小儿惊风散治疗癫痫吗-小儿惊风散多少钱一盒

小儿惊风详细资料大全

惊风是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何季节均可发生，一般以1—5岁的小儿为多见，年龄越小，发病率越高。

它的证情往往比较凶险，变化迅速，威胁小儿生命。西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者，多为感染性疾病所致，不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的癫痫外，还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。

基本介绍 西医学名 ：小儿惊厥 中医学名 ：小儿惊风 其他名称 ：抽风 主要症状 ：抽搐，昏迷 多发群体 ：1-5岁小儿 传染性 ：无传染性 病因病机,临床诊断,辨证论治,辨证要点,治疗原则,分证论治,其他疗法,中成药剂,外治疗法,针灸疗法,推拿疗法,西医处理,小儿惊风的急救,预防护理,预防,护理,慢惊风,病因病机,临床诊断,辨证论治,其他疗法,预防护理,文献摘要,现代研究, 病因病机 急惊风病因以外感六*、疫毒之邪为主，偶有暴受惊恐所致。 外感六*，皆能致痉。尤以风邪、暑邪、湿热疫疠之气为主。小儿肌肤薄弱，腠理不密，极易感受时邪，由表入里，邪气枭张而壮热，热极化火，火盛生痰，甚则入营入血，内陷心包，引动肝风，出现高热神昏、抽风惊厥、发斑吐衄，或见正不胜邪，内闭外脱。若因饮食不节，或误食污染有毒之食物，郁结肠胃，痰热内伏，壅塞不消，气机不利，郁而化火。痰火湿浊，蒙蔽心包，引动肝风，则可见高热昏厥，抽风不止，呕吐腹痛，痢下秽臭。 小儿神气怯弱，元气未充，不耐意外 *** ，若目触异物，耳闻巨声，或不慎跌仆，暴受惊恐，使神明受扰，肝风内动，出现惊叫惊跳，抽搐神昏。 总之，急惊风的主要病机是热、痰、惊、风的相互影响，互为因果。其主要病位在心肝两经。小儿外感时邪，易从热化，热盛生痰，热极生风，痰盛发惊，惊盛生风，则发为急惊风。 在西医 小儿惊厥的病因分类和特点 1 感染因 （1）颅内感染：如由细菌，病毒，寄生虫，真菌引起的脑膜炎或脑炎。常表现为反复而严重的惊厥发作，大多出现在疾病初期或极期。伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高的表现。脑脊液检查对诊断和鉴别诊断有较大的帮助。 （2）颅外感染：非颅内感染性疾病引起的惊厥发作。 1）热性惊厥：是儿科最常见的急性惊厥。 2）感染中毒性脑病：大多并发于败血症、重症肺炎、细菌性痢疾、百日咳等严重细菌性感染性疾病，与感染和细菌毒素导致急性脑水肿有关。 2 非感染因 （1）颅内疾病： 1）颅脑损伤与出血：如产伤、颅脑外伤和脑血管畸形等各种原因引起的颅内出血。伤后立即起病，反复惊厥伴意识障碍和颅内压增高，颅脑CT对诊断有重要价值。 2）先天发育畸形：如颅脑发育异常、脑积水、神经皮肤综合征等 3）颅内占位变：如幕上、大脑半球的肿瘤、囊肿或血肿等。 （2）颅外（全身性）疾病 1）缺氧缺血性疾病：如分娩或生后窒息、溺水、心肺严重疾病等。 2）代谢性疾病：包括：①水电解质紊乱②肝、肾衰竭和Reye综合征③遗传代谢性疾病④中毒 临床诊断 1．突然发病，出现高热、神昏、惊厥、喉间痰鸣、两眼上翻、凝视，或斜视，可持续几秒至数分钟。严重者可反复发作甚至呈持续状态而危及生命。 2．可有接触传染病人或饮食不洁的病史。 3．中枢神经系统感染患儿，脑脊液检查有异常改变，神经系统检查出现病理性反射。 4．细菌感染性疾病，血常规检查白细胞及中性粒细胞常增高。 5．必要时可作大便常规及大便细菌培养、血培养、摄胸片、脑脊液等有关检查。 辨证论治 辨证要点 1．辨表热、里热：昏迷、抽搐为一过性，热退后抽搐自止为表热；高热持续，反复抽搐、昏迷为里热。 2．辨痰热、痰火、痰浊：神志昏迷，高热痰鸣，为痰热上蒙清窍；妄言谵语，狂躁不宁，为痰火上扰清空；深度昏迷，嗜睡不动，为痰浊内蒙心包，阻蔽心神。 大椎穴主治小儿惊风 3．辨外风、内风：外风邪在肌表，清透宣解即愈，若见高热惊厥，为一过性证候，热退惊风可止；内风病在心肝，热、痰、惊、风四证俱全，反复抽搐，神志不清，病情严重。 4．辨外感惊风，区别时令、季节与原发疾病：六*致病，春季以春温伏气为主，兼夹火热，症见高热、抽风、昏迷，伴吐衄、发斑；夏季以暑热为主，暑必夹湿，暑喜归心，其症以高热、昏迷为主，兼见抽风；若痰、热、惊、风四证俱全，伴下痢脓血，则为湿热疫毒，内陷厥阴。 治疗原则 以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。痰盛者必须豁痰，惊盛者必须镇惊，风盛者必须熄风，然热盛者皆必先解热。由于痰有痰火和痰浊的区别；热有表里的不同；风有外风、内风的差异；惊证既可出现惊跳、嚎叫的实证，亦可出现恐惧、惊惕的虚证。因此，豁痰有芳香开窍，清火化痰，涤痰通腑的区分；清热有解肌透表，清气泄热，清营凉血的不同；治风有疏风、熄风的类别，镇惊有清心定惊，养心平惊的差异。 分证论治 1．风热动风 证候：发热骤起，头痛身痛，咳嗽流涕，烦躁不宁，四肢拘急，目睛上视，牙关紧闭，舌红苔白，脉浮数或弦数。 印堂穴主治小儿惊风 分析：风热之邪郁于肌表，正邪相争则发热身痛；风邪上扰清空则头痛；风邪犯肺则咳嗽流涕；风热之邪扰于心包则烦躁不宁；热盛扰动肝风则四肢拘急，目睛上视，牙关紧闭。 风热在表则舌红苔白，脉浮数；犯于心肝则脉弦数。 治法：疏风清热，熄风止痉。 方药：银翘散加减。常用药：金银花、连翘、薄菏疏风清热，防风、蝉蜕、菊花祛风解痉，僵蚕、钩藤熄风定惊。另加服小儿回春丹以清热定惊。 喉间痰鸣者，加竹黄、瓜蒌皮清化痰热；高热，便秘、乳蛾红肿者，加大黄或凉膈散釜底抽薪。以往有高热惊厥史患儿，在感冒发热初起，宜加服紫雪散以防惊厥发作。 2．气营两燔 证候：起病急骤，高热烦躁，口渴欲饮，神昏惊厥，舌苔黄糙，舌质深红或绛，脉数有力。 分析：感受疫疠之邪，邪毒传变迅速，故起病急骤；邪在气分，则高热烦渴欲饮；热迫心营，则神昏惊厥。舌绛苔糙，脉数有力为气营两燔之象。 治法：清瘟败毒饮加减。常用药：连翘、石膏、黄连、黄芩、栀子、知母清气透热，生地、水牛角、赤芍、玄参、丹皮清营凉血，羚羊角、石决明、钩藤熄风平肝。 神志昏迷加石菖蒲、郁金，或用至宝丹、紫雪丹熄风开窍；大便秘结加生大黄、芒硝通腑泄热；呕吐加半夏、玉枢丹降逆止吐。 3．邪陷心肝 证候：高热烦躁，手足躁动，反复抽搐，项背强直，四肢拘急，口眼相引，神识昏迷，舌质红绛，脉弦滑。 分析：邪热炽盛，故高热不退；热扰心神，则烦躁不安；内陷心包则神识昏迷；邪陷肝经，肝风内动则项背强直，四肢拘急，口眼相引。舌质红绛，脉弦滑为邪热内陷心肝之象。 治法：清心开窍，平肝熄风。 方药：羚角钩藤汤加减。常用药：羚羊角、钩藤、僵蚕、菊花平肝熄风，石菖蒲、川贝母、广郁金、龙骨豁痰清心，竹茹、黄连清化痰热。同时，另服安宫牛黄丸清心开窍。 热盛加生石膏、知母清热泻火；便干加生大黄、玄明粉泻热通便；口干舌红加生地、玄参养阴生津。 4．湿热疫毒 证候；起病急骤，突然壮热，烦躁谵妄，神志昏迷，反复惊厥，呕吐腹痛，大便腥臭，或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 分析：饮食不洁，湿热疫毒蕴结肠腑，则见壮热烦躁，呕吐腹痛，大便脓血；邪毒迫人营血，直犯心肝，则神明无主，肝风内动，可见谵妄神昏，反复惊厥。舌红苔黄，脉滑数为湿热疫毒炽盛之象。 治法：清化湿热，解毒熄风。 方药：黄连解毒汤加味。常用药：黄芩泻上焦之火，黄连泻中焦之火，黄柏泻下焦之火，山栀通泻三焦之火，导火下行，四药合用，苦寒直折，泻火解毒。白头翁、秦皮清肠化湿，钩藤、石决明平肝熄风。 舌苔厚腻，大便不爽加生大黄、厚朴清肠导滞，泻热化湿；窍闭神昏加安宫牛黄丸清心开窍；频繁抽风加紫雪丹平肝熄风；呕吐加玉枢丹辟秽解毒止吐。 5．惊恐惊风 证候：暴受惊恐后突然抽搐，惊跳惊叫，神志不清，四肢欠温，舌苔薄白，脉乱不齐。 分析：小儿神怯胆虚，易受惊吓。惊则气乱，恐则气下，气机逆乱，引动肝风，则神昏抽搐，四肢欠温，脉乱不齐。 治法：镇惊安神，平肝熄风。 方药：琥珀抱龙丸加减。常用药：琥珀、朱砂、金箔镇惊安神；胆南星、天竺黄清化痰热；人参、茯苓、淮山药、甘草益气扶正；菖蒲、钩藤、石决明平肝熄风开窍。 抽搐频作加止痉散熄风止痉；气虚血少者加黄芪、当归，、白芍、酸枣仁益气养血安神。 其他疗法 中成药剂 1．小儿牛黄散1岁以下每服0．3-0．5g，2-3岁每服0．9g，1日2次。乳汁或糖水送服。用于风热惊风。 2．小儿回春丹1岁以内每服1-2粒，1-3岁每服3-5粒。2小时后可重复使用。用于风热惊风。 小儿惊风散 3．紫雪散（丹）每服1．5—3g，1日1、3次。用于急惊风抽搐较甚者。 4．安宫牛黄丸每服1/2-1丸，1日1—2次。用于急惊风高热抽搐者。 外治疗法 1．鲜地龙捣烂为泥，加适量蜂蜜摊于纱布上，盖贴囟门以解痉定惊。用于婴儿急惊风诸证。 2．牙关紧闭用生乌梅一个擦牙。 针灸疗法 1．体针惊厥取穴人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂。高热取穴曲池、大椎、十宣放血，痰鸣取穴丰隆，牙关紧闭取穴下关、颊车。均采用中强 *** 手法。 2．耳针取穴神门、皮质下。强 *** 。 推拿疗法 高热，推三关、透六腑、清天河水；昏迷，捻耳垂，掐委中；抽痉，掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。急惊风欲作时，拿大敦穴、拿鞋带穴；惊厥身向前曲，掐委中穴；身向后仰，掐膝眼穴；牙关不利，神昏窍闭，掐合谷穴。 西医处理 1．退热物理降温可用头枕冰袋，温湿毛巾擦身，40%-50%酒精擦浴。药物降温可用安乃近滴鼻或肌肉注射。 2．止惊首选安定，0．3-0．5mg/LS，最大量不超过10mg，稀释后缓慢静脉注射。亦可用苯巴比妥8-lOmg/kS肌肉注射或5%水合氯醛50rog/kS保留 *** 。 3．降低颅内压抽搐时间持续15分钟以上或反复惊厥患儿，可发生脑水肿。常用20%甘露醇1—26/ks，于20-30分钟内快速静脉滴注或静脉注射。6-8小时重复1次。 小儿惊风的急救 无论什么原因引起，未到医院前，都应尽快地控制惊厥，因为惊厥会引起脑组织损伤。 1.使病儿在平板床上侧卧，以免气道阻塞，防止任何 *** 。如有窒息，立即口对口鼻呼吸。 2.可用手巾包住筷子或勺柄垫在上下牙齿间以防咬伤舌。可用针刺或手导引人中、内关等穴。 3.发热时用冰块或冷水毛巾敷头和前额。 4.抽风时切忌喂食物，以免呛入呼吸道。 5.缺氧时立即吸氧。控制惊厥首选安定。静脉慢注0.1～0.3mg/公斤/次，1～3分钟见效。最好分秒必争送医院查明原因，控制惊厥、抗感染和退热三者同时进行。 预防护理 预防 1．平时加强体育锻炼，提高抗病能力。 2．避免时邪感染。注意饮食卫生，不吃腐败及变质食物。 3．按时预防接种，避免跌仆惊骇。 4．有高热惊厥史患儿，在外感发热初起时，要及时降温，服用止痉药物。 护理 1．抽搐时，切勿用力强制，以免扭伤骨折。将患儿头部歪向一侧，防止呕吐物吸入。将纱布包裹压舌板，放在上下牙齿之间，防止咬伤舌体。 2．保持安静，避免 *** 。密切注意病情变化。 慢惊风 病因病机 慢惊风多见于大病久病之后，气血阴阳俱伤；或因急惊未愈，正虚邪恋，虚风内动；或先天不足，后天失调，脾肾两虚，筋脉失养，风邪人络。 由于暴吐暴泻，久吐久泻，或因急惊反复发作，过用峻利之品，以及它病误汗误下，以致脾阳不振，木旺生风。或因禀赋不足，脾肾素亏，长期腹泻，阳气外泄，先则脾阳受损，继则伤及肾阳，而致脾肾阳虚，虚极生风，即所谓“纯阴无阳”之慢脾风证。急惊风或温热病后，迁延未愈，耗伤阴津，肾阴亏损，肝木失于滋养，肝血不足，筋失濡养，可致水不涵木，阴虚风动。 总之，慢惊风病位在肝、脾、肾，病理性质以虚为主。多系脾胃受损，土虚木旺化风；或脾肾阳虚，虚极生风；或肝肾阴虚，筋脉失养生风。 临床诊断 1．具有呕吐、腹泻、脑积水、佝偻病等病史。 2．起病缓慢，病程较长。面色苍白，嗜睡无神，抽搐无力，时作时止，或两于颤动，筋惕肉瞬，脉细无力。 3．根据患儿临床表现，结合血液生化、脑电图、脑脊液、头颅Cr等检查，以明确诊断原发疾病。 辨证论治 一、辨证要点 1．辨寒热虚实凡面色苍白或萎黄，精神萎倦，嗜睡，四肢发冷，舌淡苔薄者为虚寒；虚烦疲惫，面色潮红，身热消瘦，手足心热，舌红苔少者为虚热；肢体颤振，手足搐搦为血虚；身热起伏不定，口渴心烦，胸闷气粗，泛吐痰涎，苔黄腻者，为虚中夹实。 2．辨脏腑仅有形神疲惫，面色萎黄，肢体抽搐，大便稀溏，四肢不温，为病在肝脾；若面色苍白，囟门低陷，四肢厥冷，手足蠕动，大便清稀、舌淡、脉细无力，为病在肝脾肾。 二、治疗原则 慢惊风的治疗，以补虚治本为主。土虚木旺，治以健脾平肝；脾肾阳虚，治以温补脾肾；阴虚风动，治以育阴潜阳。治疗过程中，可结合活血通络，化痰行瘀之法。 三、分证论治 1．土虚木亢 证候：形神疲惫，面色萎黄，嗜睡露睛，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿，神志不清，阵阵抽搐，大便稀薄，色带青绿，时有肠鸣，舌淡苔白，脉细弱。 分析：久泻伤阳，脾阳伤则形神疲惫，面色萎黄；阳衰则寒湿内生，故大便稀薄，色见青绿，腹中鸣响，甚则肢冷浮肿；土弱木乘，木旺化风，故时作抽搐，嗜睡露睛。舌淡苔白，脉细弱为脾阳虚弱之象。 治法：温运脾阳，扶土抑木。 方药：缓肝理脾汤加减。常用药：党参、茯苓、白术、山药、扁豆、炙甘草健脾益气，煨姜、桂枝温运脾阳，白芍、钩藤平肝熄风。 阳虚寒盛去桂枝，加附子、肉桂温补脾肾；腹泻不已加诃子、肉豆蔻、乌梅炭敛肠止泻；方颅发稀，夜寐哭闹不安，加生牡蛎、生龙骨平肝潜阳。 2．脾肾阳虚 证候：面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿，沉睡昏迷，口鼻气冷，额汗涔涔，四肢厥冷，手足蠕蠕震颤，大便澄澈清冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。 分析：脾肾阳虚，寒水上泛，则面色苍白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿；阳气不运，阴寒内盛，故口鼻气冷，四肢厥冷，额汗涔涔，大便澄澈清冷，甚至沉睡昏迷，阳气衰微，虚极生风，则手足蠕蠕震颤。舌淡苔白，脉沉细无力为脾肾阳衰之象。此证即所谓“纯阴无阳”的慢脾风证。其实质是阴盛阳衰，属于慢惊风后期，气阳衰竭的危重阶段。 治法：温补脾肾，回阳救逆。 方药：固真汤合逐寒荡惊汤加减。常用药：党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草温补脾气，炮附子、肉桂、川椒、炮姜、灶心土温阳救逆。 抽搐频频加龙齿、钩藤平肝熄风；阳气回复后改用理中地黄汤或可保立苏汤，以阳中求阴，使阴阳维系，阳生阴长而搐定。 桶草，据说可治疗“小儿惊风抽搐” 3．阴虚风动 证候：虚烦疲惫，面色潮红、低热消瘦、震颤瘛疚，或肢体拘挛，手足心热，大便干结，舌光无苔，质绛少津，脉细数。 分析：肝肾之阴亏损，阴虚生内热，则虚烦疲惫，面色潮红，低热消瘦，手足心热，大便干结；水不涵木，筋脉失养，则震颤瘛疚，肢体拘挛。舌红绛，无苔少津，脉细数为肝肾阴虚之象。 治法：育阴潜阳，滋水涵木。 方药：大定风珠加减。常用药：鸡子黄、阿胶、地黄、石斛、麦冬滋阴养血，龟板、鳖甲、牡蛎潜阳熄风。 阴虚潮热加银柴胡、青蒿、地骨皮以清虚热；搐搦不止者，吞服止痉散熄风止痉；强直瘫痪者，加全蝎、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、白僵蚕搜风剔邪，但风药多燥，故宜佐养血润燥之品。 其他疗法 一、经验方 1．蕲蛇，研细末，吞服。每服1．5g，1日2次。用于土虚木亢证。 2．地龙、僵蚕、乌梢蛇、当归、木瓜、鸡血藤各15g。水煎服。用于慢惊风肢体强直性瘫痪。 二、外治疗法 1．党参、黄芪、白术、甘草、白芍、陈皮、半夏、天麻、川乌、全蝎、天南星、丁香各6g，朱砂1g，生姜3g，红枣5枚。炒热，熨脐部，1日1次。用于土虚木亢证。 2．全蝎5个，蜈蚣1条，僵蚕5条，蝉蜕7个。研为细末，敷脐，1日1次。用于慢惊风强直性瘫痪者。 三、针灸疗法 1．针刺上肢取穴：内关、曲池、合谷。下肢取穴：承山、太冲。牙关紧闭取穴：下关、颊车。 2．灸治取穴大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三里。用于脾肾阳虚证。 四、推拿疗法 运五经，推脾土，揉五指节，运内八卦，分阴阳，推上三关，揉涌泉，揉足三里。 预防护理 一、预防 1．积极治疗原发疾病。 2．做好小儿保健工作，调节精神情绪，加强体格锻炼，提高抗病能力。 小儿惊风七厘散 3．注意饮食卫生，宜吃营养丰富易消化的食物。 二、护理 1．保持病室安静，减少 *** ，保证患儿安静休息。 2．抽搐时，切忌强行牵拉，以免拉伤筋骨。· 3．对长期卧床的患儿，要经常改变 *** ，必要时可垫海绵垫褥或气垫褥等，经常用温水擦澡、擦背或用温热毛巾行局部 *** ，避免发生褥疮。 4．昏迷、抽搐、痰多的患儿，应注意保持呼吸道通畅，肪止窒息。 5．注意加强营养，不会吞咽者给予鼻饲。 文献摘要 《小儿药证直诀·急惊证治》：“小儿急惊者，本因热生于心；身热面赤引饮，口中气热，大小便黄赤，剧则搐也，盖热甚则风生，风属肝，此阳盛阴虚也。”慢惊“因病后或吐泻，脾胃虚损遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时瘛疚，昏睡，睡露惊，此无阳也。”“急惊合凉泻，慢惊合温补。” 《幼幼新编》：“风搐频者，风在表也，易治，易发之。搐稀者，风在脏也，难治，宜补脾。” 《景岳全书·小儿则·惊风》：“惊风之要领有二：一日实证、一日虚证而尽之矣。盖急惊者阳证也，实证也，乃肝邪有余而风生热，热生痰，痰生客于心膈间则风火相搏，故其形证急暴而痰火壮热者是为急惊，此当先治其标，后治其本。慢惊者阴证也，虚证也，此脾肺俱虚，肝邪无制，因而侮脾生风，无阳之证也，故其形气病气俱不足者是为慢惊，此当专顾脾胃以救元气。虽二者俱名惊风而虚实之有不同，所以急慢之名亦异。凡治此者不可不顾其名以思其义。” 现代研究 伍鸿基．针刺治疗小儿高热惊厥的临床观察．浙江中医杂志1996；（8）：373 将小儿高热惊厥28例分为2组，治疗组21例，对照组7例。两组患儿在高热惊厥时，即给予安乃近10mg/kg肌肉注射，酒精擦浴降温，吸氧。治疗组再给予针刺疗法：首先取人中穴向上斜刺2-3分，稍捻转至患儿苏醒有 *** 反应，如哭声等即起针。再点刺双侧中冲穴约1分，提捻泻法强 *** ，每隔半分钟左右起针，再放血1-3滴；直刺双侧合谷穴3-5分，提捻泻法中等 *** ，每穴各行针1—2分钟后起针。对照组再予安定0．3mg/kg肌肉注射。治疗结果：治疗组患儿在20秒至2分钟内痉止苏醒，体温下降，平均1分2秒；对照组患儿在2-5分钟内痉止，平均3分2秒，疗效有非常显著性差异（p<0．001）。 王清涛，高树堂．麝冰散治疗小儿高热惊厥43例．吉林中医药1993年；（1）：25 麝香1份，冰片50份，姜黄刃份，郁金如份，巴豆30份，血竭50份，金箔10份，全蝎50份，研成细末。使用时将药粉兑入等渗溶剂（生理盐水等）内即可，按每次0．2s/ks给药，必要时可加倍，2小时后可重复给药。治疗小儿高热惊厥43例，其中治愈25例，显效11例，有效5例，无效2例，总有效率为96%。

小儿惊风散的安神效果是汞中毒的症状？

配图：柴门伙夫

“小儿惊风散”是常用中成药，收载于《中国药典》2010版（一部）。很多中医将“小儿惊风散”视作儿科圣药，经常给有哭闹现象的婴幼儿开出这种药。有些正常婴幼儿的家长也会给孩子服用“小儿惊风散”，据说是可以预防和避免小儿惊风。 本文要揭露的是，不仅仅“小儿惊风”是不科学的概念，而且“小儿惊风散”还是可怕的毒药。 负责任的家长不要用这种毒药摧残自己的孩子，药监部门更应该严禁这类毒药上市。

小儿惊风是中医的说法，原本指的是幼儿四肢抽搐和暂时性意识不清等症状。所谓的惊风只是一组症合征，并非指某种特定的病，医学上将这类症状称为癫痫、脑性发作或惊厥性疾病。现代医学已经证明，这些症状均缘于阵发性脑（皮质）神经细胞机能障碍，很多疾病都可以导致这种障碍，如脑部肿瘤、脑部感染（流脑、乙脑等）、感冒、中毒性痢疾、肺炎、流行性腮腺炎、代谢和内分泌异常、外伤等。

中医大约从宋代开始观察并记载了这些症状并称之为惊风，古人认识水平有限，不可能发现真正的病因，所以只好在传统中医理论的基础上主观臆测。北宋钱乙所著《小儿药证直诀》中以“心主惊，肝主风”立论，宋《太平圣惠方》认为“夫小儿急惊风者，由气血不和，夙有实热，为风邪所乘”、“夫小儿慢惊风者，由乳哺不调，脏腑壅滞，内有积热，为风邪所伤，入舍于心之所致也。”

此后小儿惊风成为古代儿科四大证之一, 历代中医臆测出数不清的奇怪观点。诸如四证八候等，各执己见、纷争不休。直至1930年，陈景歧在《七十二种急慢惊风及救治法》中将惊风分为72种，并认为惊风“而实非外感之证”，把惊风归入内伤的属性。吵吵闹闹持续了一千年左右也没有一致的观点，原因在于没有事实依据。没有人能拿出“风”和“风邪”致病的证据，甚至这两个概念到底是什么都说不清，也没有人知道痰、热、风、惊的客观依据是什么。

近代医家陈守真在《儿科萃精》( 1929年)一书中指出，前人所立的众多惊名“间多乖谬”、“画蛇添足”、“种种牵强不通名目，一若有病皆惊，无病非惊，惊之命名虽多，究不越急慢惊之范围，附会穿插，类似雷同，以眩耀庸耳俗目，误药误儿。”。1942年，钱鸿年在《中国儿科学》一书中首次引入了西医理论，认为急性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎是导致惊风的病因。

可以肯定的是，中医仅仅观察到了小儿惊厥性疾病，但在寻找病因的过程中却沿着错误的道路飞奔了上千年。当然不能苛求古人，千年以前西方的医生同样不知道病因，同样也是乱治瞎治。现代医学逐步发展之后，惊厥性疾病的原因被逐步认识并有了针对性的治疗。随着现代医学的普及和生活卫生条件的逐步改善，预防和治疗小儿惊厥性疾病取得了明显的成就，古人司空见惯的这类疾病已经不再是常见病。

然而中医界对现代医学的证据置若罔闻，反而将惊风概念过度泛化，很多中医凡遇小儿疾病必称惊风，甚至将婴幼儿正常的哭闹也当做惊风来治疗。小儿哭闹不安是普遍现象，也是孩子的表达方式，因为婴幼儿还不能用语言表达和交流，只能以哭闹引起注意并寻求帮助。婴幼儿哭闹不安一定是有原因的，比较常见的是饿、渴、有大小便、物理压迫、环境不适等，疾病引起的哭闹只是一部分原因。

面对孩子哭闹的情况，家长应该首先尝试解决孩子的正常需求，而不是首先认为是孩子病了并且去找中医。持续哭闹且各种努力不见效的时候，应该去正规医院仔细检查，婴幼儿常见病有很多种类，要找到病因才能正确治疗，绝对不要相信中医所谓的惊风歪理。如果孩子是流脑或乙脑等感染，按中医“镇惊熄风”治疗是毫无效果的，反而会延误正确治疗，给孩子留下终生的损害和遗憾。

下面来看看“小儿惊风散”是什么东西，为何能成为中医的儿科圣药。据 《中国药典》2010版（一部） 的记载，“小儿惊风散”的处方由 五味药 组成，即 朱砂、雄黄、全蝎、炒僵蚕、甘草，这个组方堪称是五毒俱全。

朱砂是一种天然矿物，主要成分是 硫化汞 ，也含游离汞和可溶性汞盐。古人将朱砂用作染料、颜料，也是炼丹术士的常用原料。历史上服用含朱砂的丹药致的人不计其数，包括一些企图长生不老的皇帝。朱砂被中医奉为“方中君药”，

历代医书多有记载。现在，科学方法已经将朱砂的成分和毒理完全弄清楚。 无论是口服、吸入和皮肤吸收，朱砂都可以导致汞中毒。 不仅仅是游离汞，各种汞化合物都能对身体造成伤害。

汞中毒可导致消化道重度炎症，并可在肾脏聚集导致尿毒症甚至亡； 汞的化合物对中枢神经有短暂兴奋作用，继而转入抑制，产生心衰、休克或神经中枢麻痹甚至亡；汞还可以引起过敏反应，有时是致命的。国内曾经报道过多例服用朱砂导致的不良反应，精神神经方面表现为头晕、意识模糊等， 有的甚至造成儿童智力缺陷。 此外还有导致急性肾衰、继发性肾病综合征、剥脱性皮炎、脊髓病变、溶血性贫血等报道。曾经有某药厂 17 名配方炮制工因接触朱砂集体汞中毒的报道。

朱砂致多发生于小儿，由于有些婴幼儿经常哭闹，家长在中医指导下给孩子服用朱砂或含朱砂的中药，孩子会表现出嗜睡、四肢无力、对各种刺激无反应等现象。 表面上看，孩子变得安静、沉睡，达到了中医所谓的“安神”目的，实际上这正是汞中毒的特征 ，动物实验也证明了服用朱砂可导致大鼠体内汞含量大幅度升高，对大鼠造成严重伤害甚至致。

雄黄也是天然矿物， 主要含二硫化二砷，也含三氧化二砷（砒霜） 及其它可溶性砷盐和多种金属元素。雄黄对身体可以造成多方面损伤和致，甚至有皮肤外涂雄黄致的病例。砷是国际癌症研究中心（IARC）确认的致癌物，同时也具有肝肾毒性、细胞毒性、胎毒性和遗传毒性。

国家药品标准中含朱砂的中成药约360多种 ，含雄黄的约 190 多种。比较常见的有安宫牛黄丸、抱龙丸、冰硼散、保赤散、避瘟散、磁朱丸、复方黄黛片、局方至宝散、六神丸、六应丸、牛黄丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄清脑丸、牛黄镇惊丸、牛黄解毒片、牛黄消炎片、七珍丸、痧药、暑症片、胃肠安丸、万胜化风丹、小儿惊风散、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿化毒散、小儿金丹片、小儿清热片、香苏正胃丸、牙痛一粒丸、一捻金、珠黄吹喉散、朱砂安神丸、至宝丹、再造丸、紫金锭、紫雪丹。 含朱砂或雄黄的中成药共有550多种，占全部中成药总数的8%左右，其中儿童专用药有100种,儿童亦可用的有79种。

全蝎含神经毒性蛋白质, 此外还含有三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、软脂酸、硬脂酸、胆甾醇、卵磷脂及胺盐等物质。服用全蝎的不良反应也有很多报道，常见的有全身剥脱性皮炎、剧烈腹痛、呼吸抑制、神经系统中毒反应、心血管及泌尿系统损害。曾有服用全蝎酒致的报道，也有因服用全蝎引起过敏反应，皮肤剥脱并大面积溃烂，最终因大疱性表皮坏松解症亡。

僵蚕是家蚕的幼虫感染（或人工接种）白僵菌而致的干燥体，古代中医认为这种病的蚕具有“熄风”功效。僵蚕成分复杂，包括神经毒素、蛋白质变性分解产生的毒素、细菌污染产生的毒素及其体内的变形虫等, 极易造成中毒, 特别是有过敏体质的人及儿童更易中毒。在一份 425 例 僵蚕中毒反应的报告中，百分之百的患者出现中毒性脑病及变态反应性脑病，其主要表现为锥体外系症状, 如四肢震颤、走路不稳、抽搐、昏迷甚至亡。部分患者伴随有消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸及泌尿系统的不良反应。

甘草是中医最为常用的药材之一 ，南朝医学家陶景弘说:“此草最为众药之王，经方少有不用者”，故有“十方九草”之说，尊称“国老”。 甘草的成分包括甘草酸(甘草甜素)、甘草次酸及多种黄酮成分。服用甘草可能出现水肿、头晕头痛、四肢无力、低血钾、血糖升高、血压升高、心肌损伤以及假醛固酮作用等症状。甘草还可能导致肥胖、便秘、胃酸过多、诱发癫痫、霎时性失明、早产、儿童乳腺发育等，有学者指出，甘草会减少男性荷尔蒙的分泌,从而导致阳痿和外萎缩。

“小儿惊风散”的组方中五味药材均有毒， 《中国药典》2010版（一部）药材和饮片部分中指出“朱砂有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服，孕妇及肝肾功能不全者禁用；雄黄内服宜慎，不可久用，孕妇禁用”。 但是在成方制剂中“小儿惊风散”项目下却对注意事项一字未提，这意味着药品包装及说明书中可以避免提示毒副作用，禁忌、注意事项、不良反应等都可以标注成“尚不明确”，由此可见药典对中药的刻意纵容和庇护。

有些婴幼儿服用“小儿惊风散”后会显得安静、嗜睡，中医认为这是镇住了“惊”、熄灭了“风”，家长也以为是药到病除，从孩子哭闹的烦恼中解脱出来，不由叹服中医的神奇和“博大精深”。实际上，服用“小儿惊风散”出现的“效果”正是汞中毒的症状。中医不知道人体的解剖和生理，更不知道病因，不可能对因治疗。所谓的“风邪”是中医杜撰出来的东西，永远都不可能证实。“小儿惊风散”的“安神”效果就是下毒的结果，可怜孩子说不出自己的痛苦，在襁褓中被歹毒中医和愚昧家长摧残。

中医出现这样的愚蠢治疗方式是必然的，因为中医几乎没有发现任何疾病的真实病因。中医总是试图抑制表象，也知道没有能力寻找病因，只能编造一个无法证实的病因来胡乱解释。这缘于中医历来对人体和疾病的错误认识，只知“标”不知“本”，形成了中医治标不治本的特点。

重金属对人体的伤害是毋庸置疑的，重金属直接入药是全世界绝无仅有的愚昧现象，很不幸目前国家药品标准中 含有朱砂的用于治疗小儿惊风的中成药还有 81 个品种 ，临床安全性和有效性的研究几乎是空白。每天不知有多少幼小的孩子被摧残和毒害，如果你爱自己的孩子，请远离中医，远离中药。