婴儿癫痫手术费用-儿童痫病手术治疗多少钱
婴儿得了癫痫发作怎么办
良性基因那就牵扯到小儿癫痫的综合症。比如说,有些良性癫痫,首先他有一个特定的发病年龄,比如婴儿期的,这种良性癫痫家族性或者非家族性的,到了学龄前期和学龄期,它有儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,还有一些儿童良性的枕叶癫痫。
首先它是有一个特定的发病年龄,然后发作形势他有一定的特点。比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,这在学龄儿童当中发病率是比较高的,它一般都是什么呢?
比如说智力正常的孩子,夜间的发作,而且以口部的异常运动,口部的抽搐,一侧面部的抽搐为主,刚开始的时候,孩子会说我听见妈妈叫我了,但是我舌头发音,说不出来。而且发作时间比较短暂,一两分钟、两三分钟自止了,然后入睡。第二天早晨任何不适都没有,也没有任何的异常体能障碍,可以上学。
另外我们给这样的孩子做个脑电,他可能在特殊的部位,比如中央中颞区有特殊形态的放电及慢波,然后再结合这孩子查体,智力非常好,没有异常的特征,做一个核磁完全正常,然后学习成绩也是不错的。
这时候,我们可以考虑,他是一个儿童良性癫痫伴中央颞区棘波。也就是说,这种良性癫痫的诊断,需要综合这些临床症状综合在一起,刚才说过了,他的发病年龄、发作的形式、脑电图的特点,影像学和查体的结果,综合到一起,然后我们考虑它是一个儿童的良性的癫痫综合症
癫痫病可以手术吗?
手术治疗癫痫,
特别是治疗难治性癫痫已经显示出较好的效果。但目前,不仅病人仍对手术疑惑、恐惧,就是许多医务人员也对癫痫的手术治疗,包括适应证、术式及疗效等还缺乏了解。癫痫病俗称“羊角疯”或“羊癫疯”,是一种反复发作的暂时性脑功能异常疾病,是医学界公认的难题之一。以往主要靠药物治疗,但尚无根治物,许多病人需要长期乃至终生用药控制。手术治疗给癫痫病人带来了福音。据统计,目前我国癫痫病患者达500万-700万人,其中200万-300万患者可接受外科手术治疗。
下面的癫痫适应外科手术治疗。当然,随着医疗设备和技术的不断提高,适应证范围还在不断扩大。
1、长期系统用抗癫痫药物治疗无效,甚至有加重趋势;
2、癫痫病程在4年以上,发作频繁,每月至少发作4次以上;
3、癫痫使病人不能正常生活、工作或学习;
4、致癫痫病灶不在脑的重要功能区,药物治疗又无效,手术不会给病人带来明显残废;
5、经CT、核磁共振等检查发现脑部有典型致癫灶,病灶可经手术切除者。
有哪些手术方法
在严格掌握手术适应证的基础上,应根据每个病人的不同情况选择不同的手术种类及方法,常用的手术方法如下:
局部病灶切除术,此种方法是目前最常用,也是效果最满意的,适应于脑部有明显的肿瘤占位、脑脓肿、炎灶、血管畸形、脑软化、血肿机化等引起的癫痫,约60%-90%的此类癫痫可通过手术切除一次性治愈。大脑的颞叶前部切除及选择性杏仁核一海马切除术也属局部切除术的范畴。
大脑半球切除术此类手术适用于顽固性大发作、癫痫源区累及大部或全部一侧大脑半球时,如婴儿痉挛性偏瘫、偏侧巨脑症等伴有难治性癫痫,如手术适应证选择正确,其癫痫控制有效率可达80%以上。
胼胝体前2/3切开术,胼胝体是连接左右大脑半球的神经组织,是癫痫放电向对侧传导的联合纤维,将其切断的目的就是将癫痫放电限制在异常一侧,不使癫痫扩散。此手术较适用于经脑电图(EEG)检查,病灶广泛并位于大脑额叶的难治性、全身性及持续性发作的癫痫。
立体定向手术,此手术优点是不需开颅,对脑组织损伤小,但对定位的精确性要求高。手术目的是使通过立体定向破坏致癫的神经核团,阻断癫痫放电的扩散,颞叶癫痫尤为适合此手术。
脑皮层软膜下切断术,手术方法在多处软脑膜下切断神经原的横向纤维,以阻断癫痫病灶神经元同步放电的扩散。主要适用于脑主要机能区难治性癫痫。
慢性小脑刺激术,该手术是将特别的深部脑刺激电极,放置于双侧小脑皮质的前叶或后叶,通过埋于皮下的无线电接受器相接刺激小脑,从而达到减少癫痫发作次数的目的。此方法较适用于全身性或双侧颞叶有病灶的癫痫,临床疗效达70%。
强光刺激、手术、药物三联术,武警总医院神经外科在手术治疗顽固性癫痫的基础上,经6年的研究,采用1万勒克斯的强光照射加脑部手术及药物治疗40余例以往用各种方法治疗无效的难治性癫痫,取得独特的效果。如l例16岁男孩患顽固性癫痫,每天大发作及小发作10余次,头面部经常摔伤,全身伤痕累累,跑遍全国30余家医院治疗均无效,采用此疗法一次性治愈。
“癫痫刀”手术与传统手术有何不同
传统的癫痫外科手术一般采取脑电图配合CT、核磁共振等影像学检查设备进行脑叶水平的定位,依靠这种方法进行手术治疗,有效率仅为50%左右。“癫痫刀”主要由偶极子三维颅内痫灶定位系统、棘尖自动分析系统和64导数字化视频脑电同步长程监测系统等三部分组成。“癫痫刀”与传统癫痫外科治疗的显著区别在于:其采用了数字化技术和同步视频监测技术即数码制导来实现“病灶”的定位诊断,精确度高、抗干扰能力强;可以为准确分析病情、深入解析脑组织细胞生物电活动提供精确的参数,从而使顽固性癫痫致痫灶的定位诊断达到毫米级水平,为手术提供了精确指导。如手术采取“致痫灶微创毁损术”,并综合运用激光、射频、显微技术等先进手段,可使癫痫外科手术治疗有效率达95%以上。珠江医院引进的套“癫痫刀”已用于临床,至1999年8月前该院神经外科运用“癫痫刀”已成功对23例癫痫病患者进行了手术治疗。据术后跟踪调查显示,患者的癫痫症状全部消失,无一例再发作。厦门一位中年男性患癫痈10余年,病情加重半年,常出现四肢抽搐、意识不清,经用癫痫刀治疗后,获满意效果,痊愈出院。总之,随着外科治疗癫痫技术的日益成熟,它将成为治疗难治性癫痫的主要手段。但由于癫痫病因、病理和临床类型的复杂,对每个不同的癫痈患者来说,都应根据不同的检查结果,由专科医生作出手术与否的决断,并选择适当的手术方法
癫痫真的可以治愈吗?
婴幼儿的癫痫和儿童的癫痫,大约60%的病人是可以治愈的,这一部分病人可以规范的用抗癫痫药物,通过儿童的神经系统的发育和修复,坚持大约2年以后,如果没有临床实践的,脑电图恢复正常,这一部分小孩给予吃药之后没有再发作,基本上就可以确定癫痫是治愈了,这部分病人占所有病人的60%。还有20%的病人,需要用药物维持,就是终生服药,也能控制癫痫不发作,这两部分病人都是轻症的病人,他们是幸运的。还有20%的病人,这部分病人是严重的癫痫,用了2-3种抗癫痫药物还是不能控制癫痫,叫严重的癫痫,这部分患者是不幸的,占了20%的比例。
轻微癫痫好治吗?
癫痫好治吗?癫痫能治好吗?是患者关注最多的问题。癫痫是一种由各种因原引起大脑神经元异常放电而导致的脑功能失调的疾病,需要长期的治疗与护理,也因此会有癫痫不能治愈的说法,被人误解。其实癫痫并非不治之症,只是传统的治疗过程比较漫长,而且传统的药物和手术治疗只能暂时缓解病情,并不能根治癫痫。其实,只要及时就医,对症下药,配合医生治疗,大分的癫痫是可以根治的。 癫痫主要治疗方法: 1、药物治疗 癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治愈的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗的目的就是为了控制癫痫的发作,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果。药物治疗建议采用以补益心肾、涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、平肝泻火的中药进行治疗, 调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,。而药物治疗只是起到一定控制作用,并不能解决根本问题,而且长期服用对肝功能、肾功能都是有影响的。所以,药物治疗对于轻微癫痫来说可能是最好的治疗方法。 2、手术治疗 目前癫痫的治疗还是分为药物治疗和手术治疗两种方式。总的来说,这两种治疗方式一般是同时进行的。很多病人认为在进行手术之后就无需服用药物了,其实这样并不科学。专家介绍,癫痫治疗是一场持久战,手术并不能保证一劳永逸,手术后依然得在2-3年里长期服用治癫痫常用药物。而且癫痫患者中也只有5%的人适合手术,进行癫痫手术有严格的适应症:只有患有脑肿瘤或者脑有海马硬化等病变,病程长,用药效果不好的患者,才适合进行手术治疗。 3、中医治疗 另外,近年来的研究表明,中医对治疗癫痫能够取得一定行标本兼治的效果。有的医生也表示,可能中医治疗是相对于手术治疗和西药缓解的最佳手段。但也值得警惕的是,也有不少医疗骗子利用患者病急乱投医的心理进行大量的虚假宣传,自制冒牌“中药”,其中参入了少量西药中的“抗癫痫”成分,这些药让患者吃下去了会有短期的症状减轻效果,但长期服用后患无穷。在此,特提醒各位癫痫病患者,要想得到正规治疗,还是寻找正规渠道求医问诊,切勿轻信“偏方”是治癫痫的林丹妙药的胡扯。 目前最有效的治疗方法: 中国广州空军后勤部医院斥巨资独家引进的美国多维“SC精准定位仪”—基于光学聚焦原理,利用计算机单光子发射断层技术,只需一次扫描,便可直观实时、动态、精准观测脑神经元细胞活性、受损度、位等,相比传统脑电图,具有操作简单、患者舒适度高及检查迅速等优点。“可视、精准、无创、无痛、安全、可靠”高精尖设备诊疗保障受损细胞修复效果,彻底杜绝癫痫发作,开创癫痫治疗新纪元。 优点: 1、可视:超高清晰可视受损细胞,靶向针对修复; 2、定位精准:SC精准定位,不损及正常神经元细胞; 3、微创无痛:微创精于毫米,恢复周期短;无痛无麻醉,手术过程轻松舒适; 4、安全系数高:杜绝一切感染,安全系数百分百,适宜人群更广州; 5、疗效彻底:术后修复效果可靠,彻底修复异常放电受损脑神经元细胞,杜绝癫痫发作。 中国广州空军后勤部医院癫痫病康复治疗中心,以神经内科发展为重点建设科室,始终保持队本色,以服务广州大人民为宗旨。中国广州空军后勤部医院严把质量、疗效关,将细节做到实处,率先从国外引进癫痫病诊疗设备和仪器,打造国内行业专业标准。斥巨资引进世界先进的诊疗设备:“SC精准定位仪”。
到底癫痫病有没有医治好的可能
1、特发性(也叫原发性)癫痫 2、症状性(也叫继发性)癫痫 原发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫属于原发性癫痫。(2)继发性癫痫是由多种脑部器质变或代谢障碍所致如:先天脑发育不良,产伤高热、惊厥、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、中毒、营养代谢性疾病。 下面一一讲述 <1>先天性发育不良:先天性脑积水, 胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,先天性的脑瘫,染色体畸形等。 <2>产伤:是婴儿期症状性癫痫的常见病因,在生产时脑部挫伤,水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化,脑性瘫痪。若干年后形成病灶。 <3>高热惊厥:严重的高烧不退,小儿出现痉挛。 <4>脑外伤:脑部损伤后遗症,有的在数周,数月数年才开始发癫痫,损伤的成程序不一样,发作类型也各不相同严重者CT或磁共振检查多数有软化灶。 <5>严重的细菌感染或者病毒感染,脑膜炎、脑囊虫、脑脓肿、病毒性脑炎,结核性脑膜炎硬膜外脓肿等。 <6>中毒因素:如CO.乙醇、尿毒症、妊娠高血压综合征。 <7>脑血管疾病:常见于中老年人,如脑栓塞,脑血栓,高血压脑肿瘤等均可引起癫痫病、痴呆。 <8>营养代谢疾病如:儿童佝偻病,成人低血糖、糖尿病、甲亢维生素B6缺乏症。 <9>变性疾病:结节硬化症。 不同的病因是有不同的发展方向 癫痫用药 讲究“正规” 北京协和医院教授 吴立文 编辑同志: 我今年28岁,男性,患癫痫已有7年。刚患病时,只是有时莫名感到说话有障碍,一天嘴角抽动数次,以后睡眠时突发口吐白沫,四肢抽搐,不省人事。到医院检查,脑电图轻度异常,CT、磁共振、ECT检查未见异常,确诊为癫痫。先后服用丙戊酸钠、希力舒、妥泰等治疗,大小发作仍未得到控制,且伴有癫痫持续状态,发作总在睡眠时。我想请教专家如下问题:1.本人属于什么类型的癫痫,怎样用药治疗才能控制发作。2.如考虑生育问题可否停药,停药期间发作如何处理。3.癫痫病情未控制可以生育吗,抗癫痫药对后代有何不良影响? 读者徐建 癫痫是一种复杂、发作不确定的常见神经系统慢性疾病。有各种不同的病因和临床表现,常见症状为突然丧失意识、摔倒在地、四肢抽搐、口吐涎沫等。“正规治疗”是使癫痫患者摆脱疾病的惟一途径,正规的药物治疗可使70%~80%的病人癫痫发作在最初5年内缓解,其中50%可完全停药,药物治疗无效的难治性癫痫病人中,有一部分可以通过手术治疗治愈。所谓“正规治疗”,简单地说是早期诊断,根据癫痫类型准确选择药物,确定最佳用量后,长期规则服用,不能随意中断,待“发作”有效控制后,才可缓慢减药或停药。与其他疾病不同,癫痫治疗起来不能“立竿见影”,需要长期耐心的药物治疗和定期随访。 到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。 有些人不懂癫痫的基本知识,不懂癫痫分类,就将多种抗癫痫西药掺在一起用,以为可以“一扫光”,什么样的癫痫都可以“根治”,实际上由于药物之间的相互作用,这种做法有时会降低药物的疗效,导致癫痫的耐药,并且增加副作用的发生。抗癫痫治疗是一个十分漫长的过程,患者必须持之以恒,坚持不间断和有规律地服药,以保证血药浓度一直处于有效范围内,以维持疗效,不规则服药往往是不能控制发作的主要原因。一般是在发作完全控制2~5年后,再根据具体的发作类型、脑电图正常与否,以及有无脑器质性疾病,来综合考虑减量和停服的时间。停药是药物剂量逐步递减的过程,切忌在治疗中突然停药,突然停药会招致癫痫发作,严重者会引发癫痫持续状态而危及生命,何时停药,如何停药,一定要遵照医生的嘱咐进行。在癫痫的治疗过程中,要定期去找医生复查,通过定期复查,医生要观察初步选定的药物效果如何,剂量是否合适,有无毒副作用,如果初步选定的药物疗效欠佳或毒副作用明显且难以克服,则指导病人安全换 药。复诊时,医生还要对病人的心理状况、学习、生活、婚姻等问题进行咨询、指导。最后维持治疗癫痫不发作一定时间后,指导减量,直至发作不复发,药物减完。因此,要求患者经常复诊,由于不同的医生用药习惯可能不同,所以最好坚持在一所医院看病,以保证整个治疗过程的连贯性。 抗癫痫治疗一般不需要辅助治疗的食品和药品,千万不要过分相信补药和所谓的健脑药,滥用药物不但造成钱财的浪费,还增加肝脏的代谢负担,弊多利少,有时还会造成性早熟、过敏、中毒等,一些有兴奋作用的补脑药如脑活素等可能会诱发癫痫,贻误病情,因此,凡是用药都应在医生的指导下进行。癫痫病人不能饮酒,因为酒精对中枢神经系统有兴奋作用,容易诱发严重的抽搐发作。长期大量饮酒可直接产生酒精中毒性脑病,长期饮酒成瘾者,戒酒时也可以出现癫痫发作。 癫痫有很多不同的类型,大部分类型的癫痫是后天获得的,只有少部分有遗传倾向,但遗传性并不十分肯定,癫痫病人在发作间歇期与正常人一样,因此都能结婚和生育。对胎儿的影响主要来自母亲,有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。服用抗癫药物的妇女所生婴儿发生各种畸形的危险性是正常人群的2~3倍,各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸类有较高的致畸率,服用药物的种类越多,剂量越大,危险性越高。母亲妊娠期间癫痫发作尤其是大发作可能造成胎儿的缺氧,危害及其严重,因此不能只考虑吃药对孩子不好而自行盲目减药停药。服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划,将癫痫发作控制到最少,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量,整个妊娠期间要定期随诊,定期产前检查,妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素。只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的。 目前,全国范围内正规的大医院都相继建立了癫痫中心、癫痫专科门诊、心理咨询门诊,中国抗癫痫协会即将成立,社会各界人士都在关心癫痫患者,使得癫痫的治疗逐步走向正规,外科术前评估和手术技术不断发展,大部分癫痫病人都是可以治好的。我们相信,通过个人、家庭和社会的共同努力,癫痫患者一定能在一个和谐、舒适的环境中生活。
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