常用方;遇寒热夹杂的关节炎,麻黄附子细辛汤合黄连解毒汤是常用方。
30、麻黄体质日的提法挺新鲜!确实,入冬以来麻黄证增多,或配葛根桂枝,或配石膏杏仁,或配山栀子、连翘,或配大黄厚朴,效果很好!前不久,网上有一西医为其幼儿咳喘急求中药方,我用麻黄、石膏、甘草与莱阳梨同煎,据说一剂而愈。据说美国、澳洲禁止使用麻黄,我不禁窃笑,笑其管理部门之无知;也为之叹息,叹中华文化的国际影响力衰微!
31、我们用麻黄时配伍石膏、黄连、甘草等,也能防止心悸、不眠的副反应。
32、个案的总结是训练中医临床家的基本功。治疗的过程、识证的要点、用方的思路要清楚。按语或讨论是分析,是总结,是探索,需要多花笔墨。
33、中药的用量问题最为复杂,涉及到的因素很多。用仲景方,用量可按一两等于5克的标准换算。
34、半夏体质的病情易于反复,调理的原则一是靠修养,二是靠体育锻炼,三是服药。药方不能变化太大,只要酌情增减药量即可,可隔天服用,也可隔两天服用,还有有症状就服用,症状消失或减轻即可不服。你的感觉灵敏,一般口感会告诉你的。有病时药挺适口,而病好了就苦涩难以下咽了。
35、芜湖的朋友江厚万医师来访,两人大谈临床。他这几年治疗肝病较多,在讲到退黄好药时,我们都提到芍药。大量的赤芍对黄疸不消者常常有惊人的疗效。此经验,我最早是从北京汪承柏先生那里得到的,我曾用多例,效果不错。有位患有胆汁淤积型肝炎肝硬化的女患者,用赤芍白芍甘草,寥寥三味药,竟然使黄疸大退,肝功能好转。江厚万医师也有类似经验,但他用量甚大,达250克!值得重视。
36、经典中的一个症就是一种病或一种体质,如烦、痞、利、汗、渴等,如黄肿、但欲寐、口不渴,如身重、不得卧、少腹急结等。那种将方证相应理解为对症状用药的想法是不利于经方今用的。
37、排痰散中用的是白芍,哮喘病人的胸闷是可以用白芍的。小青龙汤中也有芍药。后世有用芍药甘草汤治疗支气管哮喘的报道。
38、舌淡,不一定是虚寒,瘀血、阳郁均有可能,桂枝茯苓丸证多见。
39、关节痛不一定就是风寒湿,热痹很多。有时我用黄连解毒汤合麻黄附子细辛汤治疗,止痛效果明显。
40、黄师议loushaokun“方证辨证中怎样抓主症”贴中痰瘀湿热凝滞经络肩周炎案:患者可能是大黄体质。对于体质壮实、大便不通、腹部按之硬满或少腹急结的肩颈痛,大柴胡汤加黄连、葛根芩连汤加大黄、葛根汤合三黄泻心汤,或者如本案的桃核承气汤加味等俱有可能治愈。
41、每个人的经历是无法复制的,旁人也无法模仿,初学中医也未必要重走我的路。回过头看,我的路并不是笔直的,弯路还不少。不过,走弯路也未必是坏事,因为中医的东西如果没有比较是不容是认识的。还有,我的一些想法和做法,其出发点是为了临床,终结点也在临床。而这个临床就是用中药治病。中医世界很大,入口出口很多,因此,有关的发展的思路不少。我的思路仅仅是其中之一。
42、教科书好比导游图,纸上的图案与湖光山色是两码事,读导游图与自己实地赏景的感觉是绝然不同的。所以,如果以为教科书就是中医的全部,读教科书就能掌握中医临床技术的想法是幼稚的。特别是有些教科书还编得太差,就如劣质的导游图,景点的比例方位都不准!如果按图旅游,说不定还会迷路。学中医,好比旅游,有一张正确的导游图是必要的,但还是要亲临实地,不惜劳苦,才能看到真正的风景,才能有“会当凌绝顶,一览众山小”的感觉。
43、构建经方医学体系是我们经方团队的理想和奋斗目标,其中经方各家学说的整理和研究是基础性工作之一。小土豆提出的关于经方各家学说研究的内容与研究方法思路是可行的!希望大家多多提出宝贵意见以及提供线索和资料!
44、温经汤可以取20或30剂药,加上桂圆肉、冰糖等熬膏服用更方便。
45、个案的总结是训练中医临床家的基本功。治疗的过程、识证的要点、用方的思路要清楚。按语或讨论是分析,是总结,是探索,需要多花笔墨。
46、黄师答大柴胡汤原方抑或加减:“还是要看疾病,如有胰腺胆道病、哮喘、高血压者,用大柴胡汤原方即可;如是神经症,可用柴胡桂枝干姜汤。牡蛎一般用生牡蛎。”
47、方证的识别需要更多客观性强的指征,眼睛与全身息息相关,与方证之间肯定有许多联系。我们用自己的眼睛多观察,多记录,反复比较,一定能找到其中的规律。录元好问诗一首:眼处心生句自神,暗中摸索终非真,画图临出秦川景,亲到长安有几人?
48、黄师答网上咨询案:一股郁热。用栀子15克、厚朴15克、枳壳15克。
49、郭秀梅老师对传播森立之先生的学术做出了巨大的贡献,深表敬意!她孤身一人在日本,甘于寂寞,其精神可嘉!
日本不仅在中药的现代化研究上先我们一步,也不仅在经方的研究上别有心法,就是在中医文献的研究上也远远胜于我国,其严谨细致的程度让人赞叹!我国历史上在中医文献研究上超过森立之的学者恐怕不多。当今我国中医界不能成为“夜郎国”啊!
50、许多中医都是在经方应用中找到中医的感觉的,在摸索的中医也是在经方应用中看到光明的
51、在人体经络图上绘出的经方腹证示意图,是一个很好的创意!图式诊断这一方法有利于医生的眼光注重患者实体,是方证客观化的重要途径。
52、大师在基层很多,中医的顶级人才应该在临床第一线,寻找大师的视线不能总是盯着那几个地方。江山代有人才出。我认识的许多年轻的基层中医,其中医的理论功底和临床水平,绝对不输于那些教授、专家!国家要不拘一格降人才,中医的振兴才有希望!
53、《经方100首》是一本资料性较强的经方学习用书。经方流传数千年,其间不断有许多医家的发展补充和解释,了解这些,对经方的学习研究是有帮助的。所以,书中附录了各家的方论注解。我想这没有什么不妥,更不会影响我们研究经方。凡是纯而精的东西,都是从粗杂中提炼出来的,不经过广搜博览的过程,就不可能发现经方这块医学瑰宝。我希望广大的经方爱好者,所读的书要多一些,知识面要宽一些。张仲景的书要精读,后世各家的书也要浏览,经方美,时方中也有绚丽者。
54、体质是经方医学的基本理论,也是中医学的根本特色。
55、经方与截拳道在思想方法上有相似之处。实用、简洁、快捷、开放、兼容、不追求形式,以无法为有法,平淡中显神奇。
56、吴咸中先生说的太好了!如果中医的东西,说出来都是让现代人听不懂,那如何能与时俱进?
57、中医是中华民族传统的生活经验和生活方式的组合。
58、“学术无国界,治病在疗效”,这是我的启蒙老师叶秉仁先生的行医格言。
59、中医的证,就是用药用方的证据,而这个证据,不是症状,而是病名与体质。就病名来说,中医固有的病名是远远不够的,必须吸收利用现代的诊断,这是没有异议的。
60、方证的表述有古今两种。古代的表述是不完全性的表述,一般使用自然语言,包括古代的方言等,并带有医家主观性的,如伤寒论就是这种表述方式。大家都应该明白,方证的表述如果仅仅停留在古代这个层次是不够的,所以,后世的医家也不断在完善、更新古代的表述。我们也在摸索方证的现代表述方式。我认为方证的现代表述方式,是力求完整的、用规范语言的,尽量要客观而有证据的那种表述方式。基于以上的考虑,所以,古代的文献特别是经典文献是我们研究方证的基础和前提,但不能成为我们研究方证的终结。
61、经方的研究目前惟有立足临床,可惜现在经方的临床基地太少太少!经方研究一定要与专科结合起来,这样才能弄清经方的主治疾病谱以及经方疗效评价的标准。
62、宋元以来,许多医家对《伤寒杂病论》进行了艰苦的理论阐释,经络、六经等等是其中常用的理论,这些理论对理解和应用经方是有用的,特别对扩大经方的应用范围有一定作用。但是,由于各家的学说常常受到时代地域宗传的影响,其概念往往不一,导致各家有各家的伤寒,一家又一家的仲景。后人要通过各家的学说去破译各家的用方心得是比较费力的,不经过较长时间的读书和临证,要弄懂是几乎不可能的。特别是对初学者来说,对当今的青年中医来说,更是件难事。所以,我们在讨论经方时,要寻找一种更快捷的方法,同时,也要在中医提倡一种更直白的、更规范的、更实证的表述方法及现代中医语言,要让青年们一听就懂,一用就会,对错一试就明,而且能不断充实,不断发展,不断修正。
63、老人便秘,可以先用些麻仁丸,有成药。如果不行,也可以用芍药甘草牛膝石斛丹参等。
64、临床疗效的评价确实需要中西医结合,不能仅仅用西医的标准来评价中医的疗效。不少疾病,中医比较强调生活质量,强调食欲睡眠,这非常实用,不能忽略。西医以诊病治病胜出,中医则识人治人见长,两者都有优势和特色,所以,当今为医者,不能拘泥于中西论争,更应取两者之长,发展具有中国特色的临床医疗体系。
65、三黄(泻心汤)也能治疗心下痞,特别是有高血压、有胃出血、有便秘的胃病患者,在半夏泻心汤的基础上加少量制大黄,效果更好。
66、中医是中国人传统的生活经验和生活方式,与现代科学意义的医学还有很大的差别。两者之间进行的辩论与决斗是没有多少意义的,相互补充,共同发展才是正确的选择。从史学的角度看,中医学的科学研究还仅仅是开始。有些知名人士不理解这一点,而对中医妄加指责,欲置中医于地,这不得不让人感到痛心和愤慨。
67、经方研究最缺乏的就是资料。辅行诀无所谓是否为古经方的分枝,它展示了古代经方的另一角。
68、在市场经济中,观念就是金钱; 在医学领域里,观念就是疗效。
69、体质的确定是用方的重要参照系,同样的疾病,在不同的人身上,表现的性质可能完全相反。
一眼望出的体质,是强调将识体的经验高度凝练,并以十分通俗的表述方式让人明白,这是一件很有意思的工作,当然,难度也很大。
体质的望诊,关键是特征,体型体貌的特征以及行为心理的特征。
70、“小金方”谈出了经方临床研究的苦与乐。这苦是在困惑中的苦,是乐之前奏。对与经方家来说,每个病人都是一个新的课题,具体情况需要具体分析,等这具体分析有时真不容易,好像以前的经验在这里没有用了,这说明这个病人有新的情况,我们还应该再细细观察和分析。有时,需要琢磨几天,或几个月!等到方证相应了,效果出来了,就能尝到乐的味道。这时,学问又上了一个台阶,我们的经验又积累了一分。搞经方就是这样在苦与乐的交替中不断前进着的。祝你不断进步!
71、现在有些人经方用量过大,麻黄有用40克者,但从临床看,根本不需要如此大量。有5克,就有作用了。用经方,关键是找准靶点,对证了,四两能拨千斤!
72、对方证药证的观察,就是要有客观具体的指征;对经方的应用,就是需要切切实实的证据。
73、中医到今天如此地步,也不是几个老中医的事情。中医问题十分复杂,要解决不是靠驱赶几个老人就能解决的。本论坛提倡心平气和的心态,提倡实事求是的态度,提倡百家争鸣的氛围,立足临床,着眼未来,紧扣经方现代应用主题,为的是推广经方学术,为的是影响更多的年轻学子,也为的是我国传统医学的精华不被淹没。
74、桔梗汤、半夏泻心汤就是对病之方,只要是咽痛,只要是热痞,就可以用。但有些方就要讲求体质,比如炙甘草汤、桂枝茯苓丸等。
75、神农派的精神可嘉!我们有不少的中医大学生,临毕业了,自己竟然从来没有服用过中药,也没有煎煮过汤药!这未免让我抽口凉气。作中医,必须多实践,而且在实践中要不断体会,不断总结。如果仅仅是在课堂里听讲中医,那是无论如何也成不了好中医的。
神农派通过自身的实践体会,得出了中医的治法是尽量将身体受到的伤害减少到最低程度的结论,这也是对的,但不全面,应该说,中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力,因势利导,这个势,就是抗病的趋向,或汗,或吐,或下,或进食,或睡眠,等等。如果压制或替代机体的抗病能力,逆向而治,就是误治。
76、我今天又看了以上的帖子,为神农派、秋千妈等人敢于实践的精神所感...
脑萎缩的治疗方法是什么
脑萎缩起病隐袭又缓慢,早期症状与正常的分界线并不十分明确。随着物质生活的大幅改善,人群年龄结构趋向老化,脑萎缩的发病率也逐渐增多。中医学认为,本病以肾精不足、髓海空虚为主要病机,在其发生、发展的过程中可因房事过度、情绪忧郁、多思善虑、繁重的脑力劳动等加速本病的发生、发展,并且病机出现由虚致实的病理,如痰浊、瘀血,或肝风内动等,病情逐渐转重。因此,老年患者当出现记忆减退,性格改变等表现时,即常服左归丸等行补精填髓,或可杜渐于病初。本病患者常可见伴发高血压、冠心病、中风偏瘫、癫痫、糖尿病、共济失调、震颤麻痹等,可参阅相关内容配合治疗。
●脑萎缩的预防与治疗针对脑萎缩的发病原因和痴呆症的临床表现,从生理学、病理学、药理学、解剖学等多种学科进行综合、深入的剖析研究,总结出一整套脑萎缩痴呆症的有效治疗方案,提出该病的治疗应从根本入手,针对病因通过养精填髓、益气养血、化痰通窍、滋阴补肾、祛痰醒脑的治疗新思路,严格筛选药品,达到标本兼治的目的。药品具有激活脑细胞功能,促进代谢生长,修复脑细胞损伤,抑制坏,推迟衰老;可以帮助脑血管侧枝再生,疏通血管,促进侧枝循环增加供氧,重新建立供血机制,功能重建,提供脑细胞营养,从而得到养精填髓,补气活血,祛痰醒脑的作用给脑萎缩痴呆症患者开辟出一片新的天地,展示出藏医藏药治疗独特的前景。
中国脑萎缩研究中心主任戴远山教授,30年致力于开发出一种针对脑萎缩的特效产品。并从千年藏药古方的基础上,加上现代萃取技术,针对脑部结构与患病根源,研制出从根本上解决脑萎缩的特效产品“复方手参益智胶囊”,并从手参中提取出“脑髓生长肽”和“神经修复酶”,补充脑髓,修复受损神经细胞,调节神经平衡,提高身体免疫力,打通血液微循环,从而有效杜绝脑萎缩。目前已经使5万脑萎缩患者得到康复!复方手参益智胶囊经现代医药科技成功检验被称为国际医学领域的一次飞跃! 自从有了“复方手参益智胶囊”,打破了脑萎缩错治疗的误区,使脑萎缩患者看到了希望,从此告别脑萎缩折磨!复方手参益智胶囊以其卓越的品质和疗效,为人类脑萎缩的研究和发展做出了不可磨灭的贡献
什么是琥珀?
琥珀是数千万年前的树脂被埋藏于地下,经过一定的化学变化后形成的一种树脂化石,是一种有机的似矿物。琥珀的形状多种多样,表面常保留着当初树脂流动时产生的纹路,内部经常可见气泡及古老昆虫或植物碎屑。有小说、画集、游戏中的人物等等一琥珀为名。
琥珀 波斯语kahrpba的音译,产于波斯及其它各国,可做药材。《中国印度见闻录》载:“琥珀生长在海底,状似植物,当大海狂吼,怒涛汹涌,琥珀便从海底抛到岛上,状如蘑菇,又似松露。”唐宋时期琥珀作为高级贡品传入中国,中国汉文史籍里保存了大量此方面的记载。《册府元龟》卷九七二载,唐代宗大历六年九月(771年),“波斯国遣使献真珠、琥珀等。”《宋史》卷490亦载,宋真宗大中祥符四年,“大食遣拖坡离进琥珀”。 别名北方之金,虎魄 常见种类 金珀,血珀,翳珀(仅限于中国抚顺地区)、花魄(仅限于中国抚顺地区)、棕红珀,蓝珀,绿珀,虫珀,蜜蜡,珀根等 来源古代松柏科、豆科植物的树脂,埋于地层年久而成的化石样物质。通常年龄大于1500万年。 性状不规则块状、颗粒状或多角形,大小不一。血红色、黄棕色或暗棕色,近于透明。质松脆,断面平滑,具玻璃样光泽,捻之即成粉末。无臭,味淡,嚼之易碎无沙感。不溶于水,燃烧易熔,并爆炸有声、冒白烟,微有松香气。 性味归经甘,平。 功能主治镇静,利尿,活血。用于惊风,癫痫,心悸,失眠,小便不利,尿痛,尿血,闭经。 用法用量 0.5~1钱,多入丸、散剂服。 备注(1)东北地区有一种“抚顺珀”,又称“千金寨煤珀”、“烟煤精”,是从煤矿层中采掘而来。体重坚硬,色发黑,焚之发黑烟并有煤气,与琥珀来源不同,不宜作琥珀入药。 琥珀的英文名称为Amber,来自拉丁文Ambrum,意思是“精髓”。也有说法认为是来自阿拉伯文Anbar,意思是“胶”,因为西班牙人将埋在地下的阿拉伯胶和琥珀称为amber。中国古代认为琥珀为“虎魄”意思是虎之魂。 琥珀很珍贵,怕火、怕汽油、怕敲击怕暴晒、怕酒精。有的琥珀还带有香味。市场上见到的大多都是人造品。主要含树脂、挥发油.尚含琥珀氧松香酸(Succoxyabietic acid)、琥珀松香酸(Succinoabietinolic acid)、琥珀银松酸(Succinosilvic acid)、琥珀脂醇(Succinoresinol)、琥珀松香醇(Succinoabietol)、琥珀酸(Succinic acid)等. 实验表明: 琥珀酸有中枢抑制作用, 能明显减少小鼠自主活动, 延长戊巴比妥引起的小鼠睡眠时间;对大鼠听源性惊厥、小鼠电惊厥及士的宁引起的药物性惊厥, 均有对抗作用.
化学成分
主要成分为 C10H16O [1]
临床报道
1. 治疗紫癜性肾炎 琥珀粉50g, 云南白药8g.二药混匀装瓶备用.用时取药粉3~6g, 合阿胶6g烊化, 温开水送服, 每日2次.治疗10例, 皆愈.〖山西中医 1989;5(4): 20〗 2. 治疗瘰疬 琥珀粉每日6g, 装入鸭蛋内, 微火煨熟, 早晚各1次分服;剩余蛋壳研末, 用植物油调敷患处.一般连用6~7天, 即可见效.〖浙江中医杂志 1983;18(8): 356〗 3. 治疗血尿 琥珀0.6g, 研为粉末, 为1次量, 温开水冲服, 每日3次.治疗5例, 均于4天内血尿消失.〖基层医刊 1972;(4): 32〗 4. 治疗慢性前列腺炎 大黄、半夏各10~15g, 水煎成200ml, 每次用100ml冲服琥珀0.5~1.0g, 每日早晚各1次.初用本方, 药量从轻到重, 因人而异, 服药3剂时大黄用量10g, 病人服药后, 大便每日不超过2次, 大黄可用到15g.个别患者服药后有轻度腹痛, 不需停药, 2日后腹痛可自行缓解.治疗34例, 痊愈30例, 好转2例, 无效2例.〖新中医 1989;(7): 43〗
波斯语学名
波斯语:kahruba
琥珀的品种和评价
中国根据琥珀的不同颜色、特点划分的品种为金珀、血珀、虫珀、香珀、石珀、花珀、水珀、明珀、蜡珀、密腊、红松脂等,其中并没有明确的定义。例如,虫珀和灵珀应该算是一种,都是指含有动物遗骸的琥珀。花珀是指经过人工爆花工艺的琥珀,其中要注意,压制琥珀的泡花特别细碎,无序,背景浑浊。蜜腊是指不透明的琥珀,“千年琥珀,万年蜜蜡”之说乃谬误。香珀是指摩擦后香味明显的蜜蜡,因为通常蜜蜡的处理程度小,所以香味浓郁。水珀是指内含水滴的琥珀,也叫水胆琥珀。 现在琥珀的价值不高,除非是古董、精湛的艺术品或含有生物遗体。琥珀依昆虫的清晰程度、形状大小、颜色决定其经济价值。颜色浓正,且杂质不多者为佳。颜色以蓝、绿色和血红为好,但目前绿色琥珀发现在多米尼加、墨西哥以及中国抚顺等地,波罗的海绿珀多为高温下置于在化学药剂中所致。透明血珀大多为高温烤色所致,天然血珀会有可见的内含物,通常,颜色浓正通常伴随少量可见杂质,有种说法是,微小的内含物是琥珀的致色因素,也是来源于此。最贵重的品种是包裹含昆虫的琥珀,俗称“琥珀藏蜂”,以昆虫清晰、形态栩栩如生、个体大、数量多为最佳。 如果按琥珀的透明度来划分,可分为:透明琥珀,不透明琥珀,以及介于二者之间的花琥珀。不透明的琥珀,传统上习惯称之为 “密蜡”,我们还常碰到有关琥珀的其他名称:
含有史前动物的琥珀(3张) 老蜜——指出土年代久远的不透明琥珀,红橙色。 血珀——指出土年代久远的透明琥珀。颜色如同高级红葡萄酒的颜色。 骨珀——指白色的琥珀。 金珀——指金**透明的琥珀。 蜜蜡——半透明至不透明,可以呈各种颜色,以金**、棕**、蛋**等**为最普遍,有蜡状感,光泽有蜡状—树脂光泽,也有呈玻璃光泽的。 金绞密——指透明的金珀和半透明的蜜蜡互相纠缠在一起的琥珀。 香珀——指具有香味的琥珀。 虫珀——指包有动植物遗体的琥珀。 石珀——指有一定石化程度的琥珀,硬度比其他的大。
编辑本段鉴别
天然琥珀的气味很特殊——当摩擦、受热或燃烧的时候,天然琥珀会发出一种怡人的树脂味,这种基本的特质可以帮助辨别琥珀。当今世界所知道的所有仿制琥珀的种类都可以通过气味的方式与天然琥珀区别开来。琥珀触摸起来是温暖的、轻的,这使得它可以和玻璃区分开来。用刮擦样品表面的方法也可帮助识别——刮擦天然琥珀的表面会产生细小的粉末,而刮擦人造树脂的表面会呈螺旋状刮痕。与人造树脂块相比,天然琥珀更容易起粉末。天然琥珀块在盐水中浮起,清水中沉下。琥珀中如果有尺寸大、稀少而很珍贵的内含物,那很有可能是仿制的。优化处理过的琥珀,包括那些有内含物的琥珀仿制品的其特征之一,是它们仅仅在表面有鲜亮的颜色,而里面几乎是无色的。琥珀原料很珍贵——如果它的价格大大低于当时的市场价,我们必须意识到它可能是仿制品。 天然琥珀对和各种溶剂的反应很弱,由柯巴树脂制成的仿制品,对和丙酮(指甲油去光水)产生反应。在很短的时间里表面会变得无光泽和变粘。 柯巴树脂有强烈的香味。用热针头接触柯巴树脂时,它会熔化,粘在针上形成长“线”。由柯巴树脂制成的产品暴露在阳光和空气下会产生非常小而深的头发样的裂纹。 1.实验:天然琥珀质地很轻,当你把它(无任何镶嵌物的)放入水中时它也会沉入水底。但是您用不着担心。您再将溶解的浓盐水加入其中,当盐的浓度大于1比4时(1份盐,4份水)真琥珀就会慢慢浮起,而假琥珀是浮不起来的。 2.声音:无镶嵌的琥珀链或珠子放在手中轻轻揉动会发出很柔和略带沉闷的声音。如果塑料或树脂的声音会比较清脆。 3.香:未经精细打磨的琥珀原石,用手揉搓生热后可以闻到淡淡特殊的香气,白蜜蜡的香气比其他普通琥珀的香气略重,因此称为“香珀”。一般来说,经过人工精细打磨抛光或者雕刻的琥珀,很难通过手摩擦闻到香气。 4.眼观察:这是鉴别真假琥珀绝招;真琥珀的质地、颜色深浅、透明度、折光率等会随着观察角度和照度的变化而变化。这种感觉是任何其他物质所没有的。就像我们识别真假人,比如高超的艺术家能制造出惟妙惟肖的人物蜡像,“以假乱真”只是说说而已,再好的蜡像也逃不脱我们的眼睛。琥珀透明但很温润,不像玻璃、水晶、钻石那样无遮拦地具有通透性。假琥珀要么很透明要么不透明,颜色发、发假。假琥珀内部人工制作很刺眼,会感觉到是气沉沉的冷光。 5.紫外线照射:将琥珀放到验钞机下,它上面会有荧光,淡绿、绿色、蓝色、白色等。而塑料假琥珀则不会变色。 6.磨擦带静电:将琥珀在衣服上磨擦后可以吸引小碎纸屑。 7.手感:琥珀属中性宝石,一般情况都不会过冷过热。而用玻璃仿制的会有较冷的感觉。 注:现在市场上还有半琥珀。真琥珀是整粒的琥珀原石,但半琥珀是用加工过后的琥珀下脚料溶化后制成。区别方法可以用眼观法,因为这样的半琥珀会有血丝,而真的只会是一些块状或粒状的天然杂质。
编辑本段琥珀的存放与保养
琥珀的存放
琥珀硬度低,怕摔砸和磕碰,应该单独存放,不要与钻石、其它尖锐的或是硬的首饰放在一起。琥珀首饰害怕高温,不可长时间置于阳光下或是暖炉边,如果空气过于干燥易产生裂纹。要尽量避免强烈波动的温差。尽量不要与酒精、汽油、煤油和含有酒精的指甲油、香水、发胶、杀虫剂等有机溶液接触。喷香水或发胶时要将琥珀首饰取下来。
琥珀的保养
琥珀与硬物摩擦会使其表面出现毛糙,产生细痕,所以不要用毛刷或牙刷等硬物清洗琥珀。当琥珀染上灰尘和汗水后,可将它放入加有中性清洁剂的温水中浸泡,用手搓干冲净,再用柔软的布擦拭干净,最后滴上少量的橄榄油或是茶油轻拭琥珀表面,稍后用布将多余油渍沾掉,可恢复光泽。最好的保养琥珀的办法是长期佩戴,这是因为人体油脂可使琥珀越戴越光亮。
编辑本段词汇
琥珀 : hǔ pò 产于煤层中的一种有机矿物。化学成分为C10H16O。质量轻,一般呈蜡黄及黄褐色,透明,有树脂光泽。是地质时代中树脂经石化而成。有的内含昆虫遗体。能作绝缘材料、化工原料、药材等。色美质优的可用作工艺雕刻材料。 琥珀词 : hǔ pò cí 1.乐器名。似琵琶,亦名"浑不似"﹑"火不思"。 琥珀饧 : hǔ pò táng 1.糖饴名。 琥珀糖 : hǔ pò táng 1.即琥珀饧。 琥珀孙 : hǔ pò sūn 1.松脂。 琥珀色: hǔ pò sè 1.颜色的一种。同寻常琥珀的颜色。介于**和咖啡色之间。
编辑本段琥珀的中医药知识
别名血琥珀、血珀、红琥珀、光珀 来源某些松科植物的树脂,埋于地层年久而成的化石样物质。挖出后,除去杂质。 性状不规则块状、颗粒状或多角形,大小不一。血红色、黄棕色或暗棕色,近于透明。质松脆,断面平滑,具玻璃样光泽,捻之即成粉末。无臭,味淡,嚼之易碎无沙感。不溶于水,燃烧易熔,并爆炸有声、冒白烟,微有松香气。 性味归经甘,平。 功能主治镇静,利尿,活血。用于惊风,癫痫,心悸,失眠,小便不利,尿痛,尿血,闭经。 用法用量 0.5~1钱,多入丸、散剂服。 备注(1)东北地区有一种“抚顺珀”,又称“千金寨煤珀”、“烟煤精”,是从煤矿层中采掘而来。体重坚硬,色发黑,焚之发黑烟并有煤气,与琥珀来源不同,不宜作琥珀入药。 摘录《全国中草药汇编》 一、琥珀的应用 琥珀是史前松树脂的化石,形成于4000万年至6000万年前,琥珀的主要成分是碳、氢、氧以及少量的硫,硬度2-3,比重1.05-1.10,熔点150c-180c,燃点250c-375c。没有两块琥珀是完全相同的,配带琥珀能抵抗辐射的侵害,琥珀还是一种名贵的药材,中医琥珀可入药。 琥珀自古以来是欧洲贵族佩戴的传统饰品,代表着高贵、古典、含蓄的美丽。 以下是几条琥珀的应用(仅供参考) 拉丁植物动物矿物名 Amber 归经 心;肝;小肠经;膀胱;肺;脾经 药理作用 镇静安神、利尿。 中药化学成分 主含树脂,挥发油,二松香醇酸(diabietinolic acid),琥珀银松酸(succinosilvic acid),琥珀树脂醇(succinoresinol),琥珀松香醇 (succinoabietol),琥珀酸(succinic acid),龙脑(borneol),琥珀氧松香酸(succoxyabietic acid)、琥珀松香醇酸(succinoabietinolic acid),还含有钠、锶、硅、铁、钨、镁、铝、钴、镓等元素。 功效 镇惊安神;散瘀止血;利水通淋;去翳明目 考证 1. 《雷公炮炙论》:凡使红松脂、石珀、水珀、花珀、物象、翳珀、琥珀。红松脂如虎珀,只是大脆文横;水珀多无红色,如浅黄,多粗皮;彼石珀如石重,色黄不堪用;花珀文似新马尾松,心文一路赤一路黄;象珀,其内似有物,极为神妙;翳珀为众珀之长,故号曰翳珀;琥珀如血色,安于布上拭,吸得芥子者真也。 2. 陶弘景:旧说云是松脂沦入地,千年所化。今烧之亦作松气,俗有虎魄中有蜂,形色如生。《博物志》又云,烧蜂巢所作,恐非实。此或当蜂为松脂所粘,因堕地沦没尔。刮屑服,疗瘀血至验。以赤者为胜。 3.《大明一统志》:琥珀,产缅、謇诸地,松脂入地千年所化。又云,松木精液凝成,其中亦有蚊蠛等形者。以火珀及红杏看为上,血珀、金珀次之,蜡珀最下,又其下者,供药饵而已。 4.《纲目》:琥珀拾芥,乃草芥,即禾草也,雷氏言拾芥子误矣。《唐书》载西域康干河松木,入水一、二年,化为石,正与松枫诸木沈入土化珀同一理也。今金齿、丽江亦有之。其茯苓千年化琥珀之说亦误传也。色黄而明莹者名蜡珀;色若松香,红而且黄者名明珀;有香者名香珀。 5.《增订伪药条辨》:琥珀,以药用者之鉴别,以深红明透质松脆者为血珀,最佳。广西产者,色红明亮为西珀,亦佳。黄嫩者次之,金珀更次。厦门产者,色淡黄有松香气,为洋珀,更次。他如云贵边省,人以松香榇填材底,伏土深久,松香由黄转黑,土人名曰老材香,以充琥珀,年久古墓中往往发见之,然色黑无神光,仍含松香气,为最次,不入药用。凡安心神,定魂魄,宜生用,与灯芯同研,去灯芯。眼科宜入豆腐内煮用。 科属分类 其它矿物药 拉丁文名 Succinum 主治 惊悸失眠;惊风癫痫;血淋血尿;血滞经闭;产后瘀滞腹痛;症瘕积聚;目生障翳;痈肿疮毒 生态环境 主要分布于白垩纪或第三纪的砂砾岩、煤层的沉积物中。 各家论述 1.《本草衍义补遗》:琥珀属阳,今古方用为利小便,以燥脾土有功,脾能运化,肺气下降,故小便可通,若血少不利者,反致其燥结之苦。 2.《本草经疏》:琥珀,专入血分。心主血,肝藏血,人心入肝,故能消瘀血也。此药毕竟是消磨渗利之性,不利虚人。大都从辛温药则行血破血,从谈渗药则利窍行水,从金石镇坠药则镇心安神。 3.《本经逢原》:琥珀,消磨渗利之性,非血结膀胱者不可误投。和大黄、鳖甲作散,酒下方寸匕,治妇人腹内恶血,血尽则止。血结肿胀,腹大如鼓,而小便不通者,须兼沉香辈破气药用之。又研细敷金疮,则无瘢痕,亦散血消瘀之验。 采收和储藏 从地层或煤层中挖出后,除去砂石、泥土等杂质。 国内资源分布 产辽宁、河南、广西、贵州、云南等省。 用药禁忌 阴虚内热及无瘀滞者忌服。《本草经疏》:凡阴虚内热,火炎水涸,小便因少而不利者勿服琥珀以强利之,利之则愈损其阴。 动植物形态 多呈不规则的粒状、块状、钟乳状及散粒状。有时内部包含着植物或昆虫的化石。颜色为**、棕**及红**。条痕白色或淡**。具松脂光泽。透明至不透明。断口贝壳状极为显著。硬度2-2.5。比重1.05-1.09。性极脆。摩擦带电。 功效分类 安神药;祛瘀药;利尿通淋药 药用植物栽培 松脂凝结而成,自然产生。 炮制方法 拣净杂质,用时捣碎研成细粉。《雷公炮炙论》:凡入药中,用水调侧柏子末安于瓷锅中,安琥珀于末中了,下火煮,从巳至申,别有异光,更捣如粉,重筛用。 生药材鉴定 性状鉴别 (1)琥珀为不规则块状、钟乳状、粗颗粒状。块状者大小不一;钟乳状者直径1-4.5cm,长达7cm。表面光滑或凹凸不平,血红色、淡**至淡棕色或深棕色,常相间排列;条痕白色。透明至半透明。树脂样光泽。体较轻,质酥脆,捻之易碎。断面平滑,具玻璃样光泽。摩擦之,显电气性,能吸引灯心草或薄纸片。稍有松脂气,味淡,嚼之易碎,无砂石感。以块整齐、色红、质脆、断面光亮者为佳。 (2)煤珀 为不规则多角形块状或颗粒状。淡**、淡棕色或黑褐色。有光泽,质坚硬,捻不易碎。断面有玻璃样光泽。有煤油气,味淡。嚼之无砂石感。以色黄棕、断面有玻璃光泽者为佳。 显微鉴别 透射偏光镜下:琥珀浅**;折射率N≈1.535,几乎见不到糙面;风化后,折光率降低,N≈1.510或1.490。煤珀蜡**,质地较杂;折射率N≈1.540。两者于正交偏光间全黑,为非晶质均质体。 品质标志 杂质含量限制:取琥珀或煤珀粉末约1g,用石油醚10ml振摇提取,滤过,取滤液5ml,加醋酸铜试液(1%)10ml振摇,石油醚层不得显蓝绿色。(检查松香) 商品规格 过去按产地不同分为: (1)云珀 质坚脆,透明,色深红,手捏这成碎末,无粘性,最佳。分两等一:一等:血珀,橙红至赤褐色。二等:柳青,色淡而带黄绿色,大块者可作器皿。 (2)广西珀 色红而带黄,不甚透明,质松脆,含泥,燃之略有松香气,次之。 (3)河南珀 色黄微红,质轻松,捏之易碎,略带粘性,烧之亦有松香气。 (4)湖南珀 色发黄,体重,质硬,不发酥,用手捏不碎,质差。 (5)抚顺珀 色发黑,体重,质坚硬,烧之发黑烟并有煤气,质更差。 过去尚有“毛珀”和“光珀”之分。“毛珀”系天然品,未经加工,表面不光滑,药用多为此种;“光珀”为加工品,表面光滑,都作器皿,又称器珀。 性味 甘;平;无毒 中药化学鉴定 (1)琥珀燃之易熔,稍冒黑烟,刚熄灭时冒白烟,微有松香气。煤珀燃之冒黑烟,刚熄灭时冒白烟,有似煤油的臭气。 (2)光谱测定 分别取琥珀和松香的样品各1g,以石油醚(60-90℃)10ml浸渍4h,滤过,滤液以石油醚稀释至每1ml含药0.1-1mg,以岛津UV200型紫外分光光度计进行测定,琥珀的吸收峰是228nm,松香的吸收峰是242nm、251nm。 (3)X射线衍射分析 琥珀属非晶质体,故无X射线衍射反映。 (4)差热分析曲线琥珀的曲线无明确峰谷和失重点,且比煤珀的更复杂:吸热100-110℃(小、宽),370℃(小),515℃(中),645℃(大)。约50℃开始,至 480℃急骤失重,占样重的85%;自480-750℃失重缓慢,占样品的25%。即受热挥发,高温(-800℃)全部挥发。 煤珀的热分析曲线特征为:吸热390℃双谷(中),465℃(中);放热493℃(小),605℃(中);分三段失重,即分别在390℃双谷间,465℃尖谷段和456-605℃间。这些特点与其C:H:O比例相关。 药材基源 为古代松科植物的树脂埋藏地下经久凝结而成的碳氢化合物。 临床运用 1. 治小儿诸惊,四时感冒,风寒温疫邪热,致烦躁不宁,痰嗽气急及疮疹欲出发搐:真琥珀、天竺黄、檀香、人参、白茯苓各一两半,粉草三两,枳壳(麸炒)、枳实 (麸炒)二味各一两,水飞朱砂五两,山药一斤(锉作小块,慢火炒令热透),胆南星一两,金箔百片(去护纸,取见成药一两,同在乳钵内极细杵,仍和匀前药末用)。前十二味,除朱砂、金箔不入研,内余十味,檀香不过火外,九味或晒或焙,同研为末,和匀,朱砂、金箔每一两重,取新汲井水一两,重入乳钵内略杵匀,随手丸如绿豆大一粒,阴干。用葱汤化服,百日内婴儿每丸分三次投,二岁以上者止一丸或二丸。(《活幼心书》琥珀抱龙丸) 2.治天吊惊风发搐:琥珀末一分,真珠末一分,朱砂末半分,铅霜半分,赤芍药末一分半。上拌匀,每服一字,煎金、银、薄荷汤调下,无时。(《小儿卫生总微论方》琥珀散) 3.治小儿胎惊:琥珀、防风各一钱,朱砂半钱。为末,猪乳调一字,入口中。(《仁斋直指方》) 4.治小儿胎:琥珀、朱砂各少许,全蝎一枚。为末,麦门冬汤调一字服。(《仁斋直指方》) 5.治健忘恍惚,神虚不寐:琥珀、羚羊角、人参、白茯神、远志(制)、甘草等分。上为细末,心血和炼蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,灯心汤嚼下。(《景岳全书》琥珀多寐丸) 6.治病后虚烦不睡:琥珀、真珠、生地、甘草各一钱,当归、黄连各三钱,朱砂二钱。上为末,米糊丸,如粟米大。每服三十丸,食后,麦门冬汤下。(《活人心统》琥珀安神丸) 7.治心经之火,移于小肠,溲溺淋浊或涩或痛:琥珀一钱,天冬一钱五分,麦冬一钱五分,生地五钱,丹参二钱,丹皮二钱,赤芍、木通各一钱,甘草梢五分,淡竹叶二十张,灯心三尺。(《医醇腾义》琥珀导赤汤) 8.治心经蓄热,小便赤涩不通,淋沥作痛:琥珀为细末,每服半钱,浓煎萱草根调下,食前。(《杨氏家藏万》忘忧散) 9.治小便尿血:琥珀为末,每服二钱,灯芯汤。(《仁斋直指方》) 10.治妇人月候不通:琥珀一两(细研,以醋三升熬如膏),虻虫半两(去翅足,炒黄),水蛭半两(炒黄),肉桂三两(去皴皮),桃仁一两(去皮、尖、双仁,别研,生用),大黄三两(生用)。上药捣罗为末,以琥珀膏和丸,如梧桐子大,每服空心以温酒下三十丸。《圣惠方》琥珀煎丸) 11.治经水或前或后或血崩及瘀血胎,并养胎,镇心安神:琥珀、乳香、没药、辰砂各一钱三分,麝香少许。各研细,灯心汤为丸,芡实大。每服一丸,如腹痛,姜汁、童便、酒冲下。(《女科万金方》琥珀丸) 12.治产后恶露不,气攻心腹,烦闷刺痛:珀、姜黄、牛膝(酒浸,切,焙)、虎杖、牡丹皮各半两,当归(切,焙)、生干地黄(焙)、桂(去粗皮)、桃仁(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒)各三分,大黄(锉,焙)一两,虻虫(去翅、足,炒黄)一分,芒硝一两。上十二味,粗捣筛。每服二钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服。(《圣济总录》琥珀汤) 13.止血生肌,镇心明目,破症瘕气块,产后血晕闷绝,儿枕痛:琥珀一两,鳖甲一两,京三棱一两,延胡索半两,没药半两,大黄六铢。熬捣为散,空心酒服三钱匕,日再服。(《海药本草》) 14.治痈疽发背,已成未脓之际,恐毒气不能外出,必致内攻,预服此丸,护膜护心,亦且散血解毒:白矾一两二钱,雄黄一钱二分,琥珀一钱(另研极),朱砂一钱二分,黄蜡一两,蜂蜜二钱临入。上四味,先研极细,另将蜜、蜡铜杓内溶化,离火片时,候蜡四边稍凝时,方入上药搅匀,共成一块,以一人将药火上微烘,众手急丸,小绿豆大,用朱砂为衣,磁罐收贮。每服二、三十丸,白汤食后送下,病甚者早晚日进二次。(《外科正宗》琥珀蜡矾丸) 15.治从高坠下,有瘀血在内:刮琥珀屑,酒服方寸匕,或入蒲黄三、二匕,日服四、五次。(《外台秘要方》) 用法用量 内服:入丸、散,3-6分。外用:研末点、撒。 出处:《中华本草》《中药大辞典》 配伍效用 琥珀配伍当归、莪术:琥珀活血散淤止痛;当归活血养血调经;莪术活血散淤破积.诸药伍用 有活血散淤、破积消症之功效 用于治疗闭经、症瘕腹痛等症因血淤所致者. 琥珀配伍木通、金钱草:琥珀利水通淋;木通清热利尿通淋;金钱草利尿通淋排石.三者合用 共奏清热利尿、通淋排石之功效 用于治疗热淋、石淋等症. 琥珀配伍胆南星、钩藤:琥珀镇惊安神;胆南星清热化痰;钩藤息风止痉.三者合用 共奏清热化痰、安神镇惊、息风止痉之功效 用于治疗痰热内扰、肝风内动之惊风、抽搐等症.
编辑本段灵性作用
中医儿科学的中医儿科学发展简史
中医儿科学的发展历史,可以划分为四个主要阶段。
—、中医儿科学的萌芽期(远古-南北朝)
自从有了人类,就有了原始的医学活动。据考古学家考证,我国69万年前的“北京人”平均寿命大约只有14岁,因而可以说,人类早期的医学活动中,包括了相当部分的儿童医疗保健内容。《山海经》中所载巫方是传说中我国最早的儿科医生。史书中明确记载的儿科医生则始见于《史记·扁鹊仓公列传》:“扁鹊……人咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医”。古代医籍中关于儿科疾病的早期记载见于西汉墓帛书《五十二病方》,书中有关于“婴儿病痫”、“婴儿瘛”的记述。《汉书·艺文志》载有“妇人婴儿方”19卷,是早期的妇儿科方书。《内经》不仅建立了指导各科临床的中医理论体系,而且提出了有关儿科的不少论述,如小儿生长发育、体质特点、先天因素致病、某些疾病的诊断及预后判断等。《伤寒杂病论》建立的辨证论治体系,特别是脏腑论杂病,对后来儿科辨证体系的形成产生了重要影响。这一时期已有儿科医案记载,如西汉名医淳于意(仓公)曾以下气汤治小儿气鬲病,东汉名医华佗曾以四物女宛丸治小儿下利病。《隋书·经籍志》记载南北朝医药书中专门列出儿科、产科等医事分科,同时也出现了小儿医学专著,如王末钞的《小儿用药本草》2卷,徐叔响的《疗少小百病杂方》37卷等。
二、中医儿科学的形成期(隋朝-宋朝)
隋唐时期,政府重视医学教育,在太医署内由医博士教授医学,其中专设少小科,学制5年,促进了儿科专业的发展。
隋代巢元方主持编撰《诸病源候论》,其中论小儿杂病诸候6卷。该书提出—了“不可暖衣,……宜时见风日,…常当节适乳哺”等积极的小儿护养观。将外感病分为伤寒、时气两大类,内伤病以脏腑辨证为主,详论儿科病因证候255候。唐代孙思邈的《备急千金要方》首列“少小婴孺方”2卷,收录儿科用方3m余首,将儿科病分为9门,论其理法方药。
相传至今的最早儿科专著《颅囟经》,流行于唐末宋初,提出婴幼儿体届纯阳的观点,论述小儿脉法及惊。痫、癫、疳、痢,火丹等疾病的证治,北宋钱乙,字仲阳,对中医儿科学体系形成作出了突出贡献,因而被誉为“儿科之圣”。钱乙的主要学术建树,由其弟子阎季忠编集于《小儿药证直诀》一书中。该书归纳小儿的生理病理特点为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”,对儿科临床有直接指导意义。钱乙从儿科特点出发,在四诊应用中尤重望诊,对“面上证”、“内证”,痘疹类出疹性疾病的鉴别诊断等,都有较详明的论述。《小儿药证直诀》建立了儿科五脏辨证体系,捉出心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚等,成为中医儿科辨证学中最重要的力法。他制订儿科治则治法,从五脏补虚泻实出发,又注意柔润清养,补运兼施,攻不伤正。他善于化裁古方,根据儿科特点创制新方,制剂以成约为主,切合临床应用。
北宋时期,天花、麻疹等时病流行,名医董汲擅用寒凉法治疗,总结撰成《小儿斑疹备急方论》,是为天花、麻疹类专著之始。南宋刘昉等编著《幼幼新书》40卷,是当时世界上最完备的儿科学著作。南宋时还有《小儿卫生总微论方》20卷,对儿科各类疾病厂-泛收录论述,包括多种先天性疾病。书中明确新生儿脐风撮口是由于断脐不慎所致,与成人因破伤而患的破伤风是同一种疾病,提出切戒用冷刀断脐,主张用烙脐饼子按脐烧炙脐带,再以封脐散裹敷,是当时预防脐风的较好方法。
南宋陈文中,著《小儿痘疹方沦》《小儿病源方论》,他力们固养小儿元阳,以擅用温补扶正见长。对痘疹类时行疾病因阳气虚寒而产生的逆证,他擅用温补托毒救急。陈文中主温补,与钱乙、董汲重寒凉,两者相得益彰,促进了中医儿科学的发展,为儿科疾病辨证论治提供了全面的依据和丰富的治疗方法。
三、中医儿科学的发展期 (元朝-中华人民共和国成立前)
金元四大家各有特长,在儿科方面也各有贡献。刘完素主张用辛凉苦寒,泻热养阴法治疗小儿热病主张从正治热善用攻下。李呆重视凋理脾胃。朱震亨认为小儿“阳常有余,阴常不足”,以用养阴法见长。
元代曾世荣编著《活幼口议》《活幼心书》。曾氏详论初生诸疾,是中医新生儿学较早的集中论述。他议证论候翔实,对多种儿科常见病证候分类治法均作了精炼而具有指导意义的论述,如归纳惊风四证八候,提出镇惊、截风、退热、化痰治法,立琥珀抱龙丸、镇惊丸等疗惊方,均沿用至今。
明代薛铠、薛己父子精于儿科,善采众长,著《保婴撮要》。薛氏发扬五脏辨证学说,每篇首引钱乙辨证论治纲目,继陈张元素五脏相关之阐述,旁征博引,演绎成篇。他们重视脾、肾二脏,治脾宗陈文中而偏温,治肾既宗钱乙养元阴滋生化源,又效陈文中温元阳阴中求阳。《保婴撮要》论小儿各科病证221种,列医案1540则。其中论及小儿外科。眼科、耳鼻咽喉科、口齿科、肛肠科、皮肤科、骨伤科病证达70种以上,脏腑、经络辨证用药,内治、外治、手术兼施,对中医小儿外科学专科形成作出了重大贡献。
明代名医万全,著儿科专著《幼科发挥》《育婴秘诀》《片玉心书》等。他就不同阶段的儿童,提出了预养以培其元\,胎养以保其真、蓐养以防其变、鞠养以慎其疾的“育婴四法”。
在朱震亨的基础上,系统提出了阳常有余、阴常不足,肝常有余、脾常不足,心常有余、肺常不足、肾常不足。“三有余、四不足”的小儿生理病理学说。他特别重视调理脾胃,并认为“调理之法,不专在医,唯凋乳母、节饮食、慎医药,使脾胃无伤,则根本常固矣”,有重要的临床指导意义。
此外,明代还有李时珍《本草纲目》,收集了很多治疗儿科病的药、方。鲁伯.嗣《婴童百问》,详究儿科病源与证治,论述平达,切合实用,,王肯堂《证治准绳·幼科》,集众书之长,又参以己见,容广博。张景岳《景岳全书·小儿则》,提出了儿科辨证重在表里寒热虚实,小儿“阳非有余”、“阴常不足”,治疗上“脏气清灵,随拨随应”等观点。
清代儿科医家夏禹铸著《幼科铁镜》,认为“有诸内而形诸外”,可从望面色、审苗窍来辨别脏腑的寒热虚实,重视推拿疗法在儿科的应用。《医宗金鉴·幼科心法要诀》是清朝廷组织编写的儿科专书,条理分明,立论精当,适用于临床和教学。吴灿《济婴撮要》十七卷,搜集了多种儿科著作撮其精要对小儿病的诊治、推拿法及辨证治疗等作了概括的归纳整理。谢玉琼《麻科活人全书》足一部麻疹专著,详细阐述了麻疹各阶段及合并症的辨证与治疗。王清任《医林改错》汜载厂作者观察小儿尸体的解剖学资料,明确提出“灵机记性不在心在脑”的观点,阐发活血化瘀治法,介绍了该法在紫癜风、疳证、小儿痞块等病证中的应用。
陈复正是清代儿科名家,著《成》。他倡导指纹诊法,概括了指纹诊的方法和辨证纲领。《成》除采用脏腑辨证外,更重视八纲辨证在儿科的应用,陈氏创制厂集成八方,沿用古方,还大量收录各类简便方,使该书更具实用价值。
吴瑭不仅是温病大家,在儿科方面也卓有成就。他鲜明地提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点,易于感触、易于传变酌病理特点,稍呆则滞、稍重则伤的临床用药注意点。论小儿温病,六气病因,三焦分证,治病求本,与叶桂的卫气营血辨证学说相辅相成。
明清寸期,天花、麻疹等时病流行,儿科在产;生大量痘、麻专著的同时,应用人痘接种预防天花已广泛传播《博集稀痘方论》(1577年)载有稀痘方,《三冈识略》(1653年)载有痘衣法。俞茂鲲《痘疹金镜赋集解》(1727年)说,在明隆庆年间(1567—1572年),宁国府太平县的人痘接种法已盛行各地。我国的人痘接种法后来流传到俄罗斯、朝鲜、一本、土耳其及欧非国家,成为世界免疫学发展的先驱。
清朝后期,随着西医传人我国,儿科界也开始有人提出宜中西医合参。何炳元《新纂儿科诊断学》中就在传统四诊之外,引人检诊一项,用于检查口腔、温度、阴器、便路等的变化。民同时期儿科疾病流行,许多医家寻求古训,融会新知,救治了大批患儿。例如,在治疗重症热病时,徐小圃擅用温阳药物回阳救逆,奚咏裳善取寒凉药物清热保津,就是这一时期外感病寒、温两大学派的杰出代表。
四、中医儿科学的新时期 (中华人民共和国成立后)
1949年中华人民共和国成:立后,在国家发展我国传统医学的政策支持下,在现代科学技术飞跃进步的学术氛围中,中医儿科学和其他中医学科一样,进入了快速发展的新时期。
20世纪50年代开始了现代中医中等和高等教育,70年代开始中医儿科学硕上生教育,八十年代开始中医儿科学博士生教育,90年代又开始进行在职医师的继续教育,这种现代的完整教育体系,不仅为中医儿科界输送了大批人才,而且使中医儿科队伍素质不断提高,成为学科发展的保证。
建闷以来,整理出版了历代儿科名著,发掘了一大批对临床具有理论指导和实践应用价值的可贵资料。就中医儿科学若干基础理论问题进行了学术争鸣,认识渐趋一致。儿科诊法应用,丰富了传统四诊内容,在四诊客观化如色诊定量、舌诊微观化、闻诊声音分析、脉图分析等方面都进行了研究,而月。尝试把利用血液化学、超声影像等现代技术方法取得的微观辨证资料,与应用传统四诊手段取得的宏观辨证资料相结合,发展了儿科辨证学。
在预防医学方面,我国古代养胎护胎的经验得到总结推广,对促进优生发挥了积极作用。通过孕妇服药,预防新生儿胎黄、胎怯等的发病,取得了有创新意义的成果。对体弱儿童辨证给药,调整体质,增强脏腑生理功能,减低,厂反复呼吸道感染儿和脾胃虚弱儿的发病率,延长了哮喘、肾病综合征等复发性疾病的缓解期。中药保健药品、保健食品、保健用品的开发应用,对增强体质,保护易感儿,降低发病率,发挥了积极作用。
在临证医学方面,随着临床诊断技术的进步和科研方法的应用,研究成果不断涌现,诊疗水平大为提高。应用小儿暑温理论指导流行性乙型脑炎的辨证论治,降低了病率和后遗症发生率;应用胎怯理论指导低出生体重儿的治疗,提高了生长发育速度,增强了体质,降低了亡率。对哮喘、肺炎喘嗽、泄泻、癫痫、胎黄等儿科常见病的研究不断深入;对厌食、儿童多动综合征、病毒性心肌炎、皮肤粘膜淋巴结综合征、传染性单核细胞增多症等疾病的辨证论治总结出了规律;对肾病综合征、维生素D缺乏性佝偻病、急性白血病、流行性出血热、新生儿硬肿症等疾病的中西医结合治疗研究取得成果。一批儿科新剂型药物,如口服液、注射液等投入临床使用。在临床科研中引进了实验手段,通过临床检验、动物实验,不仅证实了中医药的临床疗效,说明了药效学原理,而且为进一步提高疗效、筛选方药、改革剂型等,提供了科学的方法。
中医儿科学的形成和发展已有数千年的历史,目前正在向着学科现代化的方向前进。中医儿科学的现代化,就是要建立起一整套源于传统中医儿科,适应未来社会需要,与各现代科学学科自然衔接、协调发展的全新理论和实践体系。实现这一战略目标,科学研究是其必由之路,人才培养是其基础工程。相信经过长时期的努力,中医儿科学的现代化,将会随着整个中医学的现代化而逐步实现。
声明:本站所有文章资源内容,如无特殊说明或标注,均为采集网络资源。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。