冬雷脑科医院治疗癫痫-冬雷脑科融资

帕金森怎么才能治疗好？

帕金森病该如何治疗呢？

一、药物治疗：

早期帕金森病大部分对于左旋多巴药物治疗效果非常好，这也就有了“蜜月期”这么一说，因为大部分帕金森病人在用药物治疗后都能够达到满意的效果，症状可以得到完美控制，且全天候保持良好状态，这样药物包括：复方左旋多巴制剂如美多芭、卡比左旋双多巴（息宁）、达灵复等；多巴胺受体激动剂如嗅隐亭、普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等；单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰、雷沙吉兰等；COMT抑制剂如恩他卡朋等；抗胆碱类药物如苯海索片（安坦片）等；多巴胺促释放剂如金刚烷胺等。

二、手术治疗：

经过早期的药物治疗后，大部分帕金森病患者逐渐对药物产生了一定的耐受，并逐渐出现了一些药物相关性并发症，比如开关现象、药效波动、异动症等。此时药物治疗已不再是主要的治疗方法，有些严重的帕金森病患者会明显影响日常生活，使生活不能自理。因此，除了药物治疗外，还需要进一步的手术治疗。

手术治疗包括脑深部核团毁损术、脑深部核团刺激术（脑起搏器植入术）、干细胞移植等方式。目前认为损伤最小的、效果最好的手术为脑起搏器植入手术，该手术是通过微创的方法将两根1mm左右电极植入到双侧的大脑核团内，然后将脉冲发生器植入胸部锁骨下方的皮下组织内，这样就可以通过调整刺激参数来调整对核团的刺激效果。

中国帕金森病脑深部电刺激专家共识中指出了脑深部电刺激术的手术适应症包括：

1.?原发帕金森病；

2.?服用复方左旋多巴曾经有良好疗效；

3.?疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症，影响生活质量；

4.?除外痴呆和严重的精神疾病。

对于患者的选择，也有一定的要求：

一、首先在年龄方面一般不超过75岁，身体条件允许的情况下可以放宽至80岁；

二、病程方面一般需要大于5年，如果患者症状以静止性震颤为主，且经规范治疗后效果不明显，家属强烈要求手术时可放宽至3年；

三、病情严重程度方面应在H&Y分期2.5-4期；

四、药效方面需要经过正规且足量的药物治疗，对复方左旋多巴曾经有良好效果，目前疗效下降，或已经出现了药物相关的 ，比如开关现象，药效波动，异动，严重影响了患者的生活质量。

上海冬雷脑科医院，在宋冬雷教授带领下，神经外科、神经内科、康复科、麻醉科、放射科多学科密切协作，能够一站式解决帕金森病的早期诊断、药物治疗、手术治疗、术后程控以及术后康复问题；神经内科在孔晓东副教授带领下，主持帕金森病的诊断、药物治疗以及术前评估以及术后程控工作，神经外科在宋冬雷教授带领下，与影像科、麻醉科密切配合，主持帕金森患者的外科治疗，主要为脑深部电刺激术，该手术主要有如下优点：1、创伤小，手术切口每侧大约3-5cm，颅骨各钻一大小约14mm的骨孔，然后在电生理监测的情况下，将1mm左右的电极缓慢植入到相关核团内，因此手术切口以及对脑组织的损伤都非常小；2、可调节性，植入电极后可通过程控装置对电极刺激参数进行调节，通过调节参数来调整刺激效果，从而改善不同程度的症状；3、可逆性，脑深部电刺激术为非毁损手术，如患者出现严重的刺激相关并发症，可停止关机停止电刺激，而脑深部核团毁损术为毁损性手术，一旦毁损将不可逆转。孙峰教授带领我院康复科主要针对帕金森病肢体、语言、步态进行康复训练。多学科合作的模式不仅用于治疗帕金森病，同时应用于癫痫、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病，形成了颇具特色的多学科合作团队，区别于外院的单一科室作战模式。

脑血管瘤怎么办？

脑血管瘤是个定时炸弹 一旦出现血管瘤破裂 会造成蛛网膜下腔出血

手术切除可以治愈 但有时会因为瘤体位置及大小问题 不能完全切除

在这种情况下还需要做放化疗

最好做血管造影看是否为多发 及确定位置

有条件的话 最好选择一线城市的专科医院就诊

下面给你简单说下脑血管瘤

脑血管瘤是海绵状血管瘤 血管母细胞瘤 毛细血管血管瘤等的统称

多发生在小脑 偶见于脑干和脊髓

本病有遗传倾向 可发生于任何年龄 青壮年为多 高峰年龄为30-40岁 男性稍多于女性

一般发生脑血管瘤破裂 与蜘蛛膜下腔出血时

病患会有突发性头痛 颈部僵硬 呕吐 甚至昏迷

所以脑血管瘤还是非常危险的 患者应该尽早就医并确定相应的治疗方案 不可拖延

颅内血管瘤怎么办？

颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。

颅内动脉瘤病因

脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处。按其发病部位，4/5位于脑底动脉环前半，以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见，尚见于大脑中动脉或大脑前动脉的分支；脑底动脉环后半者约占1/5，发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。囊状动脉瘤多见，大小不一，直径14mm以下为小型，15～24mm者为大型，25mm以上者为巨型。外伤也可引起动脉瘤，但较少见。

颅内动脉瘤症状

自发性蛛网膜下腔出血中80%是由动脉瘤破裂引起的。动脉瘤破裂时，常有前驱症状如头痛，继之发生出血症状，表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐等脑膜刺激征，随之出现颅内压增高。可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者，病情多急剧恶化，出现脑疝危象。据统计动脉瘤第一次破裂后，亡率高达30～40%，其中半数在发病后48小时内亡，存活的病例，1/3可发生再次出血。

颅内动脉瘤检查

脑血管造影是最确切的辅助诊断方法，应行全脑血管造影，了解动脉瘤是否多发。CT扫描有时可以显示出动脉瘤病灶。MRI检查不仅可显示出动脉瘤，有时尚可见到附壁血栓。一旦诊断为脑动脉瘤，应采取手术治疗，以求根治，避免大出血危险。

颅内动脉瘤治疗

目前多采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法。用特制的动脉瘤夹，夹闭动脉瘤颈部，并保护载瘤动脉的通畅性。如动脉瘤基底过大或呈梭形，无法夹闭，其侧支循环良好者，可将载瘤动脉结扎，行动脉瘤孤立术，或只采用肌片，生物胶加固动脉瘤壁的方法。尚可采用动脉内栓塞治疗，自动脉内插管至动脉瘤开口处，将动脉瘤用球囊或弹簧栓等将动脉瘤闭塞，以达到治疗目的。

治疗

1.内科治疗：参阅“自发性蛛网膜下腔出血”的治疗。

2.手术治疗：开颅直接手术与间接手术。

3.血管内介入治疗：目的是在瘤腔内引进异物，促使瘤内产生血栓而闭塞。

颅内动脉瘤以先天性为多，发病晚，首发症状多为颅内自发出血。如突发头痛伴一侧动眼神经麻痹者应想到本病。药物对动脉瘤无直接作用，开颅行直接动脉瘤夹闭术是最好的治疗方法。亦可根据情况，选用放射血管介入的方法闭塞动脉瘤。 本病要得到合理的诊治，非有条件的医院、有经验的专科医师莫属，切记。第一次出血，内科治疗可能好转，但要掌握时机，作根本的治疗，切勿观望，以免坐失良机。

疗效评估

1.治愈：动脉瘤切除或消失，症状消失，恢复正常工作。

2.好转：间接手术或动脉瘤未切除，临床症状明显好转，部分恢复工作。

3.未愈：动脉瘤未处理，症状无改善。

癫痫真的可以治愈吗？

婴幼儿的癫痫和儿童的癫痫，大约60%的病人是可以治愈的，这一部分病人可以规范的用抗癫痫药物，通过儿童的神经系统的发育和修复，坚持大约2年以后，如果没有临床实践的，脑电图恢复正常，这一部分小孩给予吃药之后没有再发作，基本上就可以确定癫痫是治愈了，这部分病人占所有病人的60%。还有20%的病人，需要用药物维持，就是终生服药，也能控制癫痫不发作，这两部分病人都是轻症的病人，他们是幸运的。还有20%的病人，这部分病人是严重的癫痫，用了2-3种抗癫痫药物还是不能控制癫痫，叫严重的癫痫，这部分患者是不幸的，占了20%的比例。